巧克力囊肿治疗后不孕怎么办-有来医生

易水晶
副主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

巧克力囊肿治疗后不孕怎么办

2023-04-12 10:31阅读：

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巧克力囊肿在药物治疗或者手术治疗后容易造成不孕，如果出现不孕，主要针对病因进行治疗。

输卵管不通造成的可以选择药物或者手术治疗来疏通输卵管，因为输卵管不通大多数是因为炎症造成的，可以给予抗炎药物或者中成药口服，比如金刚藤颗粒、坤复康胶囊等，也可以采取大青盐热敷、深部热疗等物理方法治疗，治疗后可以在月经干净的3-7天复查输卵管。

如果是因为排卵障碍造成的要促进排卵的治疗，可以口服克罗米酚胶囊或来曲唑片，药物治疗或手术治疗效果欠佳也可以进行辅助生殖技术助孕，使女性能够早日怀孕。

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巧克力囊肿治疗后不孕怎么办

"巧克力囊肿在药物治疗或者手术治疗后容易造成不孕，如果出现不孕，主要针对病因进行治疗。输卵管不通造成的可以选择药物或者手术治疗来疏通输卵管，因为输卵管不通大多数是因为炎症造成的，可以给予抗炎药物或者中成药口服，比如金刚藤颗粒、坤复康胶囊等，也可以采取大青盐热敷、深部热疗等物理方法治疗，治疗后可以在月经干净的3-7天复查输卵管。如果是因为排卵障碍造成的要促进排卵的治疗，可以口服克罗米酚胶囊或来曲唑片，药物治疗或手术治疗效果欠佳也可以进行辅助生殖技术助孕，使女性能够早日怀孕。"

语音时长01:17''

毛旭东│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2023/10/02收听(13864)

01:53

巧克力囊肿会不孕吗

巧克力囊肿可影响怀孕。巧克力囊肿属于子宫内膜异位症，为临床常见疾病，主要由于子宫内膜异位至卵巢...

杜海燕│内蒙古包钢医院

2023/10/09播放(84284)

巧克力囊肿会不孕吗

"一般巧克力囊肿，就是临床上所说的子宫内膜异位囊肿，它的症状会引起不孕，不孕率会高达到30%-40%。为什么会导致不孕？它的原因比较复杂，比如它改变女性盆腔的微环境，影响精卵结合，或是在它的运送过程当中或者是免疫功能异常，导致女性体内产生抗子宫内膜抗体增加，破坏子宫内膜正常的代谢和生理功能。或是卵巢功能的异常，导致排卵障碍和黄体形成不良。如果症状比较严重，中度或者重度的，会导致周围的卵巢、输卵管和周围腹腔的组织粘连，而影响受精卵的运输，往往就会导致受精的异常，或在运送过程当中的异常，会导致不孕症的发生。"

语音时长01:10''

王盈│山东第一医科大学第二附属医院

2023/12/18收听(38182)

巧克力囊肿治疗

"巧克力囊肿是妇科比较常见的一种包块。这个包块主要是由于子宫内膜异位症导致的。当异位的子宫内膜堆积在卵巢上，由于内膜的不断增生增长，从而导致囊肿的形成。这一类患者通常都有月经不正常，以及腹痛的症状。对于巧克力囊肿的治疗主要有两个方面：1、手术治疗，很多明确是巧克力囊肿的患者，可以通过腹腔镜或者开腹的手术，进行巧克力囊肿的切除；2、药物治疗，药物治疗主要是通过调节体内的激素水平，控制月经，从而使囊肿变小。不管是哪种方式治疗囊肿，术后都要继续复查，因为巧克力囊肿有复发的可能。"

语音时长01:18''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/12/14收听(67454)

巧克力囊肿怎么治疗

"巧克力囊肿属于子宫内膜异位囊肿，疾病治疗起来相对比较困难。目前针对巧克力囊肿的治疗方法有药物治疗和手术治疗，但是具体的治疗方法要根据患者的年龄、生育要求，以及病情的情况进行个体化的制定。如果巧克力囊肿超过五厘米，并且有严重的痛经，或者有生育要求的患者，首选手术治疗，可以行腹腔镜下的囊肿剔除术，或者有条件的可以进行达芬奇系统辅助下的巧克力囊肿剔除术，也就是进行机器人的巧克力囊肿剔除，对于患者是比较好的，但是术后要注意进行药物治疗来延缓复发。"

语音时长01:13''

葛静│北部战区总医院

2023/12/14收听(75490)

巧克力囊肿一般怎么治疗

"巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位到卵巢生长引起的一种疾病，一般会引起痛经，较重的可以导致不孕。治疗方案根据患者年龄、症状，生育要求，治疗措施不同，手术的首先选择腹腔镜手术：1、年龄大于45岁，不要求生育的，症状较重、囊肿大于5cm的，可以手术切除子宫。若和子宫粘连严重，可以同时切除双附件。2、有生育孩子要求的，症状较重，可以切除囊肿，清除周边肉眼可见病灶。3、年轻、没有生育要求，痛经症状较严重，可以病灶切除加子宫切除。这样不影响女性内分泌功能，避免过早出现更年期综合征的问题。对于囊肿小于3-5cm，症状较轻的患者，可以保守治疗，可以进行宫内曼月乐环放置，服用短效避孕药口服，或者进行ＧnRHa治疗。"

语音时长01:32''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/02/17收听(38734)

有巧克力囊肿怎么治疗

"巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，一旦出现要根据情况来选择治疗方式，通常患有子宫内膜异位囊肿的女性会出现不孕等表现，有些人是因为不孕检查发现的。如果是不孕的女性出现巧克力囊肿，建议尽快进行腹腔镜治疗，这样才能够使得不孕缓解。没有生育要求的女性，就要根据巧克力囊肿的情况来决定。如果是比较小的囊肿，症状不是很明显。囊肿<5cm，有些女性又不能马上结婚生育，常常可以选择一些药物治疗或者是期待疗法，观察囊肿大小。如果是育龄女性，囊肿比较大时，特别是5cm以上，子宫内膜异位比较明显，建议腹腔镜手术，同时术后要予以后续治疗。"

语音时长01:38''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/21收听(87156)

巧克力囊肿如何治疗

"巧克力囊肿的治疗，主要分为药物保守治疗和手术治疗。如果囊肿比较小，可以通过药物进行保守治疗，比如可以通过口服避孕药、孕激素，如米非司酮、孕三烯酮，或者促性腺激素释放激素激动剂，比如亮丙瑞林、戈舍瑞林等进行治疗。药物治疗和手术治疗的目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。如果患者通过药物治疗的效果不好，症状不能缓解，且局部的病变加剧，或者生育功能未恢复，再或者卵巢囊肿比较大，大于四公分时，建议选择手术治疗。腹腔镜手术是治疗巧克力囊肿的首选手术方式，腹腔镜手术再加上术后药物调理是最好的治疗方式。当然，除了腹腔镜手术以外，也可以通过经腹手术来治疗巧克力囊肿。"

语音时长01:39''

梁芳│济南市中西医结合医院

2023/09/04收听(67366)

巧克力囊肿要怎么治疗

"巧克力囊肿在临床上一旦发现，要尽快手术治疗。因为巧克力囊肿可以引起进行性加重的痛经，并且可以造成不孕不育，所以一旦发现，尽快给予手术治疗。最好在月经干净3-7天内手术，因为此时盆腔没有充血的状态，术中出血量相对会比较少。由于巧克力囊肿在临床上具有复发性，即使做了手术也有可能会复发，所以除了定期检查之外，还要在术后给予达菲林治疗。对于已婚女性，如果在临床上没有计划生育的要求，在术后可以上曼月乐环进行治疗。曼月乐环可以使子宫内膜萎缩，达到停经或月经量减少的目的，使异位症的病灶也出现萎缩，达到治疗、预防复发的目的。"

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/14收听(55592)

01:58

巧克力囊肿怎么治疗

巧克力囊肿是卵巢子宫内膜异位形成的囊肿，临床表现常有痛经、排卵痛、月经不调等表现。根据囊肿的大...

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/20播放(53932)

巧克力囊肿怎么治疗

"女性长了巧克力囊肿，它的治疗方案是因人而异的。对于没有生育过的女性，有生育要求，长了巧克力囊肿，如果囊肿在5cm以下，没有任何不舒服，可以随访观察。在随访过程当中建议最好在短期内怀孕、妊娠，来解决生育问题。如果因为长了巧克力囊肿导致了不孕症，或者囊肿已经长到直径在5cm以上，应该考虑做腹腔镜下保留卵巢功能的囊肿剔除手术。如果是已经生过孩子，没有生育要求的女性，囊肿已经长到5cm以上，要考虑做保留卵巢功能的囊肿剔除手术。做完手术以后应该上曼月乐环来控制月经的来潮，防止巧克力囊肿复发。假如是更年期的女性有巧克力囊肿，囊肿在5cm以上，应该考虑做附件切除手术。因此有巧克力囊肿的女性，根据年龄不同、有没有生育要求，治疗方案是不尽相同的。"

语音时长01:39''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/31收听(81652)

巧克力囊肿如何治疗

"巧克力囊肿分药物治疗或手术治疗，手术可以开腹或微创腹腔镜，但要根据年龄、临床症状、囊肿大小而决定治疗方案。如果范围囊肿大，或者临床症状明显者，大部分采取微创腹腔镜下手术治疗。腹腔镜手术治疗巧克力囊肿损伤小，对体内、腹腔内干扰小，术后恢复快，导致盆腔内粘连的机会相对比传统开腹手术减少。巧克力囊肿治疗方案个体差异很大，建议到正规医院妇科检查后，会给一个治疗方案。"

语音时长01:27''

邢玲玲│解放军总医院第三医学中心

2023/08/10收听(90964)

巧克力囊肿怎么治疗

"首先，巧克力囊肿得看看大小，如果巧克力囊肿特别大，并且症状很明显，短时间内未曾生育，必须马上手术，因为巧克力囊肿影响生育的。要是痛经不是很明显，短时间内没有生育要求，也可以用药物来治疗。巧克力囊肿最根本的治疗方法还是手术会更好一些。手术一般采用腹腔镜手术，这个效果很好。术后打针阻断内膜异位症的复发，阻断巧克力囊肿复发可以用一些药。所以，巧克力囊肿最好的方法就是手术治疗，术后用药物来对症治疗。巧克力囊肿没有别的好办法，中药效果不一定好，最根本的方法就是腹腔镜下手术切除，然后术后用药，这样是最好的。"

语音时长01:18''

张秀荣│安图县中医医院

2023/10/04收听(30454)

巧克力囊肿如何治疗

"巧克力囊肿是一种较为常见的妇科疾病，但是在生活当中也有很多的女性对这个疾病并不了解，所以对预防以及治疗巧克力卵巢囊肿的疾病带来一定的障碍。这个疾病对女性朋友的身体造成的危害是非常大，严重的还会造成生育功能方面的影响，所以在确认了病症之后，要及时有效地进行相关的治疗。巧克力囊肿患者在经期，首先要保持乐观开朗的心态，这样才可以提高身体的免疫能力。同时在月经期间，一定要注意避免进行激烈的锻炼，同时还要学会控制自己的情绪。如果内分泌失调，可以通过食疗方法来调整，另外还有在月经期间禁止性生活。在进行巧克力囊肿治疗的时候，也可以服用中药进行药物的调理，这样积极配合医生的治疗，病症都是可以得到有效改善。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/08/02收听(95192)

巧克力囊肿怎么办

"巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期出血形成陈旧性的积血囊肿。因为囊肿内容物像巧克力一样，所以就称为卵巢巧克力囊肿。主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛，或者有时发生破裂会出现急腹痛，有的时候会导致不孕症。在治疗方面，如果患者症状轻、囊肿小，可以观察。对于囊肿小，但是伴有盆腔疼痛或者痛经症状严重，或者因为造成不孕，可以采取手术治疗。如果囊肿比较大，可以采取手术治疗。"

语音时长01:15''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/10/23收听(59984)

巧克力囊肿该怎么办

"巧克力囊肿如果症状不是很严重，可以服用中药进行调理，比如当归四物汤，可以活血化瘀、缓解巧克力囊肿的症状。如果对服用药物治疗效果不好的患者或者症状比较严重的患者，可以使用腹腔镜微创手术进行治疗，注意术后有部分患者会出现复发，术后要做好护理工作，比养成良好的作息时间，不要过度劳累，多运动，增加自身的免疫功能，不可以服用避孕药，否则就会刺激机体导致巧克力囊肿复发。巧克力囊肿最好的治疗方式就是妊娠，因为怀孕后女性子宫内膜不会出现脱落，从而缓解巧克力囊肿病情。"

语音时长01:09''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/10/20收听(98964)

巧克力囊肿怎么办

"巧克力囊肿是子宫内膜异位症，异位到卵巢上的一种表现。治疗卵巢巧克力囊肿，可以选择药物治疗或者是手术治疗，药物治疗适用于有慢性盆腔痛，经期痛症状明显，并且有生育要求较大的卵巢囊肿患者。另外，如果卵巢囊肿体积巨大，并且没有生育要求，可以做手术治疗。药物治疗一般可以选择口服避孕药、口服孕激素或者是孕激素受体拮抗剂，比如米非司酮等等。另外，还可以选择孕三烯酮、达那唑、促性腺激素，释放激素激动剂等等。手术治疗可以根据患者的年龄，有无生育要求而选择是否功保留生育能。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/01/30收听(56324)

巧克力囊肿的治疗方法

"巧克力囊肿又称“子宫内膜异位囊肿”，它的治疗方法分为保守治疗和手术治疗：1、如果子宫内膜异位囊肿不算太大，没有超过5cm、患者没有症状，可以采取保守治疗，可以给予口服散结镇痛胶囊或者是孕三烯酮，连服3个周期，定期复查。如果囊肿较前明显缩小或者没有症状，可以观察；2、如果囊肿比较大超过5cm，建议手术治疗，可以行腹腔镜下巧克力囊肿剥除术或者切除术，术后给予预防囊肿复发的药物，可以给予肌注戈舍瑞林或者是达菲林，预防巧克力囊肿的再次复发。"

语音时长01:15''

毛旭东│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2023/03/07收听(52494)

01:32

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01:43

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