多发性胆结石的保守治疗有什么-有来医生

张祁
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

多发性胆结石的保守治疗有什么

2023-01-18 16:47阅读：

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多发性胆结石的保守治疗主要是通过口服药物来进行治疗，常见的口服药物有胆石通胶囊、金胆片、利胆石颗粒、利胆排石片等。经过口服药物如果达不到治疗效果的患者也可以选择到医院做静脉滴注的保守治疗方式来进行治疗，医院针对胆结石的静脉滴注药物主要以头孢类消炎药为主。

多发性胆结石是由无症状结石演变而来，因此本身会有剧烈疼痛、黄疸、发热等症状，药物治疗在急性期的效果并不明显，如果条件允许可以选择做胆囊手术或保胆取石手术来进行治疗，平时要注意饮食结构以清淡、好消化为主，还要做适当运动。

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多发性胆结石的保守治疗有什么

"多发性胆结石的保守治疗主要是通过口服药物来进行治疗，常见的口服药物有胆石通胶囊、金胆片、利胆石颗粒、利胆排石片等。经过口服药物如果达不到治疗效果的患者也可以选择到医院做静脉滴注的保守治疗方式来进行治疗，医院针对胆结石的静脉滴注药物主要以头孢类消炎药为主。多发性胆结石是由无症状结石演变而来，因此本身会有剧烈疼痛、黄疸、发热等症状，药物治疗在急性期的效果并不明显，如果条件允许可以选择做胆囊手术或保胆取石手术来进行治疗，平时要注意饮食结构以清淡、好消化为主，还要做适当运动。"

语音时长01:19''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/09/08收听(45954)

01:48

多发性胆结石保守治疗方法有什么

多发性胆结石不管发生于胆囊部还是胆管部，都不存在真正意义上保守治疗，即使不需马上手术，可能也要...

刘晓洋│山东中医药大学附属医院

2023/11/04播放(78796)

02:30

多发性胆结石如何治疗

多发性胆结石包括药物治疗及手术治疗两种方式，具体如下：

1、药物治疗：多发性胆结石...

郭德超│浙江中医药大学附属第三医院

2023/09/02播放(55854)

01:40

多发性胆结石怎么治疗最好

王东│北京大学人民医院

2023/08/25播放(55720)

多发性胆结石的治疗有什么

"多发性胆结石的治疗方法，有手术治疗和非手术治疗，需要根据患者不同的病情进行选择。病情比较轻的可以不用手术，服用抗生素或者进行体外碎石，平时注意多喝水，适当的服用溶石的药物，可以多运动，病情比较平稳时可以进行观察。如果比较严重，反复的发生炎症，则需要进行手术治疗，更有利于疾病的恢复。现在的手术多以微创的腹腔镜手术为主，创伤比较小，恢复也比较快，手术后要注意饮食清淡，避免油腻的东西，也要注意避免暴饮暴食，要戒烟、戒酒。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/09/06收听(67500)

02:11

多发性胆结石治疗

多发性胆结石根据部位不同，治疗方法也不一样，如果是多发性的胆囊结石，结石不太大，早期可以通过药...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/28播放(29063)

多发性胆结石如何治疗

"在临床上，如果患者诊断为多发性胆结石，建议及早进行手术治疗，因为多发性胆结石会引起患者出现右上腹疼痛，而且疼痛严重的时候，还会出现右侧肩胛部的疼痛，并且疼痛比较剧烈。需要注意的是，一旦多发性胆结石发病的时候，还会引起患者出现消化道症状，比如患者会出现恶心、呕吐，甚至是胆道出血的表现。随着目前微创技术的进步与发展，现在临床上普遍选用的是腹腔镜胆囊切除术，创伤小，而且术后恢复速度也特别快，手术切口也比较小，愈合也很好，在临床上已经得到了普遍的应用与推广。所以建议多发性胆结石的患者，及早进行腹腔镜胆囊切除术，才有利于自身健康。"

语音时长01:20''

焦占江│聊城市第二人民医院

2023/09/14收听(96984)

多发性胆结石治疗

多发性胆结石具体的治疗方案，要根据患者结石的大小，以及胆囊炎的严重程度来决定。如果结石数量多，直径较大，或者有反复发作的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，保守治疗无效者，或者暂时缓解后短时间内又再次发作，这些情况都是建议需要进行手术治疗的。可以选择腹腔镜的微创手术，手术时间短，术后恢复快，顺利的话1-2天即可出院。如果这一类的胆结石不进行手术治疗，有可能会在将来引起比较严重的并发症。如果没有任何的症状，或者仅有轻微的症状，可以先观察，密切随访，如果出现相关的异常情况，也是需要尽早手术治疗的。

语音时长01:30''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/02收听(22920)

多发性胆结石怎么治疗

"多发性胆囊结石还需要根据结石的大小、数目决定处理方式。没有临床症状的多发性胆囊结石，如果结石直径较小，数目较少，也可以考虑定期彩超随访观察。胆固醇性结石，如果满足胆囊收缩和排泄功能正常，也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。应当注意的是，即使结石直径较小，但是，如果结石数目较多，特别是充满性结石，很容易造成结石性胆囊炎和胆囊萎缩，导致胆囊癌。因此，还需要及时的进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。另外，对于直径较小的多发性胆囊结石，还应当在术前行核磁共振检查，明确是否存在胆总管结石，由于较小的结石有可能通过胆囊管下行进入胆总管。如果同时存在胆总管结石，应当首先行内镜ERCP取石，再考虑腹腔镜下胆囊切除术。"

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/03/17收听(35022)

胆结石如何保守治疗

"胆结石的保守治疗分为饮食控制、口服药物，以及静脉用药治疗。胆结石平时的饮食要以低脂肪食物为主，高脂的食物容易导致结石出现急性发作、腹痛的症状，而且平时要少吃多餐，每顿不要吃太饱，平时家里要备用一些消炎利胆的药物，以备出现不适症状时可以使用。如果胆结石出现严重的右上腹绞痛，或者并发黄疸、发热症状，这个时候建议要到医院进一步的诊治，进行消炎、止痛对症处理。如果进行保守治疗仍然无法缓解，需要考虑进一步的手术治疗才能有效缓解现有的症状。"

语音时长01:42''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/02收听(61602)

02:06

胆结石如何保守治疗

胆结石保守治疗是指在慢性期通过饮食和药物控制，以及在急性发作时通过输液、抗炎、止痛等方法对症治...

王东│北京大学人民医院

2023/07/09播放(75156)

01:52

胆结石是否可以保守治疗

胆结石患者可以选择保守治疗，但一定要注意定期复查、随访。尤其是一些胆固醇性结石，可以考虑使用溶...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/23播放(32132)

胆结石怎么保守治疗

"胆结石的治疗有手术治疗和保守治疗，什么样的病人选择什么样的治疗方案，要根据具体情况来进行判断。一般来讲如果胆结石直径大于1cm，胆结石多发，胆囊结石合并有胆囊炎症的表现，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊萎缩或者瓷化胆囊的情况，这样的情况建议手术切除胆囊。如果胆囊结石直径小于1cm，胆囊没有任何症状，从来没有发作过，也没有胆囊炎的表现，胆囊结石单发，也没有合并息肉、腺瘤等情况，没有胆囊萎缩、瓷化胆囊胆囊病变，可以继续通过复查B超来观察。"

语音时长01:11''

王子承│湖南省人民医院

2023/08/01收听(91506)

01:42

什么是多发性胆结石

多发性胆囊结石是指在胆囊内存在两个以上的结石，是胆结石比较常见的类型。胆结石的诊断主要通过影像...

王东│北京大学人民医院

2023/05/27播放(92458)

什么叫多发性胆结石

"多发性胆结石是指胆囊中有两颗以上结石，通过B超检查即可明确诊断。一般来讲，胆结石没有症状或者症状不明显，但是多发性胆结石患者一般会右上腹疼痛、右肩背部出现放射痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。确诊为多发性胆结石后应积极进行治疗，否则可能会引起胆囊炎或继发胆总管结石，也会引起急性胰腺炎，甚至导致癌变。治疗多发性胆结石一般以手术治疗为主，但对于老年患者一般不采取手术的方式进行治疗，可以通过体外碎石法、西医药物治疗或中医治疗胆结石。在胆结石治愈后还应注意预防复发，保持良好的心态，养成良好的饮食规律，并且戒烟、多喝水、多锻炼身体，还应注意饮食卫生，多进食富含蛋白质的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃过于肥腻的食物。"

语音时长01:49''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/21收听(15026)

01:44

什么是多发性胆结石

多发性胆结石是指胆囊多发结石，胆结石属临床较常见的疾病，多发于胆道系统，包括胆囊及胆管内结石。...

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/30播放(71876)

00:44

多发性胆结石的治疗方法有哪些

多发性的胆结石，一般指的是胆囊里边有两枚或者两枚以上的结石，称为多发性的胆结石。多发性的胆结石...

张晓│河南省人民医院

2023/11/13播放(35355)

多发性胆结石的治疗方法

"多发性胆结石往往是胆囊内的多发结石，如果胆囊没有炎症，结石大小＜3cm，可以暂时保守观察，如果引起胆囊炎症状，考虑行手术处理。目前医院多采用是腹腔镜下胆囊切除术。如果没有症状的多发性的胆囊结石，可以行保守治疗，定期复查。每年复查1-2次的腹部彩超和肝功能。饮食方面，多注意低脂饮食，少吃油炸、油煎、肥肉、油腻食物。所以多发的胆囊结石，要根据有没有胆囊炎症状进行综合的判断，决定下一步如何治疗。"

语音时长01:10''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/08收听(61744)

多发性胆结石怎样治疗

"多发性胆结石在临床上，一般可以采用两种方法来进行治疗：一、手术治疗；二、保守治疗。以上两种治疗方法，需要根据患者的病情来制定。患者需要根据医生的指导来进行治疗，如果患者病情较轻可以采用保守治疗的方法。在临床上，针对多发性胆结石保守治疗方法，患者可以采用以下药物来进行治疗，例如溶解胆结石的药物，有熊脱氧胆酸、消炎利胆片、去氢胆酸片等来进行治疗。手术治疗的方法一般有体内接触碎石法、体外冲击波碎石，或胆囊切除手术。胆囊切除手术在临床上是比较成熟的手术，创伤面积特别小。在临床上，一般的病人都会接受腹腔镜胆囊切除手术，也是目前上临床主要治疗胆结石的方法。当患者患有多发性胆结石时，无论通过以上哪种治疗方法，都需要患者注意饮食、戒烟、戒酒，且不能吃辛辣的食物。"

语音时长01:52''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/21收听(16174)

胆结石可以采取保守治疗吗

"对于没有症状的胆结石，比如患者在体检时无意中发现有胆结石，从来没有发作，也没有任何症状，或胆囊内部1-2公分左右的单发结石，胆囊没有炎症，可以采用保守治疗。在保守治疗的过程中要饮食规律，清淡饮食，要多休息，避免劳累，同时也要避免吃辛辣、刺激的食物，以及油荤过重的食物。因为一旦吃油荤过重的食物以后，有可能会导致胆囊急性炎发作或者导致患者胆绞痛，患者就会有严重的腹部疼痛，并且可能会有发热、恶心、呕吐等。在保守治疗过程中也建议患者定期到医院体检，比如每六个月或者每年复查肝胆超声，了解结石的变化情况。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/27收听(11240)

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