帕金森病的检查项目有哪些-有来医生

夏健
主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

帕金森病的检查项目有哪些

2022-02-15 17:03阅读：

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帕金森病的检查项目如下：

1、体格检查：精细动作，如书写或者画同心圆，不停画圈，观察画画过程中有无震颤；测肌张力，走一段路观察患者有无明显行动迟缓；

2、相关量表：判断患者动作灵活程度，转身有无困难，平衡能力有无受到影响；

3、需要与其它疾病鉴别时，可以进行头部CT、核磁共振检查，观察有无相应核团萎缩、脑血管病或占位性疾病；

4、腰穿：观察脑脊液有无相应改变；

5、PET-CT：观察基底节区有无相应萎缩；

6、基因检查：明确有无帕金森病携带基因，同时，筛查有无引起帕金森综合征的其它疾病相关基因；

7、部分患者可能由于躯体其它疾病，如肝脏疾病出现肢体震颤，建议通过肝肾功能铜蓝蛋白检测排除由于躯体疾病，特别是肝脏、甲状腺疾病引起的继发性帕金森综合征。

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帕金森病检查项目

诊断帕金森病需要做的检查有：
1、查血：看看血糖高不高、血脂高不高、肝功能有没有异常，...

关宇光│首都医科大学三博脑科医院

2019/07/29播放(42449)

帕金森病的检查项目有哪些

"帕金森病主要是根据临床表现来诊断的，并不是一定要依据实验室的检查或者影像学方面的检查，所以通常是根据临床表现，病人的姿势、动作，一看就能诊断出来。目前一般的磁共振检查，CT检查主要是排除脑子里面有没有其他问题。因为帕金森病主要是功能方面的问题，结构上面没什么异常，一般的磁共振看不出来，最多能够发现脑子有轻度的萎缩。但是可以做一些特殊的检查，比如转运体检查，就是转运体PET-CT检查，转运体检查要有特殊的示踪剂，特殊的示踪剂测定多巴胺的转运体就是PET-CT检查，可以明确帕金森病的诊断。但是对于一些临床表现比较典型的病人，不一定要需要这个检查，对一系列诊断不是很明确的病人，可以选择PET-CT检查。PET-CT检查开展的医院也不是很多，因为示踪剂比较特殊，是多巴胺转运体，平常医院里面做的PET-CT一般都是做糖代谢的，但相对特异性比较低，最好做转运体检查。"

语音时长01:27''

胡小吾│上海长海医院

2018/04/23收听(16149)

帕金森病的检查项目

"帕金森病的检查项目主要有：第一，神经内科的专科大夫进行物理的查体，也就是说通过大夫对肌力、肌张力、平衡等各方面进行检查；第二，可以给予帕金森患者头部核磁或者是CT的检查，来排除其他脑血管疾病、肿瘤或者是其他问题所引起来的；可以给予中脑的核磁检查，来观察多巴胺的情况，同时也通过经颅多普勒来观察中脑黑质的情况；也可以通过PET-CT进行多巴胺代谢转运的一些观察，进一步的判断帕金森病人，从而进行鉴别诊断。"

语音时长01:18''

孙林娟│中国中医科学院西苑医院

2017/10/09收听(24140)

01:51

帕金森病的检查项目有哪些

帕金森病的检查项目如下：

1、体格检查：精细动作，如书写或者画同心圆，不停画圈，观...

呙登俊│浙江省立同德医院

2020/05/19播放(37471)

02:48

帕金森病的检查项目

帕金森病患者的检查项目具体如下：

1、黑质超声：超声检查简便易廉，如果超声下黑质检...

周丽华│山西中医药大学附属医院

2020/07/14播放(34422)

02:15

确诊帕金森病的检查项目有哪些

确诊帕金森病的项目目前不多，帕金森病属于神经系统变性病具有代表性的一类疾病，其相关检查不是为了...

吴琴│山西省人民医院

2019/12/24播放(33049)

确诊帕金森病的检查项目有哪些？

"确诊帕金森病的检查项目有哪些？针对这个问题，帕金森病，一旦出现这些运动障碍症状以后，大家可能会马上到医院就诊。首先大夫会给开一些头部的核磁，帕金森这一类的症状，像震颤、走路慢，这些症状首先是不是脑子疾病带来的，所以要做核磁。假如脑子里真正有病灶，也会出现一些帕金森症状，叫继发性帕金森，所以会做一些核磁方面的检查。还有帕金森症状，会开出一些，像黑质超声这些检查，因为帕金森病黑质超声会出现一些铁沉积。还有金标准，就是多巴胺的PET-CT检查，这个项目针对临床，几乎70%-80%可以诊断，根据临床症状可以诊断帕金森的检查项目，并且这个项目可能费用会更高一些，一般在我们医院得六七千块钱。"

语音时长01:23''

许二赫│首都医科大学宣武医院

2018/01/09收听(20497)

01:11

帕金森病怎么检查

如果出现肢体抖动、运动迟缓或走路不稳，医生会询问病史，了解患者如何发病以及病情演变过程。询问患...

王珊│河北医科大学第二医院

2021/09/07播放(38618)

帕金森病怎么检查

"帕金森病怎么检查，一旦怀疑患者有帕金森病，要到正规的大医院，由专科医师进行检查诊治。检查程序非常复杂，帕金森氏病主要靠医师的经验病史了解，神经系统的检查体征、症状判断，最重要的是鉴别诊断，要鉴别排除帕金森氏综合征。原发的帕金森病诊断，要排除继发性的，也就是大脑神经系统里，由于其他疾病造成的综合征，比如动脉硬化、脑血管病、炎症、肿瘤、变性病等造成的大脑神经系统锥体外系损害，临床上表现为类似于帕金森的表现，实际是综合征，并不是原发的帕金森氏症。经过鉴别诊断，排除了综合征，就是原发的帕金森氏病。所以临床一系列影像学的检查、实验室的检查、B超的检查等，都是为了排除鉴别帕金森氏综合征，才能最后确诊原发的帕金森氏病。"

语音时长02:05''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/18收听(24256)

01:21

帕金森病应该如何检查

帕金森病为多种原因引起的脑内多巴胺能神经元退化，并无较多特异性检查项目，主要依靠神经内科专科医...

卢奎│中山市人民医院

2018/03/16播放(27989)

01:18

帕金森病的检查

帕金森病的诊断主要还是通过临床诊断，会通过对病史的询问，体格检查来进行临床诊断。一些影像学的检...

马璟│银川市第一人民医院

2019/05/05播放(44842)

怎么检查帕金森病

检查帕金森可从临床症状、体格检查、验血，以及查脑脊液、影像学等多方面进行。如果患者出现典型的静止性震颤，而且动作缓慢、姿势步态异常、肌肉僵硬，同时伴有睡眠障碍、嗅觉减退、皮炎、尿频、便秘，以及体位性低血压、幻觉、焦虑、抑郁、认知功能下降等症状，则应高度怀疑帕金森病。此时应进一步完善相关检查，比如帕金森患者脑脊液中的高香草酸含量降低，PET-CT检查也具有辅助诊断价值。此外，还可通过嗅觉测试和经颅超声等检查进一步明确诊断。总之，帕金森病的诊断是综合的诊断方法，其中病人的症状和体征是最重要的诊断依据。

语音时长01:15''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/04/14收听(13534)

帕金森病如何检查？

"目前临床上诊断帕金森疾病最主要的是靠临床诊断，通过病人的查体、病史询问来定，现在主流的诊断帕金森，就是通过医生来诊断，如CT、核磁，包括化验，在诊断帕金森疾病里面，只能起到非常辅助的诊断依据。除外一些鉴别的诊断，需要用核磁来鉴别，真正诊断帕金森病是靠临床诊断。所以这方面对医生的要求会非常高，如果患者怀疑帕金森，那一定要去正规的具有运动障碍门诊、椎体外形门诊或者是帕金森门诊的专科医院就诊会更好。"

语音时长01:05''

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/01/10收听(9159)

全面检查项目有哪些

"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"

语音时长01:15''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/03收听(15477)

全面检查的项目有哪些

"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(48684)

01:53

帕金森病检查方法有哪些

帕金森病主要是脑部的检查，方法包括影像检查，如脑部CT、磁共振等，根据征候排查引起帕金森病的疾...

何远宏│郑州大学第五附属医院

2018/04/03播放(47647)

帕金森病辅助检查

帕金森病的辅助检查，目前临床上是CT和核磁的检查，但帕金森病患者没有明显的特征性改变，临床上可以给予患者进行PECT等相关检查，且PECT提示帕金森患者的多巴递质合成明显减少。随着医学的发展，目前临床上还可以给予患者进行嗅棒测试，发现帕金森病早期患者嗅觉是减退的，临床上也有进行超声检查，帕金森病患者主要是透过骨窗探测黑质回声，发现大多数帕金森病患者的黑质回声增强。对于帕金森病的治疗，临床上主要是给予病人美多芭、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状。

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/05/07收听(39548)

疑似帕金森病怎么检查

疑似帕金森病的病人，应从以下几方面进行检查：一、病史：研究表明，帕金森病与环境和遗传因素有关，应详细询问患者的职业是否接触一些杀虫剂、除草剂和重金属，同时，应询问患者的家族中是否有帕金森发病史。此外，还应询问患者有无药物、毒品接触史，以及外伤、血管病、感染病史，以排外继发性帕金森综合征。二、症状和体征：如果患者存在运动减少、肌肉僵硬、静止性震颤、姿势不稳、失眠、便秘、尿频等症状，应高度怀疑帕金森病。三、药物反应：如果患者口服左旋多巴后症状明显改善，则应考虑帕金森病。四、PET-CT或SPECT有一定的辅助诊断价值。

语音时长01:16''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/01/08收听(29153)

帕金森病的辅助检查

"帕金森病的诊断主要是靠病史和临床的查体来诊断的，辅助检查主要是为了排除其他疾病，例如可以做常规的抽血化验检查，包括肝功、肾功、血脂、血糖等。也可以做磁共振检查，磁共振检查并不能诊断帕金森病，但可以显示患者是否存在脑萎缩或者脑白质脱髓鞘等病变，对于鉴别患者是否存在其他相应的疾患有重要的价值。此外，还可以做PET-CT，可以评估突触前多巴胺受体的功能，对于诊断帕金森病和鉴别帕金森病有一定的诊断价值。但由于价格昂贵，目前并未在临床上广泛应用。当然还有其他的辅助检查，目前都没有在临床上广泛应用，因此帕金森病目前的诊断主要还是靠临床的症状和体征还有病史，辅助检查大多是用来作为排他性诊断的。"

语音时长01:42''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/26收听(38626)

帕金森病的检查方法有哪些

"目前帕金森病没有特效的检查方法，大多数是辅助的检查方法，要诊断帕金森病，首先要排除是不是有其它的病，一般的检查都还是需要做的，比如血常规、肝肾功能或者脑积液、脑电图。在目前的研究中，对帕金森病有一定辅助作用，就是影像学的检查，比如说有些人觉得PET-CT或者是SPET-CT有一定的辅助作用。现在专家们也研究出了针对帕金森病人的嗅觉缺失的检查方法，如果证明在早期都有缺失，对帕金森病的诊断也有帮助。还有可以做CT的检查，那种CT的检查是特殊的，不是说每个医院都有的，目前处于研究阶段，在心脏方面间羟胺的物质转运检查，可能对帕金森病的诊断也有辅助作用。"

语音时长01:20''

孙宏春│珠海市人民医院

2018/05/09收听(31903)

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