肠粘连躺着会疼吗-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

肠粘连躺着会疼吗

2023-07-05 00:04阅读：

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肠粘连躺着是否会疼要看粘连的性质和程度，如果粘连激发了梗阻，无论是站着，还是躺着都会出现疼痛。肠粘连主要是腹腔内小肠出现粘连，最常见的是术后继发肠粘连，炎症、出血等继发肠黏连。肠粘连后正常的小肠运动会受到一定阻碍，所以当有食物进入肠腔时会在粘连上段聚集，无法通过。

上段肠袢内容物过多，导致肠膨胀，肠袢下端粘连会相应加剧，呈锐角，导致肠管不通。严重的会导致局部肠麻痹和坏死，此时疼痛是非常剧烈的。肠粘连形成后如果有剧烈的体位变动很容易形成肠扭转，所以肠粘连继发梗阻，无论是站着、躺着都会有明显的疼痛。

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肠粘连躺着会疼吗

"肠粘连躺着是否会疼要看粘连的性质和程度，如果粘连激发了梗阻，无论是站着，还是躺着都会出现疼痛。肠粘连主要是腹腔内小肠出现粘连，最常见的是术后继发肠粘连，炎症、出血等继发肠黏连。肠粘连后正常的小肠运动会受到一定阻碍，所以当有食物进入肠腔时会在粘连上段聚集，无法通过。上段肠袢内容物过多，导致肠膨胀，肠袢下端粘连会相应加剧，呈锐角，导致肠管不通。严重的会导致局部肠麻痹和坏死，此时疼痛是非常剧烈的。肠粘连形成后如果有剧烈的体位变动很容易形成肠扭转，所以肠粘连继发梗阻，无论是站着、躺着都会有明显的疼痛。"

语音时长01:21''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/01/14收听(47408)

肠粘连要多躺着还是多动动

　　肠粘连应多运动，如慢跑、散步等，有助于改善病情。肠粘连指由于各种原因引起的肠管与肠管、肠管与腹膜之间，或肠管与腹腔内脏器之间，发生异常粘附。肠粘连常见于腹...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/25阅读(3484)

肠粘连严重吗

"肠粘连并不是特别严重，可以通过消炎药物进行改善，但部分人应通过手术恢复。在腹腔手术后，需要尽早的下地活动，以促进肠道蠕动，避免出现肠粘连。一旦出现肠粘连不仅会出现阵发性的腹部疼痛，同时还会出现便秘现象，部分人甚至还会出现排便、排气停止。有部分人肠粘连是由于炎症导致，症状相对比较轻微，可以适当口服消炎药帮助炎症改善，在炎症消退后病情就可以得到改善。部分人在出现肠粘连后，不及时进行治疗，甚至还会造成肠套叠、肠梗阻，疼痛会比较严重，还会出现排气、排便停止，患者需要进行灌肠治疗。对于症状持续并且比较严重的患者，还应当通过手术帮助松懈粘连的部位，恢复肠道的通畅性。"

语音时长01:23''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/21收听(79578)

肠粘连怎么避免

"肠粘连在临床上是非常常见的并发症。当患者出现腹部的内源性或外源性感染，以及腹部的开放性损伤或手术的时候，就会在愈合后期出现肠粘连，粘连是不可避免的。因为炎症和手术创伤会导致肠管表面的细小损伤，细小损伤也会产生瘢痕愈合。而瘢痕就是粘连带，粘连带严重的时候会呈畸形，而导致肠管内容物的通过障碍而形成肠梗阻。一般在手术以后医生会建议患者早下床早活动，通过肠道的主动和被动运动，减少肠道粘连的可能，并让肠道尽早的恢复功能。预防肠粘连的过程中，医生会建议患者进行少食多餐的治疗办法，摄入对肠道刺激较小的食物，比如少吃辣椒，或者高纤维类食物，对减少肠粘连的症状十分有效。"

语音时长01:40''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/02收听(50192)

什么是肠粘连

"肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏之间，发生不正常的粘附。从粘连的特征来讲，有膜状的粘连和索带状的粘连两种情况。往往是由于手术后的创伤，引起来的肠管之间的粘连。因为手术过程中，肠管暴露的时间过长，空气的污染，动作的粗暴，创面又比较大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后渗血、渗液，渗到腹腔内，如果冲洗的不干净，或者腹腔内留有异物，都可以造成肠粘连。另外，一些腹腔内的炎症，也可以导致炎性的水肿，或者一些渗出物，渗入腹腔，引发粘连。"

语音时长01:18''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2023/06/06收听(47534)

肠粘连是怎么引起的

肠粘连是指各种引起肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与腹腔脏器，其他脏器之间发生的不正常粘连。肠粘连发生原因有很多，总结一下主要有以下几个方面：一、由于腹腔内创伤、感染、出血、异物刺激等等，形成的粘连比较常见。二、手术，主要是手术过程中肠管暴露在空气中，加上手术操作比较粗糙，引起创面比较大，止血不彻底，术后渗血、渗液，腹腔冲洗不干净或者腹腔遗留异物，都可能造成残粘连。三、腹部受到外界刺激，受了刺激以后虽然没有发现穿孔、破裂，但是也会有一定损伤或者是毛细血管破裂，因出血流到腹腔，使周围组织形成水肿，并且形成粘连。四、还有就是比如肿瘤侵犯周围组织，与周围组织形成粘连，或者是个别原因不明形成的肠粘连。

语音时长01:16''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/25收听(50070)

01:29

什么是肠粘连

肠粘连属于机体自我修复过程，指腹部手术或炎症感染情况下，腹腔内纤维素粘连将肠管粘连成团，或粘连...

常书海│临汾市中心医院

2023/03/05播放(59508)

01:39

怎么才能知道自己肠粘连

肠粘连是在手术之后发生的病变，只要是腹腔手术，都有发生肠粘连的可能，包括阑尾、胆囊、胃肠手术，...

李俊生│东南大学附属中大医院

2023/12/05播放(41160)

肠粘连会长期腹疼吗

"肠粘连不一定会导致长期腹痛。肠粘连是腹部手术以后常见的生理愈合现象，理论上所有行腹部手术以后的患者，腹腔内的肠管或者网膜都有可能形成粘连，粘连目前在临床上无需要治疗。少数患者因为腹腔粘连，导致肠管蠕动受限而出现完全性或不完全性肠梗阻时，此时可以出现肠梗阻的症状，即腹痛、腹胀，甚至严重时有恶心、呕吐，肛门停止排便、排气的症状，更严重的是有可能少数患者需要手术治疗。绝大多数粘连不会出现肠梗阻，所以绝大多数肠粘连不会出现长期的腹痛，只有在出现肠梗阻症状时才会表现为腹痛。"

语音时长01:28''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/09/14收听(37160)

怎么知道自己肠粘连

"肠粘连多数出现在腹部手术治疗之后，肠粘连的表现可因粘连程度和部位差异而存在不同。轻度肠粘连的患者可以没有明显症状，或者仅在进食之后出现轻微的腹痛、腹胀等；比较严重的肠粘连患者肠蠕动会出现减弱，会出现明显的胃肠道不适症状，比如经常的腹痛、排气困难、嗳气、大便干燥等。如果胃肠道症状比较明显，建议及时到医院进行就诊，要在医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食清淡，少食多餐，不能暴饮暴食，要避免粘性较大、难消化的食物。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/07收听(60424)

肠粘连是怎么引起的

"肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的粘附。因为正常的时候，腹腔内有一些消化液可以进行润滑作用，肠管之间不进行粘附，可以导致单纯性的肠梗阻，不完全性的肠梗阻，特别是广泛的粘连者，这个时候治疗一般选用非手术的治疗。如果出现腹痛、腹胀，症状比较重的时候，一定要怀疑是否存在绞窄性的程度，特别是闭袢性梗阻，手术需要及早进行，以免发生肠坏死。对于反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应该考虑手术治疗。因为粘连的形成，除了先天性的原因之外，主要是由于腹腔内的创伤、出血、感染、异物刺激所形成，所以肠粘连一定要引起重视。"

语音时长01:25''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2023/01/31收听(10424)

腰椎间盘突出躺着疼吗

腰椎间盘突出，是引起腰腿痛常见的原因之一，表现在腰椎间盘突出，由于压迫相应坐骨神经，会导致腰痛同时有单侧或者双侧下肢疼痛、放电一样的麻木。随着病变发展，疼痛程度会越来越重。同时，有可能会在站立、久坐、受凉的时候导致疼痛加重。腰椎间盘突出治疗，最重要方式是卧床休息，因为在卧床休息以后由于重力作用，此时椎间盘之间压力会降低，突出的间盘将有可能有回缩甚至回退趋势，以减轻对神经根压迫。大多数情况下，腰椎间盘突出患者经平卧、平躺，疼痛均可有部分或者全部缓解。腰椎间盘突出患者因此在平躺的时候，疼痛大多数是减轻的。也有极少数患者，因为腰椎间盘突出，病情较重，突出的间盘对神经挤压较为明显，即使躺着的时候，突出的间盘也难以回退或者回缩，持续对神经具有刺激作用，即使躺着也会出现腰腿疼的情况。但一般情况下，躺着的过程中，都会比站立或者行走，腰腿疼症状有所缓解。

语音时长01:50''

李宏│北京大学第一医院

2023/10/03收听(69540)

01:57

肠粘连自己能恢复吗

肠粘连不可自行恢复，但较多不会造成严重后果或明显症状，通过内科保守治疗，相关症状可逐渐缓解。肠...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/10播放(62040)

肠粘连会放屁吗

肠粘连根据严重程度不同，而决定是否会放屁。常见的肠粘连，也就是部分粘连，可能只是限制肠管的蠕动，在肠管蠕动的过程中，可能会导致相互的牵拉，从而出现腹部的隐痛、胀痛，这时候会正常排气。有些肠粘连会引起不全的肠梗阻，所谓的不全，也就是仍然有少量的排气、排便，只是腹痛、腹胀比普通的肠粘连更进一步加重而已。但是如果肠粘连导致了完全性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，这时候排气、排便都是停止的。完全性肠粘连就需要禁食水，进行静脉的补液，进行肠道的灌肠治疗，才能够完全缓解，所以肠粘连是否排气，根据病情的不同而定。

语音时长01:14''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/03收听(14032)

01:57

肠粘连会排便吗

完全性肠粘连会引起完全性肠梗阻，肛门可能会停止排便、排气，如腹部手术后，会产生创面，创面就可能...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/08播放(31226)

肠粘连自己能恢复吗

肠粘连自己恢复的几率不高，除非是术后炎性的肠粘连，通过抗生素、加强运动锻炼和营养支持治疗是能够得到一定的缓解。肠粘连主要是由于手术对腹腔内脏器，特别是肠道的干扰，从而使肠壁表面润滑液减少以及腹腔内的蛋白质渗出液，产生粘连锁带，使肠管和肠管之间以及肠管与腹壁之间形成粘连，以及所带的压迫从而导致肠腔变窄、肠腔不通。尤其在受凉或者胀气时肠腔内的内容物过多，在狭窄处会造成腹痛以及恶心、呕吐、腹部肿块等相关症状。

语音时长01:12''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2023/01/24收听(66716)

01:40

肠粘连会放屁吗

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/23播放(86800)

肠粘连自己能恢复吗

"肠粘连自己是不能完全恢复的。有肠粘连的情况，往往是有腹部的手术史。由于抵抗力过强，肠与周围的脏器大网膜进行粘连，所以较肠粘连，属于肠梗阻的一种。这种情况必须要禁食水，胃肠减压，保守治疗，或者用中医中药的方法进行灌肠。这种情况是治疗粘连性肠梗阻，也叫不完全性肠梗阻的非手术治疗方法。如果肠粘连比较严重，这种情况必须要进行手术治疗，必须要把粘连的部位进行解除，这是治疗肠粘连手术的治疗方法。肠粘连自己是不能完全恢复的。"

语音时长01:14''

张金锋│济南市第四人民医院

2023/04/23收听(47752)

肠粘连会放屁吗

"对于肠粘连的患者会不会放屁，需要根据肠粘连的严重程度决定。如果只是轻微的肠粘连，肠道只是出现了部分的堵塞，这类患者肠道还是通畅的，一般不会影响放屁。但是如果肠粘连比较严重，并发肠梗阻等情况，这类患者肠道可能已经完全堵塞，会有少量的排气，但是这种排气是一种假象，是残存在肠道内的气体。因为情况比较严重，症状也会比较明显，会有比较明显的腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐等。如果粘连的部位比较低，在末端的大肠，可能就不会出现放屁，需要及时去专业的医院，在医生的指导下进行治疗。"

语音时长01:31''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/09/03收听(87050)

肠粘连能怀孕吗

"肠粘连的患者是否可以怀孕，需要根据患者肠粘连的严重程度来进行分析判断。轻度肠粘连对于怀孕并不产生过于严重的影响，但是也有可能导致患者不适的症状，有可能影响到胎儿生长发育，所以建议患者进行治疗后再考虑怀孕。重度肠粘连患者会伴有腹痛、腹胀、排气不畅、大便干燥，甚至有可能出现肠梗阻的症状。上述症状对于患者日常生活和饮食都会造成很大的困扰，从而会对胎儿生长发育造成一定的影响。如果孕妇本身不能进食，则会影响胎儿营养供应，所以这种情况不建议怀孕。肠粘连本身并非难以治疗的疾病，建议患者如果有妊娠需求，可以将疾病治好后再考虑怀孕。"

语音时长01:07''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2023/02/01收听(54548)

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