外阴上长了个小米粒，一般指外阴长小疙瘩，可能是毛囊炎、尖锐湿疣等因素所导致，需要及时就医，可通过调整饮食、注意个人卫生调理，还可以遵医嘱使用外用药物、口服药物、物理治疗等方法进行处理。

1、调整饮食：外阴长小疙瘩的患者需要保持饮食清淡，可适当吃一些新鲜水果、蔬菜，避免食用刺激性食物，如浓茶、酒、咖啡等。

2、注意个人卫生：平时不注意个人卫生，导致皮肤感染而出现上述症状，建议勤洗、勤换内裤，避免不洁性生活，经期还要注意会阴部的清洁、干燥。

3、外用药物：若疙瘩是毛囊炎，外阴毛囊周围出现颗粒状红色丘疹，可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。

4、口服药物：如果局部用药效果不明显，还可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。

5、物理治疗：外阴长疙瘩还可能是尖锐湿疣导致，表现为生殖器周围出现丘疹、乳头样或菜花样赘生物，通常可以通过激光、电灼、冷冻等物理方式来进行治疗。

此外，外阴长的小疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，可通过手术切除等方法进行处理。患者要注意不要抓挠小疙瘩，以免出现化脓。