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脑血管畸形脑CT可以检查出吗

2023-07-14 07:03阅读：

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脑血管畸形多数可以通过CT平扫，特别是增强扫描能检查出。脑血管畸形是先天性发育异常，大致可以分为四种类型，即脑动静脉畸形AVM、毛细血管扩张征、海绵状血管瘤、静脉畸形，其中只有毛细血管扩张征在CT和核磁上难以显示，其它三种类型都可以通过CT平扫以及增强扫描明确显示。脑血管畸形最准确最可靠的检查方法是脑血管造影，是脑血管畸形的金标准。

脑动静脉畸形最常见的是AVM，其有较典型的CT表现，在平扫时，在脑内可以看到点状或者条状等密度或者略高密度的影像。其在增强以后，这些血管明显强化，呈条状强化影，或者粗大迂曲的血管影，这些特征性表现就可以明确诊断。

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加强CT就是为了能够更清晰地显示病变，根据病变的强化方式判断出倾向于什么病变，考虑是良性的还是恶性的。比如肝脏平扫的时候发现肝内有个低密度影，平扫可能不能够判定低密度影是个什么样的病变。所以，下一步的检查需要做加强CT，通过注射造影剂使病变显示的更清晰，并且通过病变的强化方式判断。如果肝脏的低密度影呈囊性的，增强扫描后也没有强化，静脉期、延迟期都显示的很清晰，病变考虑是肝囊肿。如果病变有强化，动脉期病变边缘呈结节状强化，静脉期、延迟期呈持续强化，强化范围逐渐扩大，延迟期呈等密度或者高密度，这种肝脏的病变考虑是肝血管瘤。

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