直肠癌转移到骨的表现，主要是背痛或者是骨痛，具体还要看发生骨转移的部位，如四肢骨的转移主要是四肢骨的疼痛，或者是活动后使得疼痛加剧的表现。如果是脊柱骨的转移，主要表现为背痛，严重时可以出现双下肢麻木、大小便失禁，甚至截瘫等情况。

而如果是颅盖骨的转移，主要是头痛。所以直肠癌发生骨转移主要表现为疼痛，这时候做骨扫描或者是磁共振检查可以发现充盈缺损或者是多发的低密度灶，从而明确诊断。总之直肠癌容易发生骨转移，发生骨转移的症状主要是疼痛。