什么是免疫性不孕

2023-12-21 15:42阅读:

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免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕,约占不孕症患者的10%-30%。其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等引起的各类免疫性不孕,而临床上最多见的则为抗精子抗体所导致的免疫性不孕,男女体内都可能存在抗精子抗体。

一、男方因素

精液内存在多种抗原,这些抗原在女性生殖道中可经宫颈上皮吸收后发生免疫反应,在女方血液和生殖道局部产生抗精子抗体。这种抗体可影响精子的运行,导致不孕。正常情况下,男性体内不会产生自身的抗精子抗体。但当男性输精管发生炎症或其他病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体,是导致男性不育的最为常见的抗体。

二、女方因素

1、子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,子宫内膜可转化成抗原或半抗原刺激机体产生相应的抗体。

2、人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会发生不孕、胎停育或流产。不少女性因在初次妊娠时做了人流而不再怀孕,这种继发性不孕症患者多数是因为体内产生了抗子宫内膜抗体。

参考资料:胡祖斌,宋婕萍,周建跃主编,高龄孕妇优生优育指南,湖北科学技术出版社,2016.01

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