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支气管哮喘需要吸氧吗

2023-04-09 10:44阅读：

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支气管哮喘的患者在稳定期没有任何症状的时候，一般不需要吸氧，但是在发作期有缺氧症状的时候，还是建议吸氧。特别是在比较严重发作的时候，患者往往会表现出比较明显的气急、呼吸困难，甚至有口唇、指甲发绀的情况，这种情况要尽快吸氧。

同时还要配合使用一些急救药物，比如沙丁胺醇气雾剂，这样来积极改善症状。同时还建议支气管哮喘的病人家里常备吸氧的装置。

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是否可以经常吸氧，要根据患者本身的身体素质和病情来明确。对于正常的人群不建议经常吸氧，因为如果吸入氧气过多，过于频繁甚至吸入氧气的压力过大，都会发生体内产生过多的氧自由基，会杀死自身的一些细胞，会对自身正常组织器官的代谢和功能发生干扰，甚至会诱发癌症的出现，可出现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、眩晕甚至惊厥的症状。对于慢性的疾病，比如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等这类疾病，可以选择持续性的低流量吸氧，有利于心肺功能的改善，对于出现的喘息、气促等缺氧状态能够起到一定缓解的作用。

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支气管哮喘严重吗

"支气管哮喘也是分不同程度的。很轻的单纯咳嗽或单纯的胸闷不发作。但也有支气管哮喘急性发作的时候，比较重的状态，气道完全打不开。轻到重度都是有的，程度怎么分，一个是看症状，第二看发作的时候体征的变化，生命体征是否稳定。所以哮喘治疗和诊断，尽量是在早期和轻度的时候去干预，不要等到真正支气管哮喘急性发作，或者危象的时候再去干预，效果相对就差很多。"

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支气管哮喘严重吗

"支气管哮喘目前来说它是可以进行控制的疾病，大多数支气管哮喘的病人控制好了以后，对生活质量没有什么太多的影响。但是也有5%左右的支气管哮喘叫难治性哮喘，发作起来的时候是非常严重的，尤其是在有一部分年轻人当中，对这种支气管哮喘平时控制不好，在急性发作的时候还是非常凶险的，尤其重症哮喘的患者如果控制不好，死亡风险也是很高的，所以要特别好的去控制这个疾病，而且作为患者来说也要很好的认识到这个疾病。哮喘也是一个终身治疗的疾病，所以不能在有症状的时候到医院去就诊，大夫开药很快控制了以后，就不去重视或者不去关注这个疾病。因为这种气道的慢性炎症是持续存在的，所以在稳定期的时候也需要积极的药物的干预、控制、治疗，尤其是吸入药物的治疗。"

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吸氧注意什么

"氧气属于易燃的气体，吸氧的时候要注意如下：第一、保证安全，氧气瓶旁或吸氧装置旁，不应该点火、吸烟等。第二、吸氧的浓度不能调得过高，3-5L左右都可以，如果氧合不太高，可以调到5L\/分，但是不能过高。因为吸入的是纯氧，氧气过度的吸入，会导致肺内氧气和二氧化碳的交换混乱，可能会造成二氧化碳进一步潴留，甚至引起昏迷等可能。第三、吸氧的时候要注意湿化，因为纯氧吸入过干，会导致鼻黏膜出血的可能。"

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什么是吸氧

"吸氧就是通过鼻导管或者面罩将大于或者等于空气中氧浓度的气体吸入身体，改善缺氧状态的过程。一般的情况最常见的就是心肺的问题，因为慢性支气管炎、肺炎或者肺部其他的问题可以影响到吸入氧气，同时造成氧气在身体里的含量减少，造成缺氧的状况。另外，肺部的情况严重的时候可以合并心脏的问题，这两个都可以引起肺通气和肺换气，障碍以后从而引起低氧血症。还有如果严重贫血，血红蛋白携氧能力减低，这样也是造成氧低的主要因素。还有其他的中毒，都可以引起血氧含量的降低。所以这时候通过吸氧可以改善这些症状，如果缺氧严重的话，吸氧的浓度可以适当增高，最高浓度是百分之百的氧气。一般吸入百分之百氧气时间不能太长，必要的时候要进行其他综合的治疗。"

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什么是支气管哮喘？

"支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应相关，通常出现广泛而多变的、可逆性的气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和清晨发作加剧，多数患者可以自行缓解或经治疗缓解。哮喘实际是一种慢性的气道过敏性的疾病，对多种外在的或内在的刺激因素发生反应，导致气道出现收缩，从而导致气流的受限，但是这种气流受限是可逆的，它在没有受到刺激的情况下，或者脱离过敏原的情况下，它就会出现气道功能正常，因此，这也就决定了哮喘的主要症状是发作性的喘憋，也就是说在遇到这种容易导致过敏的因素的环境下，突然出现哮鸣、喘憋、可以听到喉中的哮鸣音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰，而且这种症状往往是在夜间比较明显。但有时候，咳嗽是它唯一的症状，也叫做咳嗽变异性哮喘。还有一些人会出现胸闷型的哮喘，一些青少年会出现运动性哮喘，也就是说只有在运动的时候才会出现哮喘。哮喘症状可以在数分钟内发作，可以持续数小时甚至数天，经过用支气管扩张剂可以缓解。哮喘的治疗主要就是以长期抗炎治疗，首选的就是吸入激素，其次就是缓解症状，首选的药物就是支气管扩张剂，比如β受体激动剂、抗胆碱能的药，还有就是如对于规律吸入激素，病情控制不理想者，要加用长效的支气管扩张剂，或者加上白三烯受体拮抗剂。对于重症的哮喘患者长期的反复发作，可以考虑做强化治疗，比如激素的治疗，现在最新的一些治疗，比如支气管热成形术等都可以考虑应用。还有一些患者，在哮喘规范化治疗的基础上仍然得不到控制，可以配合中医药的治疗，能得到比较理想的控制。"

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"根据2016支气管哮喘防治指南定义，哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病。其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，同时伴有可变的气流受限和气道高反应性。随着病程的延长，可导致一系列气道结构的改变，即气道重构。近年来认识哮喘是一种抑制性疾病。"

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"现代医学是这样认为的，因为支气管哮喘的发病是因为遗传因素和环境因素双重的作用。哮喘是一个过敏性疾病，在哮喘病人的直系亲属，特别是在三代人当中，往往有过敏性疾病的病人，也可能在他的直系亲属当中就有哮喘或者过敏性鼻炎，或者变应性皮炎，这是过敏因素。环境因素是指我们吸入了一些容易引起过敏的东西，比如螨虫还有冷空气、油漆，还有粉尘等等，这些东西可以降低我们气道的反应，降低气道的抵抗力，引起哮喘发作。"

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