色素沉着绒毛结节滑膜炎磁共振的表现-有来医生

张亚平
主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

色素沉着绒毛结节滑膜炎磁共振的表现

2023-02-19 16:50阅读：

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色素沉着绒毛结节性滑膜炎磁共振的表现，磁共振能够看到滑膜的增厚，能够看到关节腔内有很多圆形的结节，圆形的信号，特点是强度比较低。之所以出现这种情况，是因为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，含有含铁血黄素，含铁血黄素容易形成信号减低的结节，在髌上囊里也能看到低信号的结节。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎，检查磁共振早期诊断有一定的价值。最终疾病的诊断不能单纯依靠磁共振，需要取病理，病理结果中，如果含有含铁血黄素沉着，特别血管增生，绒毛结节改变，对诊断是非常的必要。

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色素沉着绒毛结节滑膜炎磁共振的表现

"色素沉着绒毛结节性滑膜炎磁共振的表现，磁共振能够看到滑膜的增厚，能够看到关节腔内有很多圆形的结节，圆形的信号，特点是强度比较低。之所以出现这种情况，是因为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，含有含铁血黄素，含铁血黄素容易形成信号减低的结节，在髌上囊里也能看到低信号的结节。色素沉着绒毛结节性滑膜炎，检查磁共振早期诊断有一定的价值。最终疾病的诊断不能单纯依靠磁共振，需要取病理，病理结果中，如果含有含铁血黄素沉着，特别血管增生，绒毛结节改变，对诊断是非常的必要。"

语音时长01:18''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/04/14收听(95350)

02:13

色素沉着绒毛结节滑膜炎MR表现

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种原因不明慢性良性滑膜增殖性疾病，80%发生在膝关节，常见于年轻人...

于本霞│烟台毓璜顶医院

2023/10/02播放(82404)

01:31

色素沉着绒毛结节滑膜炎怎么治疗

色素沉着绒毛结节滑膜炎是一个病因不明，以广泛性滑膜绒毛增生和色素沉着反复出血，含铁血黄素沉着为...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/28播放(75658)

色素沉着绒毛结节滑膜炎的治疗

色素沉着绒毛结节滑膜炎的治疗，包括保守治疗以及手术治疗，保守治疗主要是采取局部的制动、休息以及消炎镇痛、活血化瘀的治疗，常用的有芬必得，中药有金龙丸、通络开痹片等等。如果病情严重，也可以加用细胞免疫调节制剂，比如环磷酰胺等等。如果经过保守治疗效果不佳，要采取相应的手术治疗，一般是采取滑膜的切除术。色素沉着绒毛结节滑膜炎主要是以血管增生性病变为主，产生相应的滑膜炎症，滑膜的增生、肥厚，导致局部网出现关节的肿胀、积液、疼痛以及功能障碍。治疗也是非常专业的，建议患者上医院进行详细的诊疗，明确诊断以后采取正规的治疗。

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/12/11收听(75950)

色素沉着绒毛性滑膜炎怎么办

色素沉着绒毛结节性滑膜炎在骨科临床上并不罕见，常由于外伤、炎症以及脂质代谢紊乱，造成全身多关节出现弥散性或者团块性的肿块。最常发生于膝关节，也可见于髋、肩等关节。临床上主要症状表现为关节的无痛性肿胀，或者轻度的疼痛且伴有明显的肿胀。治疗上主要以手术治疗为主，手术治疗的方法既可以采取关节镜下全滑膜切除，也可以采取开放性手术全滑膜切除。关节镜手术的优点是创伤较小，并可以将关节内各个部位的滑膜尽可能予以切除。开放手术的优点在于手术技术相对简单，但可能没办法切除全关节内的增生滑膜。对于伴有破坏性的色素沉着绒毛结节性滑膜炎，关节置换手术是一种备选的方案。

语音时长01:29''

李明辉│武汉市第五医院

2023/06/21收听(52842)

绒毛结节性滑膜炎的症状有什么

绒毛结节性滑膜炎的主要症状是关节疼痛和肿胀，当患有绒毛结节性滑膜炎后，由于滑膜逐渐增生导致关节内的关节液增加，所以会导致关节肿胀，另外还会导致关节疼痛的症状产生。随着病情逐渐加重，肿胀程度和疼痛程度也会逐渐加重。在初期是轻度的肿胀和疼痛，随着关节的破坏，尤其是关节内软骨破坏会导致疼痛程度逐渐增加。一旦形成关节内的游离体，还会导致关节行走时明显疼痛以及关节交锁。

语音时长01:13''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/03/21收听(22242)

绒毛结节性滑膜炎是什么

"绒毛结节性滑膜炎的发生率相对较低，虽然是良性的滑膜炎症反应，但是却呈现恶性的增生。绒毛结节性滑膜炎的主要病变是滑膜增生和关节积液，并且以侵蚀骨质为主要表现，多发生在四肢的大关节，比如髋、膝关节等部位。主要的病变分为局限性和弥漫性两种，主要的症状是关节明显肿胀并且疼痛、功能受限。对于绒毛结节性滑膜炎的诊断，主要以核磁共振和关节镜为主，关节镜处理后需要做病理检查才能最终确定诊断。绒毛结节性滑膜炎的主要治疗方案是手术切除，而且要求切除的特别彻底，否则容易复发。"

语音时长01:27''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/03/31收听(55664)

绒毛结节性滑膜炎的症状有什么

"绒毛结节性滑膜炎的症状，主要是关节疼痛、肿胀以及关节功能受限。根据其分型不同，具体症状有所差异。弥漫性绒毛结节性滑膜炎的具体表现是膝关节、髋关节、踝关节和肘关节多发的关节疼痛、肿胀，有时可以出现关节交锁症状。此外可以伴有受累关节的肿胀、慢性疼痛、关节无力等症状，疼痛症状较轻而肿胀较为严重，局部皮肤温度升高，在体检时可以发现关节内的滑膜增厚。局限性的色素绒毛结节性滑膜炎的症状多见于膝关节，关节肿胀较轻，表现为间歇性肿胀。"

语音时长01:24''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/10/29收听(21478)

绒毛结节性滑膜炎有什么症状

"绒毛结节性滑膜炎是膝关节滑膜的肿瘤性的病变，它常是低度恶性的滑膜肿瘤病变，在临床上可以有以下的临床症状：第一、膝关节疼痛，膝关节常在活动过多或者是屈曲膝关节时疼痛比较明显；第二、肿胀，由于绒毛结节滑膜炎常有较多的渗出，渗出为血性，这时可以有膝关节积液，出现膝关节明显的肿胀；第三、关节活动受限，由于肿胀和疼痛，膝关节明显活动受限。这时要早期检查膝关节的核磁共振，早期行关节镜的手术治疗，切除病变，早期做病理，进一步的诊断。"

语音时长01:15''

常克武│七台河市人民医院

2023/03/21收听(32572)

肝癌和肝结节增强磁共振表现

"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，肝癌在生长速度比较快，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人的生存时间比较短。早期肝癌感染病人和肝脏的结节是容易混淆的，一般要经过彩超检查和CT检查，或者是核磁共振检查来初步的进行区别。核磁共振检查对于肝癌的表现主要是边界不清，质地不均匀，周边呈浸润性生长，里面有丰富的血流信号。肝结节一般是边界比较轻，没有丰富的血流信号，有的时候包膜比较完整，通过影像学检查可以初步的区分是良性的肿瘤还是恶性肿瘤，最终的确诊是需要做病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。"

语音时长01:23''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/02/04收听(51872)

02:22

肝脏结节的磁共振结果

肝脏非常适合核磁检查，肝脏的结节是磁共振上经常发现的一种征象，所谓结节是指直径＜3cm的占位性...

楼俭茹│海南省肿瘤医院

2023/01/02播放(69780)

滑膜炎有什么表现

滑膜炎的主要症状表现为受累关节的肿胀、疼痛和关节的活动受限，如果伴发细菌感染时可能会引起发红、发热等临床症状。典型的症状主要以关节肿胀为主，其肿胀的程度与滑膜炎的严重程度有关。滑液分泌过多时，关节肿胀明显，继发关节活动受限。疼痛的程度存在较大的差异，有些关节肿胀明显的患者，并无明显的疼痛，但也有些滑膜炎，比如痛风或者化脓性细菌引起的感染性滑膜炎，常导致关节剧烈的疼痛。局部皮温升高，也有可能继发全身性的发热反应，其伴随的症状因不同疾病存在不同。类风湿性关节炎可能导致全身多关节的滑膜炎，痛风引起的关节炎常在体表存在痛风结石。感染引起的滑膜炎，皮温较高，患者通常拒绝体检，往往伴有明显的疼痛和全身性的发热反应。

语音时长01:32''

李明辉│武汉市第五医院

2023/02/04收听(48368)

绒毛结节性滑膜炎晚期有什么症状

"绒毛结节性滑膜炎晚期，由于病变时间较长会对关节产生较为严重的破坏，导致关节出现明显的肿胀、疼痛以及关节无力等症状。由于病变时间长，所以肿胀较为严重，局部皮肤温度会明显升高，有弥漫性压痛和广泛的功能障碍。关节受累后可以发现明显的压痛，而且关节的活动度会极大丧失，在关节屈伸运动时疼痛症状非常明显。由于病程时间较长，所以对关节软骨以及软骨下骨都可以产生严重的破坏，最终只能选择做关节置换或者关节融合。"

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/05/29收听(25522)

01:45

绒毛结节性滑膜炎是什么病

绒毛结节性滑膜炎是一种增生性疾病，可以发...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/18播放(45057)

绒毛性滑膜炎能根治吗

"绒毛结节性滑膜炎是一种特殊类型的滑膜炎，是滑膜的一种增生性病变，会对软骨造成破坏，此种滑膜炎不容易根治，容易反复发作。绒毛性滑膜炎可以分为局限性绒毛性滑膜炎和弥漫性绒毛性滑膜炎两种。对于局限性绒毛性滑膜炎的患者，以局部病灶切除为主，手术中应彻底切除病灶以防止病变复发，必要时手术后可以辅助以放射治疗。对于弥漫性绒毛性滑膜炎的患者，由于累及膝关节内的结构较为广泛，例如可以累及交叉韧带、半月板、髌上囊等组织，所以难以彻底切除，预后容易复发。如果采取广泛切除，可能会导致膝关节功能障碍，并且少数病例会出现恶变的可能性。"

语音时长01:20''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/02收听(17900)

绒毛结节性滑膜炎晚期的症状

"绒毛结节性滑膜炎又称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，主要好发于青中年，且主要发生在膝关节。病人主要表现为关节部的疼痛、肿胀，初期的肿痛比较轻，局部皮温出现增高，但关节活动不受限制。如果晚期出现弥漫性发病，会导致关节腔内出现积液，关节部位可触及波动感，关节内的软骨骨质和滑膜韧带等均受到不同程度的侵蚀，关节活动明显受限。本病晚期有恶变的可能性，需要通过滑膜的病理学检查来确诊，确诊为绒毛结节性滑膜炎后需要进行手术治疗或者放疗，从而根除疾病及阻断疾病发展和恶化。"

语音时长01:09''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2023/03/06收听(55436)

02:27

肝癌和良性肝脏结节增强磁共振表现

肝癌和良性肝结节增强磁共振表现具体如下：

1、肝癌：一般肝癌指的是肝细胞肝癌，其增...

咸国哲│山东省立医院

2023/10/30播放(44925)

01:42

颅内感染磁共振表现

颅内感染做磁共振的表现，根据病因不同有所区别，具体如下：

1、单纯疱疹病毒性脑炎：...

母艳蕾│北京医院

2023/10/17播放(62338)

胰尾癌磁共振表现

胰尾癌的磁共振表现主要是在T1W1项呈现略低或者低信号，而在T2W1项时为略高或者混杂信号。胰尾癌属于乏血供的肿瘤，所以增强后会有不均匀的轻度强化，也有不强化的情况。具体要根据每个人情况有所不同，有的肿瘤边界比较清晰，但有的肿瘤边界比较模糊。如果出现淋巴结转移，周围可看到淋巴结的肿大影，淋巴结可呈些明显的强化影。如果有出现其他部位的脏器转移时，会出现相应转移脏器的肿瘤性病变。胰尾癌也会侵犯周围的血管，常见的如脾血管。引起相应的侵犯后会导致血管压迫、狭窄，同时在磁共振上有所表现。相比胰头癌，胰尾癌比较少引起肝内胆管的扩张。

语音时长01:27''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/01/24收听(68306)

前列腺癌磁共振表现

前列腺癌确诊目前金标准还是穿刺活检，病理发现癌细胞，其他的影像学检查都是一些辅助检查。磁共振可以发现前列腺癌包膜的完整性，肿瘤是否侵犯前列腺周围的组织以及器官，也可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况，以及骨转移的病灶，在临床分期上有比较重要的作用。磁共振最典型的表现是在T2像上外包膜出现低信号影，这往往是前列腺癌初期的影像学指标。当然现在用磁共振波谱学检查，可以根据前列腺癌组织中柠檬酸胆碱盐和肌苷的代谢，与前列腺增生和正常组织中的差异呈现出不同的波普线，在前列腺的诊断中具有更精确的价值。

语音时长01:16''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/23收听(79480)

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