小脑萎缩用药能控制吗-有来医生

夏健
主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

小脑萎缩用药能控制吗

2022-02-15 17:03阅读：

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小脑萎缩用药物能控制吗？小脑萎缩用药是不能控制的。小脑萎缩是人的一种生理现象，也可以是一种病理现象。就像人随着年龄的增长，人的组织器官都是一种萎缩、衰退的现象，小脑萎缩也不例外。如果是生理性小脑萎缩，大可不必在意，因为患者可能没有任何小脑受损的一些症状、体征，因此不必紧张，这是一种生理现象。

如果是病理性脑萎缩，目前来讲它的发病机制仍然不是很清楚，如同大脑萎缩一样，现在也没有办法来阻止，小脑萎缩目前也没有药物能够很好的控制。我们能做的就是每年定期评估小脑萎缩对身体的影响，及时采取一些康复的治疗措施，来减轻小脑萎缩给人带来的不利影响。

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小脑萎缩用药能控制吗

"小脑萎缩用药物能控制吗？小脑萎缩用药是不能控制的。小脑萎缩是人的一种生理现象，也可以是一种病理现象。就像人随着年龄的增长，人的组织器官都是一种萎缩、衰退的现象，小脑萎缩也不例外。如果是生理性小脑萎缩，大可不必在意，因为患者可能没有任何小脑受损的一些症状、体征，因此不必紧张，这是一种生理现象。如果是病理性脑萎缩，目前来讲它的发病机制仍然不是很清楚，如同大脑萎缩一样，现在也没有办法来阻止，小脑萎缩目前也没有药物能够很好的控制。我们能做的就是每年定期评估小脑萎缩对身体的影响，及时采取一些康复的治疗措施，来减轻小脑萎缩给人带来的不利影响。"

语音时长01:20''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/28收听(77631)

小脑萎缩可以控制吗

"患有小脑萎缩后积极治疗可以延缓疾病进展，治疗小脑萎缩没有特别有效的办法，小脑萎缩也没有办法完全治愈。小脑萎缩指发生在小脑部位的退行性病变，好发于老年人，患者会表现为走路不稳、步态异常、发音不清。导致小脑萎缩的原因很多，比如人自然老化或者疾病原因引起小脑萎缩。小脑萎缩的共同特征是在神经影像学检查上可以发现小脑体积变小，脑沟增深、增宽。小脑萎缩的治疗主要是针对症状进行治疗，在日常生活、用药方面要针对疾病来进行。比如小脑萎缩的诱发因素有高血压、高血脂、糖尿病、酒精等，在日常生活中要针对上述诱发因素进行积极控制，延缓小脑萎缩的进展。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/16收听(30056)

小脑萎缩的用药

"单纯的小脑萎缩比较少见，如果病人出现小脑萎缩要查找引起小脑萎缩的疾病。比如多系统萎缩，病人可以出现小脑和脑干的萎缩，治疗时要针对于多系统萎缩给予治疗。常说的小脑萎缩多指脑萎缩，是整个脑组织的萎缩。脑萎缩的用药，如果病人没有器质性疾病，是随着年纪增长出现的脑萎缩，有记忆力下降的症状时可以考虑口服改善脑细胞功能、促进脑代谢的药物。临床上常用的有脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦片、吡拉西坦片、艾地苯醌或者石杉碱甲片等。必要时也可以在医师指导下选择性口服盐酸多奈哌齐片来治疗老年痴呆，对部分患者有一定的效果。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/03收听(72485)

怎样控制小脑萎缩

"小脑萎缩好发于中老年人，对患者的健康带来严重的危害。小脑萎缩的治疗是长期的过程，目前没有特效治疗小脑萎缩的药物，也没有根本的控制方法。针对小脑萎缩导致的病因，比如遗传性疾病、代谢性疾病、内分泌功能障碍以及脑血管病等，进行病因的预防和康复治疗，可以起到治疗小脑萎缩的作用：一、增加社会活动，通过经常读书、看报以及多参加社交活动，促进脑部血液循环，延缓小脑萎缩的进程。二、针对小脑萎缩进行康复治疗，如针对小脑的平衡康复治疗，即退步走和倒走的方式来训练小脑的功能。三、积极预防脑血管病，通过针对高血压、糖尿病、高脂血症、酗酒等危险因素的控制，预防小脑梗死或小脑出血等疾病导致的小脑萎缩。"

语音时长01:31''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/15收听(15453)

怎样控制小脑萎缩

"控制小脑萎缩主要是针对可控的致病因素进行干预，尽可能延缓疾病的进展。在临床上可以改善患者的脑部供血、改善脑组织代谢，防止患者发生缺血、缺氧性小脑萎缩。比如给予患者使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、血塞通片、银杏酮酯滴丸等药物改善脑供血，减少小脑萎缩的进展。在治疗上主要是应用药物，改善小脑萎缩引起的共济失调症状，可以使用氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等药物，改善患者的共济失调，也具有抗焦虑、抗抑郁的作用。但是需要注意上述药物有一定的不良反应，还可以应用利鲁唑进行治疗。中医方面，小脑萎缩可以通过补肾、填精、健脑、开窍、活血进行治疗。"

语音时长01:28''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/22收听(54743)

02:00

吃什么药控制小脑萎缩

控制小脑萎缩的药物，包括维生素类药物、扩血管类药物，以及营养、改善脑代谢的药物等，具体如下：<...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/04播放(95000)

焦虑症一定要用药控制吗

"焦虑症是神经内分泌激素紊乱，造成有病理学基础的一组疾病，要看焦虑症的程度，如果焦虑症仅仅存在于特殊时间，症状也不是非常影响生活质量，不建议一定要药物治疗，可以用心理干预的手段，调整人的社会行为方式，给予社会支持治疗，看看是不是可以克服焦虑状态这样的疾病情况。如果不能起到非常有效的效果，焦虑症严重影响人的生活质量，影响社会功能，一定要用药物治疗的，不能用所谓的意志去克服有明确病理生理学基础的疾病。上述情况是需要通过药物治疗的，药物的选择也非常具有科学性，需要在专业医生指导之下做非常专业的治疗，不要盲目认为就是精神、心理科方面的问题，而盲目采取自我调整的治疗。如果仅仅自我调整，可能会出现延误病情的情况，还是希望有焦虑状态或有焦虑情绪的病人到医院就诊，由医生判断是否需要药物治疗。"

语音时长01:56''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/30收听(57777)

小脑萎缩严重吗

"小脑萎缩需要看有没有临床症状，有的时候做CT、核磁共振。尤其是高龄的老年人，发现患者的小脑有明显的萎缩，脑叶像干瘪的核桃仁样的改变，这种情况主要是看他有没有症状，有没有头晕、眼症、共济失调，走路有没有不稳。如果是没有明显的这些症状，小脑萎缩就不严重，这是正常的衰老，类似人长了皱纹，脸上有比较深刻的沟了，但并没有影响人的活动。有一部分人是进行性的小脑脊髓性的萎缩，或者遗传性小脑性的共济失调，这一部分人多见于40-50岁以上的男性，这时往往先有症状，先有共济失调的表现，做CT和核磁发现小脑萎缩，这多半是遗传性的基因变异性疾病，目前还没有什么好的治疗办法，随着年纪的增长，病情可能会越来越重。"

语音时长01:55''

国红│北京医院

2020/07/05收听(91633)

什么是小脑萎缩？

准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。

语音时长00:55''

潘春联│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/14收听(64215)

02:01

前列腺癌晚期用药能控制多久

晚期前列腺癌主要以用药治疗为主，现在有一线、二线、三线药物，所以其药物治疗方法较多，一线的药物...

段跃│浙江中医药大学附属第二医院

2020/10/31播放(77162)

什么是小脑萎缩？

"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"

语音时长01:03''

万继峰│北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(36944)

小脑萎缩是怎么引起的

"引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/02/21收听(57491)

什么是小脑萎缩

"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"

语音时长01:24''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/28收听(32289)

02:16

小脑萎缩是怎么引起的

小脑萎缩原因比较复杂，有先天遗传因素，也有后天各种各样疾病引起小脑萎缩，主要如下：

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/18播放(68667)

01:43

小脑萎缩是怎么形成的

小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如

母艳蕾│北京医院

2023/04/22播放(68608)

01:04

什么是小脑萎缩

小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。

王梦阳│首都医科大学三博脑科医院

2017/06/14播放(80190)

什么是小脑萎缩？

小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。

语音时长00:43''

王梦阳│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(28153)

01:22

怎么防止小脑萎缩

防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理...

王彪│成都医学院第一附属医院

2021/03/26播放(78287)

小脑萎缩是怎么引起的

引起小脑萎缩的原因很多，可见于以下情况：1、遗传性，可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧，逐渐发生小脑萎缩。3、中毒，可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠，也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病，小脑的出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染，病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍，女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。

语音时长01:41''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/27收听(90917)

为什么会小脑萎缩

"小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关，也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系，还可能与遗传因素有关，小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒，也可能导致患者出现小脑萎缩；如果出现肾毒性的病变，比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩；还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变，患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，也会出现小脑萎缩。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/02/19收听(42697)

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