输尿管结石与肾脏结石能进行碎石治疗吗

2023-10-13 18:03阅读:

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输尿管结石和肾脏结石都可以采用碎石治疗,碎石包括2种,第1种是体外冲击波碎石,在门诊即可完成,不需住院。第2种是手术碎石,需要住院在麻醉状态下完成。

1、如果输尿管结石<1cm以下、肾脏结石<2cm下都可以首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石完毕后定期门诊观察,并辅助排石药物治疗来观察排石的情况。如果碎石后结石很快排出,则可以直接在门诊治愈,不需住院。

2、如果输尿管结石>1cm以上、肾脏结石>2cm以上,或者已经伴有重度肾脏积水、严重疼痛,通过体外冲击波碎石治疗后没有任何缓解的患者,可以进行住院手术治疗。手术可以采用输尿管镜、经皮肾镜等微创手术方式来完成结石的清除,达到治愈的目的,结石巨大的患者也可以选择开刀手术来完成碎石治疗。

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输尿管结石碎石后注意什么

"输尿管碎石后注意以下几点:第一、如果输尿管结石采用的是体外冲击波碎石的方式进行治疗,术后主张建议一定要多喝水,进行跳绳、走路来锻炼,通过每天饮水量在2000-3000mL以上,形成大量的尿液,冲刷结石的残块顺利排出体外。第二、如果结石是用了输尿管内窥镜的方法来处理,比如输尿管镜或者输尿管软镜,手术以后常规会留置一根双极管,手术后由于双极管在身体里的反复、物理性的摩擦刺激,有些患者可能会出现腰痛、腹痛、肉眼血尿等症状。所以碎石手术以后,建议还是要多喝水,同时尽可能的降低运动的强度,否则会引起比较强烈、刺激性的疼痛症状,通常两周左右可以在门诊拔管之后,就可以完全恢复正常的生活、工作、学习的状态和节奏。第三、如果结石采用了经皮肾镜手术来处理,术后需要常规留置双极管,同时最重要的是会留置一根肾造漏管,肾造漏管由于是穿透肾实质的微创性的留置管,所以手术后会建议患者一定要小心控制自己运动的强度,避免手术后的肾造漏管周围的肾实质被撕裂,引起大出血,所以术后建议患者第一周一定要静养,可以有活动,以缓慢的散步为主,一周左右如果没有问题可以拔出肾造瘘管,肾造瘘管拔出之后体内单留一根双极管。患者可以适当的增大运动量,同时一定要保持良好的大饮水量,两周后可以考虑拔出双极管,所以再之后患者就可以基本恢复正常的生活节奏。"

语音时长02:46''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/24收听(48032)

结石碎石后注意哪些

"在对泌尿系统结石进行体外冲击波碎石之后,要注意以下几个问题:第一、体外冲击波碎石是用超声的能量把结石打碎,但是结石需要借助人体的尿液排出来。要在碎石之后首先是多喝水,多喝水就可以形成更多的尿液,有利于结石的排出。具体喝多少水的量,没有具体的要求,一般在体外冲击波碎石之后,每天的饮水量要超过2000毫升,超过这个量,保证足够多的尿液以利于结石排出。第二、在碎完石之后,有些患者觉得自己觉得做体外碎石了,要注意休息,活动就减少了,这是不对的。在做体外碎石之后要增加运动,适当的增加,如果身体比较好的话,可以跑一跑,跳一跳,如跳绳等。如果身体不允许这样做,也可以出去遛遛弯、走步,或者床上不停的变换体位,这样有利于结石排出。第三、结石都是带有细菌的,在体外冲击波碎石之后可以适当的用一些抗炎的药物,比如头孢、氧氟沙星、左氧氟沙星,还有喹诺酮类的药物也可以,这样能够对炎症进行控制。第四、做了体外冲击波碎石之后,不是说这样就结束了,在体外碎石之后7-10天,要到医院去进行复查,做超声来确认结石是不是已经排出去,不是说做了手术之后只要没有症状就不去管它,这是不对的。有一些情况下,虽然没有症状,但是结石并没有排出去,仍然能危害人体的健康。"

语音时长02:20''

时京北京中医药大学东直门医院

2023/10/02收听(97972)

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