脑梗会引起老年痴呆,如果是由于脑梗塞引起的老年痴呆,临床上称为血管性痴呆,多见于反复发生的腔隙性脑梗塞和多发梗塞的患者,主要是给予病因治疗。
对于腔隙性脑梗塞的患者,常见的病因包括高血压和糖尿病。该病的治疗主要是抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环,同时控制危险因素。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪。神经保护治疗的药物,应用依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物和奥拉西坦、吡拉西坦。抗血小板聚集的药物首选阿司匹林,如果对阿司匹林不能耐受时,也可应用氯吡格雷。
反复梗塞的患者大多数是由动脉粥样硬化所引起,患者一般有高血脂,同时应给予降脂治疗,常用的降脂药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。