疱疹的治疗-有来医生

张静
副主任医师

中南大学湘雅二医院

皮肤科

疱疹的治疗

2023-04-04 23:00阅读：

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常见的疱疹有单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性皮肤病，表现主要是水疱伴有神经痛，首先应抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有泛昔洛韦、伐昔洛韦等。

带状疱疹常见的后遗症是神经痛，在抗病毒治疗之外，还需要注射营养神经的药物，如维生素B1、注射用腺苷钴胺等。如果带状疱疹水疱比较弥漫或者疼痛比较剧烈，可以加用物理治疗，如红光照射、半导体激光照射或者理疗的手段。如果带状疱疹疼痛特别剧烈，可以加用止疼药物，像普瑞巴林、加巴喷丁、布洛芬。

单纯疱疹或者生殖器疱疹治疗相对比较简单，可以口服抗病毒药物，如泛昔洛韦、伐昔洛韦即可。

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该如何治疗疱疹

"疱疹是疱疹病毒科病毒所导致的，治疗疱疹要做到以下几点：首先要保持患病区域的卫生和干燥，尽量将该处皮肤暴露在空气中，不要用衣服遮盖，不要用手抓挠，不要将水泡弄破，药物治疗要口服抗病毒药，比如盐酸伐昔洛韦片，一般需要口服至少一周至水疱干涸，如果伴随神经痛，需要口服维生素B1和甲钴胺营养神经治疗，还可以口服胸腺肽等免疫调节剂，疼痛显著者可以配合针灸拔罐等中医疗法，也可以口服加巴喷丁等止痛对症治疗。注意个人卫生，改善生活习惯，少吃辛辣刺激性的食物，多做锻炼，增强自身免疫力，保持乐观良好的心态，不要长期熬夜，多吃新鲜的水果蔬菜，补充维生素，如果长期没有得到改善，建议前往医院皮肤科做进一步检查，在医生指导下进行专业治疗，避免产生更大的影响。"

语音时长01:26''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2023/07/12收听(61586)

有疱疹怎么治疗好

患有疱疹如何进行治疗，需要根据疱疹的具体疾病决定。如果是生殖器疱疹，通常要口服盐酸伐昔洛韦颗粒、阿昔洛韦片，外用更昔洛韦软膏、干扰素软膏治疗，加强抗病毒的作用，同时避免与性伙伴进行性接触，以免造成交叉感染，反复不愈。如果是单纯疱疹，通常可以口服阿昔洛韦片或者不给予特殊治疗，本病也可以自愈。如果是带状疱疹，通常可以静点阿昔洛韦注射液，配合应用穿心莲内酯磺化物注射液进行静点，还可以选择膦甲酸钠进行静点，以便抗病毒治疗。

语音时长01:11''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/11收听(66790)

疱疹怎么治疗

皮肤疱疹主要分为两类：第一类，单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒感染所导致的皮肤病。单纯疱疹一般发生在抵抗力下降的时候，好发于皮肤黏膜的交界处，例如唇缘、口角、鼻孔周围。单纯疱疹有自限性，大多数患者在1-2周以后水疱会干燥结痂而愈，愈后不留瘢痕。一般不用做特殊的处理。如果水泡较多，疼痛明显，可以外用抗生素软膏进行对症。第二类，带状疱疹，是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的。带状疱疹除了皮肤水疱以外，会出现明显的神经疼。带状疱疹要早期积极治疗，首先是局部治疗，以干燥、消炎为主，可以外用炉甘石洗剂和抗病毒软膏。其次口服抗病毒药物，可以给予阿昔洛韦、泛昔洛韦口服，疼痛严重的要给予止痛药物和营养神经的药物。再次可以配合局部理疗，如半导体激光照射缓解疼痛。

语音时长01:24''

丁晓岚│北京大学人民医院

2023/07/05收听(85466)

怎么治疗疱疹

疱疹是指疱疹病毒感染皮肤黏膜引起的一种病毒性皮肤病，疱疹病毒主要有单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒引起的，称为单纯疱疹。水痘-带状疱疹病毒引起的，可以是水痘或者带状疱疹。无论是单纯疱疹、水痘，还是带状疱疹，确诊以后都要早期、足量的口服抗病毒药物进行治疗。在发展后的2-3天内开始抗病毒治疗，其效果最好，可以使疾病尽快恢复，减少后遗症或并发症的发生，常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。另外，带状疱疹患者还可以口服溴夫定治疗。除了口服抗病毒药物，疱疹的皮损要根据皮损特点选择适合的外用药。如果是早期没有破溃，仅表现为红斑、水疱时可以外用干燥、消炎为主的药物，例如复方炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏等。疱疹破溃后要用溶液湿敷，以防继发细菌感染，例如3%硼酸溶液或康复新液。如果有继发感染，要外用抗生素软膏。除此之外，带状疱疹还会有神经痛以及并发症，所以还要同时镇静、止痛，积极预防并发症。

语音时长02:01''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/27收听(85908)

疱疹该怎么治疗

"疱疹，一般分为三种类型：一、单纯疱疹，由单纯疱疹1型病毒感染引起。二、生殖器疱疹，由单纯疱疹病毒2型感染引起。三、带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒感染引起。三种疾病的治疗用药，基本相同。一、抗病毒药物，口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片，静脉滴注更昔洛韦、喷昔洛韦等。二、免疫调节剂，比如转移因子胶囊、胸腺素片、干扰素注射液等。三、外用药物治疗，外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、酞丁胺搽剂等。四、物理治疗，局部可以用氦氖激光或红蓝光照射治疗。五、带状疱疹要使用营养神经及止痛的药物，比如甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等。"

语音时长01:44''

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/20收听(75846)

01:46

疱疹怎么治疗最好

疱疹有生殖器疱疹、口唇上的单纯疱疹、带状疱疹等，都是病毒感染所引起的病毒感染性疾病。治疗上都用...

王晓彦│北京天坛医院

2023/03/23播放(62712)

得了疱疹怎么治疗

"得了疱疹的治疗，需要根据不同的病种，选择不同的治疗方案。如果是带状疱疹，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒抗病毒治疗，配合甲钴胺胶囊营养神经，以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊止痛治疗。对于单纯疱疹，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒的同时，外用阿昔洛韦软膏。对于生殖器疱疹，也是同样的治疗。在配合上述治疗的同时，还要嘱患者好好的休息，不能过度的劳累，而且不能够饮酒，不能够吃牛羊肉、海鲜等食物。对于生殖器疱疹，还要避免与性伴侣进行亲密接触，以免引起交叉感染。"

语音时长01:11''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/12/04收听(26558)

疱疹如何治疗好

"疱疹的治疗可以选择中药以及西药的方式。中药可以选择中成药，如果是发生在急性期，皮疹的颜色比较红，并且出现簇集性的水疱，可以口服龙胆泻肝软胶囊；如果在后期疼痛比较剧烈，颜色暗红，出现了结痂这样的情况，可以口服血府逐瘀软胶囊，还可以配合中药湿敷，主要组成的成分是马齿苋、黄柏、金银花、连翘，煎水冷湿敷一天2次，一次20分钟。如果疼痛比较剧烈，还可以选择针灸、拔罐、刺络放血这样的方案。在西医方面主要是应用抗病毒的治疗，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，外用阿昔洛韦软膏，并且可以口服匹多莫德口服液提高机体的免疫能力，减少疾病发生的几率，以及促进疾病的好转。"

语音时长01:17''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/19收听(79056)

疱疹怎么治疗彻底

"疱疹反复发作，应该是指的患者感染了单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒在临床当中确实具有非常容易复发的特点，因为单纯疱疹病毒在治疗的同时，可以一部分被清除掉，但还有一部分会潜伏到患者体内，往往当患者自身抵抗力比较差的时候，才会出现重新发作的情况。但目前其实所有的治疗措施，都不能够一次性的彻底把所有潜伏的疱疹来清除干净。目前为了尽可能的提高疱疹的疗效，建议患者要早期足量、足疗程的应用抗病毒的药物，比如像阿昔洛韦、伐昔洛韦这些药物一定要早期的来进行应用。而且患者可以同时配合一些中药的口服，因为从根本上调节自身免疫抵抗力，可以有效的减少单纯疱疹的复发。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2023/02/19收听(54066)

得了疱疹怎么治疗

"疱疹是病毒感染所致，分带状疱疹、生殖器疱疹和单纯疱疹，以皮肤上出现丘疱疹、疼痛为主要症状，虽然感染的病毒不同，治疗方法相同，都以抗病毒治疗为主。患处可擦泛昔洛韦软膏，口服阿昔洛韦胶囊，患处疼痛严重者，除口服抗病毒的药物外，需要加上止疼、营养神经的药物，如布洛芬、氨酚待因、甲钴胺片等。在疱疹没有结痂之前，最好不要让患处接触水，防止创面感染，不要吃辛辣刺激性食物，饮食以清淡为主，多吃水果、蔬菜，选择宽松、纯棉的衣服，减少对患处皮肤的摩擦，适当锻炼。疱疹结痂后，可以适当吃蛋白质含量高的食物，有利于病情恢复，生殖器疱疹在没有治愈前禁止同房，防止传染及摩擦导致局部感染。"

语音时长01:17''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2023/08/22收听(63702)

疱疹咋治疗

"疱疹的治疗首先在临床上需要区别是哪一类型。如果是带状疱疹，在早期需要局部使用喷昔洛韦乳膏或者阿昔洛韦乳膏外涂。如果水疱较多，呈带状分布，还需要口服醋氯芬酸片进行消炎治疗，同时还需要口服伐昔洛韦或者中药清热解毒糖浆等配合治疗。如果同时伴有化脓，还需要口服抗生素，比如口服头孢氨苄等等。如果是单纯疱疹，需要区分是生殖器疱疹，还是口周的单纯疱疹，如果是生殖器疱疹，除了局部使用抗病毒药物之外，还需要进行免疫调节治疗，比如注射干扰素。如果是口周的带状疱疹，可以局部外涂阿昔洛韦乳膏，同时可以适当的口服牛黄上清片等。"

语音时长01:19''

许光仓│镇江市中医院

2023/08/06收听(56084)

01:41

疱疹应该如何治疗

疱疹是常见的病毒性皮肤病，分单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹由单纯疱疹1型和2型病毒引起，带状疱疹...

刘伟│北京大学第一医院

2023/01/10播放(77740)

01:53

疱疹的治疗

常见的疱疹有单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性皮肤...

夏天保│中国人民解放军第306医院

2023/01/18播放(98696)

02:26

疱疹怎么治疗最好

一、疱疹临床上常见的病毒感染，有如下两种类型：

1、带状疱疹病毒引起的疱疹：它是沿...

付兰芹│北京协和医院

2023/01/01播放(74164)

疱疹怎么治疗好

疱疹的治疗主要是根据不同的疱疹类型及疾病的严重程度来选择，比如单纯疱疹，一般做多见于口角处或者面部，感冒、劳累是其主要诱因。一般轻症的可以自愈，尤其是多次发病后症状逐渐减轻，主要就是预防感染即可，可以选择碘伏外用，莫匹罗星软膏等预防感染，一般10天左右缓解。面积较大的可以口服阿昔洛韦、大青叶等有帮助，有条件氦氖激光照射可以促进恢复。还有发于手指的情况较为多见，治疗原则基本一致。对于生殖器疱疹，主要通过新途径传播，但是发病原因基本一致，治疗原则也差不多。对于反复发作的，可以应用抗病毒药物治疗的同时选择免疫调节剂，减少复发。

语音时长01:17''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2023/07/09收听(64042)

单纯的疱疹怎么治疗

"无并发症的轻度单纯疱疹，通常无需特殊治疗，局部应用抗生素可减少继发性细菌感染。严重的原发性单纯疱疹或者是反复发作的复发性单纯疱疹，考虑进行抗病毒的干预治疗。目前对治疗单纯疱疹，唯一肯定、有效的药物是阿昔洛韦及其衍生物，包括盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦。严重的单纯疱疹感染可给予阿昔洛韦静脉滴注的系统用药，也可以给予口服用药，一般要连续用药五天以上。对于复发性单纯疱疹，如果频繁发作，需进行长疗程的预防性治疗，一般口服治疗需维持4-6个月。如果是严重的单纯疱疹，而且对阿昔洛韦耐药的患者，也可以考虑系统性应用膦甲酸钠来治疗。在外用药物治疗上，忌用糖皮质激素软膏，应该以收敛、干燥、防止感染的药物为主，可用硫酸锌溶液、醋酸铝溶液湿敷，外涂氧化锌软膏、阿昔洛韦乳膏等，继发感染时，可外用新霉素氟轻松乳膏、莫匹罗星软膏等。"

语音时长01:32''

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2023/12/06收听(75124)

怎么治疗疱疹

"疱疹是比较笼统的概念，这样说不太准确。因为疱疹分为单纯疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹，其病因是不同的，治疗也有差别。单纯疱疹和生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，其治疗以抗病毒为主，可以口服阿昔洛韦，2片\/次，5次\/日。对局部皮损的治疗可以外搽阿昔洛韦软膏，同时配合干扰素凝胶来进行治疗，经过7-10天的疗程即可治愈。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，以红斑、水疱、疼痛为主，除进行抗病毒治疗的同时，更需要营养神经、止痛。营养神经药可以选择口服甲钴胺或者肌肉注射，带状疱疹的疼痛比较明显，需要口服镇痛药，常用的有布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等。"

语音时长01:39''

郭建辉│河北省沧州中西医结合医院

2023/03/18收听(10824)

如何治疗疱疹最好

"疱疹分为单纯疱疹和带状疱疹，单纯疱疹又分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹。如果是原发性，也就是说初发的单纯疱疹，建议还是要口服抗病毒的药物，比如伐昔洛韦、泛昔洛韦一个星期，局部外用喷昔洛韦这样的抗病毒药膏，通常来讲10天左右就可以好转。而复发型的单纯疱疹，症状一般比较轻，如果不是频繁发作，局部外用一些喷昔洛韦的软膏就可以。但是如果是一种频发的单纯疱疹，一年要发作四次以上，建议每天都吃抗病毒的药物，连续6-8个月的时间，才能够减缓这种复发的频次。带状疱疹是需要抗病毒的系统治疗，比如口服伐昔洛韦、泛昔洛韦，同时还要服用抑制神经痛的药物，以及营养神经的药物。同时可以外用抗病毒的药物，并且可以加强一些理疗的治疗。"

语音时长01:47''

陈喜雪│北京大学第一医院

2023/08/31收听(42108)

口角疱疹怎么治疗

"口唇疱疹又称为单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒一型感染引起的疾病。为使口唇疱疹尽快痊愈，防止复发，可以采用以下方法综合治疗：一、口服抗病毒药物，口服阿昔洛韦片，1次0.8克，1天5次，也可以口服泛昔洛韦片，1次0.25克，1天3次；二、使用免疫调节剂，可以口服转移因子胶囊、胸腺素片或者肌肉注射干扰素等；三、外用药物治疗，可以外用阿昔洛韦软膏、更昔洛韦凝胶、干扰素软膏、酞丁安擦剂等；四、物理治疗，可以用氦氖激光照射。"

语音时长01:28''

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/23收听(55326)

01:56

治疗疱疹的最好方法

疱疹病毒实际上分为不同类型，主要是分为单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒又分为2型...

丁晓岚│北京大学人民医院

2023/08/29播放(92832)

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