骶髂关节炎会引起尾骨疼吗-有来医生

高曙光
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

骶髂关节炎会引起尾骨疼吗

2023-07-21 02:27阅读：

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骶髂关节炎会引起尾骨疼，因为骶髂关节和尾骨的部位相关节。所以发生炎症的时候局部会有积液，病情继续发展还会出现关节间隙变窄，局部骨质增生严重的时候会引起关节的僵硬，会影响蹲起或坐立所以会出现尾椎骨疼痛。

单纯的骶髂关节炎可以做热敷、理疗、烤电、吃非甾体的消炎药。对于强制性脊柱炎侵犯骶髂关节引起的，需要抽血化验HLA-B27确定，需要用抗风湿类的药或生物制剂，比如云克。如果不及时治疗，会引起髋关节和骶髂关节的僵硬和强直。所以发生尾骨疼的时候需要拍骶髂关节的片子，看看是否有骶髂关节炎。

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骶髂关节炎会引起尾骨疼吗

"骶髂关节炎会引起尾骨疼，因为骶髂关节和尾骨的部位相关节。所以发生炎症的时候局部会有积液，病情继续发展还会出现关节间隙变窄，局部骨质增生严重的时候会引起关节的僵硬，会影响蹲起或坐立所以会出现尾椎骨疼痛。单纯的骶髂关节炎可以做热敷、理疗、烤电、吃非甾体的消炎药。对于强制性脊柱炎侵犯骶髂关节引起的，需要抽血化验HLA-B27确定，需要用抗风湿类的药或生物制剂，比如云克。如果不及时治疗，会引起髋关节和骶髂关节的僵硬和强直。所以发生尾骨疼的时候需要拍骶髂关节的片子，看看是否有骶髂关节炎。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/28收听(44184)

骶髂关节炎会引起哪疼

"骶髂关节炎主要的表现就是疼痛。一般的骶髂关节炎在临床上表现为多种疼痛方式，比如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛以及腹股沟区疼痛，因为骶髂关节的神经支配，重要的主要是在下腰区和骶髂关节区，所以骶髂关节的病变于下腰部疼痛有密切的关系。同时骶髂关节炎还有晨僵的表现，晨僵的表现一般不超过30分钟，活动就会逐渐缓解，同时还会有关节挛缩、关节功能紊乱、静息痛，负重时疼痛加重这些临床表现。"

语音时长01:21''

陈皓│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/07收听(16886)

骶髂关节炎严重吗

"如果只是单纯的骶髂关节炎，一般情况下是不严重的，疼痛发作的时候可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠肠溶片或者口服依托考昔、塞来昔布缓解炎症导致的疼痛症状，也可以口服保护软骨类的药物，比如硫酸软骨素等。也可以进行局部的封闭治疗缓解疼痛的症状，控制体重，减轻对骶髂关节的压力，也可以采用热敷、红外线等物理疗法配合治疗。如果是合并有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎导致的骶髂关节炎并不能够治愈，只能够缓解症状，还需要长期的服药，这种情况一般是比较严重的。"

语音时长01:08''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/08/20收听(85358)

01:39

骶髂关节炎是怎么引起的

骶髂关节炎包括原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎，通常有以下几种病因：

一、原发性...

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/16播放(98106)

骶髂关节炎怎么引起的

"骶髂关节炎怎么引起的：1、骶髂关节炎可能是由于强直性脊柱炎导致，强直性脊柱炎早期主要是侵犯骶髂关节部位，导致骶髂关节炎，引起骶髂关节部位的明显疼痛症状。2、可能是髋关节的病变导致，比如股骨头的坏死或者是扁平髋、髋关节部位化脓性的关节炎、髋关节部位的创伤，都会导致髋关节部位受力不均匀，特别是活动的时候会导致骶髂关节部位异常的摩擦，导致骶髂关节炎的情况出现。3、可能是骶髂关节部位劳损退变导致，多见于从事重体力劳动的人和老年人，导致骶髂关节部位出现软骨的变性以及骨质增生的症状，就会引发骶髂关节炎。"

语音时长01:18''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/05/05收听(11458)

尾骨疼能自己恢复吗

"尾骨疼有自行恢复的可能，但恢复时间需根据疼痛原因、病情严重程度以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果是外伤导致尾骨疼，如患者跌倒以后屁股着地，导致骶尾骨骨折、脱位而引起疼痛，此类患者恢复的时间相对比较久，需要等到骨折愈合以后才能够缓解疼痛，一般需要6-8周甚至更长的时间。如果是产后的女性导致尾骨疼，主要由于怀孕期间激素水平改变，而导致骶尾部的韧带松弛、劳损以及生产过程中产道扩张牵拉，所引起的韧带炎症，此类患者可以进行局部理疗，外用膏药可以较好的缓解症状，一般恢复的时间需要6-8周，甚至更长的时间。恢复期间，患者可以适当做一些锻炼缓解疼痛，比如游泳、深蹲等。游泳对于锻炼腰背部非常有帮助，腰背部的肌肉增强，疼痛也会随之减轻。在日常生活当中应该注意避免久坐，尤其要避免在硬板凳上久坐，以免导致症状加重。"

语音时长01:49''

王振宇│福建医科大学附属协和医院

2023/07/21收听(75178)

尾骨疼能自己恢复吗

"尾骨疼能自己恢复吗？尾骨疼一般情况下多见于尾骨尖的软组织损伤或者滑囊炎，这种情况一般都能自己恢复。因为疼痛产生的原因，可能与平时工作的姿势不正确，坐得时间长，凳子太硬，没有坐垫有一定的关系。个别患者可能在之前有过尾骨的外伤，也会导致尾骨疼，这时只要注意姿势，坐的时候尽量不要让尾骨尖碰硬的椅子，不要给予太多刺激，炎症慢慢自己能够恢复。还可以每天进行坐浴、热敷，局部可以抹点药膏，贴点膏药，吃消炎止疼药，一般都能恢复。个别患者如果实在不能恢复，可以在局部疼痛的点上可以注射封闭，进行封闭治疗。封闭是一种麻药和激素的混合物，麻药用来止痛，激素用来消炎，一般情况下经过封闭治疗都可以治好。如果这些方法还不管用，应该赶紧到医院拍片，看骨性结构里面有没有其他的异常，有没有骨折，有没有病理性问题，来明确诊断。"

语音时长01:48''

张道俭│北京大学第一医院

2023/10/25收听(55580)

01:49

尾骨疼是肠癌吗

在临床过程中，通常接诊很多尾骨痛的患者，会跑过来问医生是不是得了肠癌。这时作为医生需要仔细甄别...

邱敏霞│海南省人民医院

2023/02/12播放(57704)

01:46

骶髂关节炎注意什么

骶髂关节炎应注意以下方面：

1.日常保持良好的行、走、坐、及卧的姿势，如挺直腰板，...

练银发│中国人民解放军第四七六医院

2023/12/06播放(81724)

尾骨疼能自己恢复吗

"尾骨痛能自己恢复吗？尾骨痛产生的原因有两种：一种是尾骨自身的原因；另外一种，是外伤性的尾骨部位的疼痛。外伤性的尾骨部位疼痛，有外伤后的尾骨部分软组织损伤，常见于局部的疼痛、肿胀、青紫、淤血。一般采用保守治疗，口服化淤消肿药物，口服非甾体类止疼药物，卧床休息，制动，一般伤后两周可以恢复，如外伤后尾骨的骨折，骨折出血、肿胀、疼痛。脚软组织损伤较重，软组织损伤治疗的基础上，需要口服促进骨折愈合药物，伤后8-12周可以恢复。如尾骨的自身原因导致的疼痛，如尾骨的肿瘤，造成的疼痛，这些手术治疗，约术后4-6周可以恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:16''

刘四伟│辽阳县中心医院

2023/02/15收听(33970)

骶髂关节炎需要注意什么

"如果是简单的、单纯的骶髂关节炎，先要注意休息，需少用腰，避免骶髂关节的扭伤，进一步加重局部炎症，然后可以外用一些消炎止疼药膏。吃点消炎止疼的药，多躺一躺，可以让骶髂关节放松、休息，一般经过一段时间之后，这种关节炎都应该能够好转。当然骶髂关节炎除了普通的骶髂关节炎一过性的炎症或损伤之外，还可能由很多其他疾病引起，比如有些产妇、孕妇发生硬化性的骶髂关节炎，此时往往随着分娩时间的延长，症状慢慢会得到一定缓解，注意也要避免骶髂关节的过度劳累。骶髂关节炎还有一些其他的病变，如强直性脊柱炎，最早发生的疾病就是骶髂关节炎症，此时要注意，警惕会不会是强直性脊柱炎的表现。要及时到医院照X光片或者做核磁共振，然后可以查相应的免疫指标，或者到风湿免疫科找专业的风湿免疫科专家，做进一步的诊断，进行及时治疗，避免全身免疫性疾病进一步进展。可以用药来控制疾病进展，避免发展成严重的骶髂关节融合、脊柱融合等严重强直性脊柱炎的情况。"

语音时长01:54''

张道俭│北京大学第一医院

2023/06/22收听(79320)

骶髂关节炎是怎么引起的

"骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类，原发性骶髂关节炎原因不清，主要与患者年龄、体质等因素有关，部分与遗传因素有关。继发性的骶髂关节炎，包括常见的有强直性脊柱炎、髋关节发育不良、骶髂关节的感染。强直性脊柱炎表现为骶髂关节和脊柱部位的僵硬、疼痛，患者症状比较典型，拍片检查骶髂关节有明显的关节间隙变窄，伴有脊柱的竹节样改变。另外，化脓性的感染、结核菌感染、布鲁氏菌的感染也有可能侵犯骶髂关节，引起骶髂关节的炎症。"

语音时长01:09''

李明辉│武汉市第五医院

2023/05/16收听(84136)

尾骨疼是怎么回事

"尾骨的疼痛原因有很多，最常见的是一屁股蹲在地上导致尾骨受伤，这种情况有可能会导致尾骨骨折。即使没有骨折也会导致局部软组织挫伤，引起疼痛。严重的话会导致尾骨脱位，疼痛更加明显。如果脱位刺破了前方的直肠等重要器官是需要手术治疗的，大部分情况下通过保守治疗就能得到很好的缓解。另外还有一些长时间的坐立，也会导致尾骨疼痛。因为尾骨周围的软组织非常少，长时间的坐立容易导致局部的无菌性炎症。这种情况可以在坐着的时候垫个软垫子，局部热敷，使用消炎镇痛药物对症治疗。另外还有一些周围疾病，比如肛门直肠疾病、尾骨本身的结核、化脓性感染、肿瘤性疾病等都会导致疼痛，需要积极完善检查。这种情况下是比较少见的。对于局部的无菌性炎症导致的疼痛，可以考虑进行封闭治疗。而对于顽固性的尾骨疼痛，需要进行尾骨切除手术。"

语音时长01:26''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/19收听(12772)

尾骨疼怎么办

"尾骨疼痛多见于女性，尤其是中年妇女比较多见。主要表现是尾骨及其周围肌肉、韧带、软组织的疼痛。常常表现为坐位困难，但是预后大多数良好。具体的治疗：如果是外伤导致的，对伴有骨折脱位的病例，需要进行手法复位。同时消炎镇痛，对症治疗。如果是慢性劳损所导致的，可以取俯卧位或者侧卧位休息2-3周，坐位的时候可以垫软垫子或者垫气圈。每天热水坐浴2-3次，可以减轻肛门部的肌肉痉挛，大多数在1-3个月内就可以痊愈。如果拖延时间比较长的，须经3-6个月不用尾骨承重，压之没有疼痛，可以承重坐位。对于痛点严重，痛点明显可以考虑进行普鲁卡因局部封闭，每周1次，3次基本上就能得到很好的缓解。对于顽固性的尾骨疼痛，患者可以行为骨切除术。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/23收听(196)

01:51

尾骨疼是怎么回事

尾骨是人体进化过程中退变残留的结构，其发病率较少，尾骨疼痛一般与创伤有关，如患者有跌倒或外伤病...

周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/05/14播放(85888)

尾骨疼是怎么回事

"尾骨痛是骶骨下部、尾骨及其周围部位疼痛的综合征。本病的特点为坐位时间过久或从座位起立时感到尾部疼痛，或尾尖受到挤压，则感局部疼痛加重。尾骨痛原因：一，解剖因素，尾椎有3-5个，尾椎之间关节由纤维软骨连接，骶尾关节呈缝隙结合，当受伤或慢性劳损时，可引起尾骨生理弧度改变，而导致尾骨不稳定或变形而疼痛；二，退行性变，急慢性损伤可至骶尾关节半脱位，关节逐步退变变窄不规则，使关节活动受限，关节被动活动时便产生尾部疼痛；三，外伤及慢性劳损，其致痛因素主要来自于尾骨及尾骨周围软组织，急性损伤中慢性劳损即可使尾骨周围软组织产生不同程度的渗血、水肿、肌化、变性、痉挛等变化而引起疼痛，又可使尾骨发生脱位骨折，形态变异；四，感染，骨盆部的感染灶，深部感染经淋巴引流至骨盆肌肉，可致肌肉反射性痉挛产生尾部痛；五，其他因素，腰骶部损害如滑脱，压迫硬膜和神经根可致尾骨痛，较大的中央型腰椎间盘突出也可导致同样病变作用；六，肿瘤，以脊素瘤较常见，也可有软骨瘤或软骨肉瘤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:34''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2023/08/22收听(94932)

为什么产后尾骨疼

导致产后尾骨疼痛的原因有：一、妊娠期尾骨受压，产后生理曲线未完全改变，可能导致尾骨周围疼痛。二、腰椎间盘突出症可能发生在怀孕期间，同时该疾病的症状在产后并没有得到缓解，可能会引起尾椎骨部的放射性疼痛。三、也可能是肛门周围的病变引起的，孕妇在怀孕期间可能有痔疮，而分娩可能加重痔疮，产后痔疮可能加重，因此可能引起与尾椎相似的疼痛发生。四、也可能受到激素水平的影响，韧带相对松弛，从而导致无菌性炎症的发生并引起疼痛。建议分娩后注意休息并多补钙，定期观察，如果疼痛加剧建议去医院就诊。

语音时长01:24''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2023/11/18收听(54144)

出现尾骨疼怎么回事

"尾骨疼痛要先排除有无外伤，臀部向后猛地一蹲会引发尾骨骨折或者尾骨周围软组织损伤，是临床中常见的引发尾骨疼痛的原因。如果排除了外伤，可见于尾痛症的患者，多见于体质比较瘦弱的人群，也可见于先天性尾骨发育畸形，如钩状尾骨、尾骨骨折后畸形愈合的患者，多数因体质瘦弱，尾骨部位缺乏必要的软组织保护，会导致尾骨与凳面频道摩擦，从而导致尾骨无菌性炎症。坐立时会伴有明显疼痛，以尖锐的刺痛为主，或者表现为灼痛，严重的会伴有骶尾部皮肤红、肿、热、痛反应，可以减少坐立，减少其炎症反应。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/10收听(13230)

骶髂关节炎会导致脚疼吗

"骶髂关节炎不会导致脚疼，骶髂关节炎主要引起腰骶部疼痛、僵硬，多发生活动后，休息后可以缓解，有的睡觉时候疼痛，可以疼醒。还会引起神经放射疼痛，比如臀部疼痛、大腿近端疼痛和腹股沟疼痛，不会牵扯到脚疼。脚疼如果有红肿可能是痛风引起的，通常是进食了含嘌呤多的食物，化验一下尿酸可以明确诊断，如果局部肿胀，还有可能是骨关节炎、关节退变、增生造成的，拍X片可以明确诊断。如果表面没有红肿可能是神经痛，比如腰椎间盘突出或腰椎管狭窄压迫神经，可以口服活血止痛、营养神经药物，比如跟根痛平颗粒、甲钴胺胶囊可以缓解。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/11/05收听(90612)

01:44

尾骨疼是怎么回事

尾骨疼如果是尾骨尖疼，没有明显外伤，疼痛的原因多见于伏案工作时间比较长，坐凳子时间比较长，导致...

张道俭│北京大学第一医院

2023/03/06播放(63278)

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