脊柱侧弯角度怎么测量

2023-12-04 06:59阅读:

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脊柱侧弯角度的测量方式包括Cobb法、Ferguson法、背部云纹摄像法等,需由专业医生测量、评估,并结合其他检查,判断病变程度、原因等,便于后续制定矫正方案。

1、Cobb法:Cobb法是使用最为广泛的测量脊柱侧弯角度的方法,需先拍摄X线片,明确中立位椎体后,再选定上端中立位椎体的上、下方位,在椎体中分别画出延长线,两条线的交角就是脊柱弯曲角度;

2、Ferguson法:需要在X线片上确定中立位的椎体、顶椎,再画两条对角线,线的交叉部位就是椎体中心,再把三个点连接起来,就会出现两条交叉的线,交叉形成的角就是脊柱侧弯角度;

3、背部云纹摄像法:脊柱侧弯患者可以到骨科就诊,采取背部云纹摄像法进行检查,能够直接观察脊柱旋转程度、脊柱侧弯程度等。

除此以外,脊柱侧弯时还需完善体格检查、骨盆检查等,帮助诊断脊柱侧弯原因、程度等,确诊后可以使用支具矫正,并锻炼腰背肌、腹肌等,防止病情恶化。如果脊柱侧弯在45°以上,经保守治疗无效,就可以考虑手术矫正措施。日常需学会正常坐姿、睡姿等,并定期到医院复查,观察脊柱矫正情况。

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什么是脊柱侧弯?

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲,但是从后面看,脊柱是直的,从上到下就是直线,不应该有任何弧度,如果从后面看或者从前后看,两侧出现了弧度不直,这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致,大体概括为两大类,一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸,特点就是没有脊柱内部的结构破坏,畸形姿势不正,还有时候某些器官的畸形代偿形成的,比如下肢不等长,这时候骨盆可能倾斜,还有的时候出现了腰椎间盘突出,为了缓解疼痛,病人出现一种代偿性脊柱的侧弯,这种弯度比较小,这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神经性的病理改变本身导致的侧凸,比如先天性脊柱侧凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或脓胸,做完手术以后,或者放疗出现了后遗症或其他的骨病,比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤,这种侧凸也可以有,叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸,比如脊髓灰质炎后遗症,还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的,伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的,包括肌病,肌营养不良导致的脊柱侧凸,最常见的就是特发性脊柱侧凸,就是原因不明的脊柱侧凸,这种侧凸在临床上是最常见的,好发于青少年,其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/21收听(84782)

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