尿常规红细胞高白细胞正常是尿路感染吗-有来医生

李杨乐
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

尿常规红细胞高白细胞正常是尿路感染吗

2023-08-21 19:29阅读：

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正常的尿常规当中应该没有红细胞，也没有白细胞的，如果尿常规里面红细胞升高，提示泌尿系统某个位置可能有异常，可能有红细胞，也就是血液成分跑到泌尿系统来了。

泌尿系统的红细胞升高，很少见于泌尿系尿路感染，常见于运动以后，或者肾脏、泌尿系统遭受了外力损伤，还有得了泌尿系结石等等，所以尿常规红细胞高，白细胞正常，尿路感染的可能性非常小。

要注意是不是有泌尿系结石，包括泌尿系损伤，或者尿路有没有长异物等，需要到医院做相关检查进一步排除。

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尿常规红细胞高白细胞正常是尿路感染吗

"尿常规中，红细胞升高，白细胞正常，是不是尿路感染？正常的尿常规当中应该没有红细胞，也没有白细胞的，如果尿常规里面红细胞升高，提示泌尿系统某个位置可能有异常，可能有红细胞，也就是血液成分跑到泌尿系统来了。泌尿系统的红细胞升高，很少见于泌尿系尿路感染，常见于运动以后，或者肾脏、泌尿系统遭受了外力损伤，还有得了泌尿系结石等等，所以尿常规红细胞高，白细胞正常，尿路感染的可能性非常小。要注意是不是有泌尿系结石，包括泌尿系损伤，或者尿路有没有长异物等，需要到医院做相关检查进一步排除。"

语音时长01:22''

程伟│十堰市中西医结合医院

2023/10/02收听(92748)

02:12

尿常规白细胞红细胞高严重吗

尿常规白细胞、红细胞高，往往提示可能有尿路感染，一般是不严重的，但是一些特殊的尿路感染也会比较...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/12播放(38528)

尿常规红细胞白细胞都高怎么办好

尿常规检查时发现尿红细胞、白细胞都高，如果尿PH值＞6.0，常常提示有泌尿系感染引起的细菌性膀胱炎，通过中段尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素治疗4周左右，多数病人尿中红细胞、白细胞高的症状会彻底好转。如尿常规白细胞、红细胞高，同时PH值＜5.5时，常常提示有酸性尿，需要做24小时尿找结核杆菌检查。如尿中找到抗酸杆菌，常常可以诊断泌尿系结核，可以通过抗结核治疗，多数病人尿红细胞、白细胞会恢复正常。

语音时长01:16''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/10收听(11176)

01:44

尿常规白细胞和红细胞高是怎么回事

尿常规中白细胞和红细胞都增高，主要由于泌尿系感染引起，泌尿系感染在临床上属于较为常见的泌尿系统...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/06播放(29857)

尿常规白细胞红细胞高怎么回事

"引起尿常规里边白细胞和红细胞过高的原因，可能是由于尿道炎、膀胱炎或泌尿系统结石，要进一步做检查，包括泌尿系B超或者是CT检测，通过B超检查或CT检查，能够进行诊断。如果没有结石，患者表现有尿频、尿急、尿痛，尿常规里边白细胞、红细胞过高，这时能够进行诊断为尿道炎或者是膀胱炎。如果经B超检测发现膀胱或输尿管有结石，并且伴随有尿中白细胞和红细胞过高，则是由于结石所引起。综上所述，引起尿常规白细胞红细胞高的原因，可能是炎症和结石。"

语音时长01:13''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2023/06/22收听(10434)

尿常规红细胞白细胞都高怎么回事

"尿常规红细胞、白细胞都高，常见于以下几种情况：1、如果化验不正常的同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，往往是泌尿系感染的表现。泌尿系感染虽说绝大多数情况以白细胞增高为主，但是红细胞增高也并不罕见。2、如果有一些患者是做泌尿系手术，术后往往会出现红白细胞同时增高。留置泌尿系管路的患者，例如导尿管、造瘘管、输尿管、支架管，常常也会出现红白细胞同时增高的情况。3、很多结石的患者即使结石没有发作，平时没有症状的时候，化验尿液通常是不正常的。4、对于男性来讲，前列腺炎、前列腺增生伴有慢性炎症也可以出现这种情况。区分的方法除了化验尿以外，一般还需要辅助做影像学的检查，例如泌尿系的B超，就能排除绝大部分的疾病。"

语音时长01:34''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/24收听(55086)

02:15

CRP高白细胞正常是怎么回事

临床上经常看到报告单上既有血常规结果，也有CRP结果，如血常规白细胞总数计数正常，CRP结果偏...

潘婉│海南医学院第一附属医院

2023/07/06播放(88078)

尿常规红细胞白细胞高是肾炎吗

尿常规中发现红细胞白细胞高，这种情况并不一定是肾炎，可能是由于尿路感染引起来的，如果患者还表现出了尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状基本可以诊断尿路感染。到医院肾内科就诊来进一步评估病情，可以选择喹诺酮类的或者是头孢类的抗生素抗感染治疗，以及1-2周以后再复查一次尿常规来评估病情变化。一般来说尿路感染疾病是可以被治愈的，平时注意多喝水、勤排尿、不憋尿，就能够有效预防尿路感染，在饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激的食物。

语音时长01:08''

李方晓│开封市中心医院

2023/02/03收听(14670)

02:11

尿常规红细胞白细胞高是肾炎吗

尿常规红细胞、白细胞高，不一定是肾炎，可能是其他疾病引起。出现尿常规红细胞、白细胞高较多见的原...

杨彦芳│中日友好医院

2023/03/28播放(97278)

01:36

尿常规红细胞高说明什么

尿常规中红细胞增高见于两个项目，一个是在尿液隐血试验中BLD试验出现阳性，另一个是尿液显微镜下...

孟静│山东大学第二医院

2023/11/13播放(51604)

尿常规上皮细胞白细胞红细胞高是怎么回事

尿常规显示上皮细胞、白细胞、红细胞都增高，有可能是急性尿路感染引起的情况，也有可能是泌尿系统结石或者是肿瘤引起的。需要通过进一步的检查，包括尿培养、泌尿系统B超、CT的检查以及膀胱镜的检查明确诊断，如果是尿路感染，选择一些敏感抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片口服治疗，尿常规的各项指标就能恢复正常。如果通过检查明确存在泌尿系统的结石，需要通过体外震波碎石或者是内镜下碎石，清除结石以后尿常规才能够恢复正常。如果是由于泌尿系统的肿瘤引起的变化，需要尽早进行手术治疗去除肿瘤。

语音时长01:11''

张骁│杭州市中医院

2023/09/11收听(80484)

01:19

尿常规红细胞高说明什么

尿常规红细胞高即尿中的红细胞超过3个每高倍视野，说明病人出现尿红细胞升高即血尿，此时需明确血尿...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/18播放(69312)

02:06

尿常规白细胞红细胞高是什么原因

尿常规中的白细胞、红细胞升高，一般是由于尿路感染所致。尿路感染是临床常见病，一般女性远高于男性...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/05播放(49723)

尿常规红细胞高说明什么

尿常规红细胞高常提示有镜下血尿，病人发生镜下血尿时需到泌尿外科就医。通过尿相差显微镜检查常常可以发现血尿来源，如相差显微镜发现红细胞为变形红细胞时，常提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等，过敏性紫癜性肾炎也会引起尿镜检红细胞升高。尿红细胞升高如红细胞为正常形态红细胞时，常提示血尿来源于肾后性疾病，如泌尿系肿瘤引起的镜下血尿或泌尿系结石引起的镜下血尿。

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/21收听(34568)

慢性膀胱炎尿常规正常是好了吗

"慢性膀胱炎如果尿常规检查完全正常，则提示炎症已经痊愈，但是患者此时可能仍然会残留一些排尿不适的症状。这种可能与炎症以后膀胱的功能没有完全恢复有关，只能提示患者的炎症从目前理化检查上看已经完全痊愈，且不需要再进一步的进行药物治疗。但是可以进行一些辅助的理疗或者功能性治疗，比如局部的针灸、艾灸等治疗。原则上来讲出来尿常规，还需要进一步者进行尿培养检查，了解尿培养是否已经完全恢复至正常。慢性膀胱炎有时发病可能存在间断性，在未发病的间歇期内尿常规可以完全正常，但不代表患者以后不存在复发的现象。在一些特殊的诱因作用下有可能出现复发，比如过度的劳累、长时间的憋尿或者接触外源性的污染物等，还可以导致膀胱炎的症状再次出现。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/25收听(83248)

发热白细胞正常是怎么回事

"发热白细胞正常，考虑不是细菌感染，可能是病毒感染或衣原体、支原体等感染。发热时并不是白细胞都会升高，白细胞升高一般提示细菌感染，病毒感染时白细胞正常或者下降。另外，白细胞正常，出现发热，可能发热的原因不是感染性疾病引起，例如风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌紊乱、药物热等，也会引起发热。因不是感染，所以白细胞表现为正常。此外，也有少数的细菌感染白细胞不高，例如伤寒杆菌、沙门氏菌感染，白细胞也正常。所以临床上发热时，除了查血常规，还有检测CRP，明确是否为急性期感染，也可以检测降钙素原，更好的区分病毒感染还是细菌感染。"

语音时长01:24''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/03/28收听(93228)

支原体肺炎白细胞正常是怎么回事

"由于感染肺炎支原体而导致肺炎，大部分患者做血常规检查时白细胞属于正常，没有升高、没有下降，但并不能排除支原体肺炎的诊断。因为还要结合症状来判断，比如患者会出现持续性、刺激性、干性咳嗽。另外还有其他的特殊检查，比如血液中肺炎支原体的抗体检查为阳性。通过拍双肺的X光片或者CT能显示肺部的感染病灶，如有游走性、弥漫性分布的斑片状模糊阴影为感染病灶。明确诊断后可以选择使用大环内酯类药物治疗，在2周内大多数患者能够治愈。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/06/03收听(76308)

宝宝发烧但白细胞正常是怎么回事

"宝宝发烧多为感染导致，在医院会抽血查血常规，通过白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞的值，判断是细菌感染还是病毒感染。宝宝发热但白细胞正常考虑以下几种原因：1、细菌感染，细菌感染会提示白细胞升高，但是在早期发热时可能白细胞还未升高，仅表现为中性粒细胞数或者中性粒细胞比例升高，后期再次复查血常规时白细胞可能会升高。2、发热时已应用了抗生素，白细胞也会显示正常。3、病毒性感染，比如流行性感冒，白细胞会正常，但是淋巴细胞比例或者淋巴细胞数会升高，这种情况不适合服用抗生素，可以服用抗病毒或者清热解毒的中成药。"

语音时长01:20''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2023/08/09收听(14880)

孩子发烧白细胞正常是怎么回事

"发烧是任何原因引发孩子出现体温中枢的紊乱，都可能造成发热的现象，可以是细菌感染，可以是病毒感染，也可能是混合感染，除了感染之外像一些免疫系统的疾病，像风湿类风湿都可以伴有发热的现象，还有一些孩子因为肿瘤或者一些像川崎病之类的感染，也可以引发孩子出现发热的情况，这些情况不一定白细胞都会出现异常，一般是在细菌感染典型表现可能会有白细胞的升高。但是如果孩子的免疫力不是很强的时候，也可能出现白细胞不高的情况，所以并不是白细胞不高，孩子就没有感染或者就没有疾病状态，只是可能不是典型的细菌感染，可以是混合感染，可以是病毒感染，也可以是一些免疫系统的疾病，都可能造成发热的现象。这个时候除了查普通的血常规之外，应该结合临床症状进行一些相关的生化学的检查，在这些检查之后能够明确孩子的诊断，然后进行对症的治疗，才能真正的缓解孩子发热的情况。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2023/11/19收听(81798)

尿常规白细胞多少是高

尿常规中白细胞的正常范围是显微镜下每高倍视野中（0-5）10^9/L，如果超过5×10^9/L则诊断为泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。如果尿常规中的白细胞升高比较多就证明炎症感染比较重，患者的临床症状表现有尿急、尿频、尿痛甚至血尿，尿道口有脓性分泌物流出等，部分患者还有发热、腰痛、下腹痛的症状。需要到医院泌尿科就诊，必要时做尿培养及药敏检查，然后根据药敏检查结果选用敏感的抗生素进行治疗。在治疗期间需要注意饮食清淡，多喝水、勤排尿，忌辛辣、刺激性食物。

语音时长01:13''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/05/03收听(63808)

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