偶发交界性早搏怎么办-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

偶发交界性早搏怎么办

2023-12-08 09:05阅读：

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交界性早搏是早搏里面的一种类型，来源是位于房室交界区，这个地方的早搏认为是室上性早搏，通常危害性不是特别大。如果是偶发的一般症状比较轻微，通过平时休息、注意饮食、不喝咖啡及浓茶、不服用刺激性的食物，大多数可以自行缓解。

如果出现反复的心悸、不适影响到工作和生活，可以服用比较温和的抗心律失常药来帮助治疗。如果患者的早搏性质已经确定了，心电图提示偶发的交界性早搏，还可以进一步做24小时的动态心电图检查具体评估24小时的心率情况，根据检查结果给出一个更完善的治疗方法。

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偶发交界性早搏怎么办

交界性早搏是早搏里面的一种类型，来源是位于房室交界区，这个地方的早搏认为是室上性早搏，通常危害性不是特别大。如果是偶发的一般症状比较轻微，通过平时休息、注意饮食、不喝咖啡及浓茶、不服用刺激性的食物，大多数可以自行缓解。如果出现反复的心悸、不适影响到工作和生活，可以服用比较温和的抗心律失常药来帮助治疗。如果患者的早搏性质已经确定了，心电图提示偶发的交界性早搏，还可以进一步做24小时的动态心电图检查具体评估24小时的心率情况，根据检查结果给出一个更完善的治疗方法。

语音时长01:29''

何菡│复旦大学附属华东医院

2023/01/23收听(37338)

交界性早搏怎么回事

"正常人的心脏跳动均起源于窦房结，其兴奋冲动然后传导至整个心脏，继而引发心脏的跳动。而在窦房结引发心跳之前，心脏的其他部位先发生电活动引发心跳，从而干扰正常心跳节律，这种现象被称为早搏，也被叫做期前收缩。根据发生电活动部位的不同又将早搏分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏。交界性早搏即为首先发生电活动的部位，位于心房和心室的交界区，心电图上的特征性表现为：提前出现QRS波，形态正常，如出现差异性传导时可呈现宽大畸形，可见逆行P波，代偿间歇完全或不完全。而患有交界性早搏的病人，常常无特殊表现，如为频发性的早搏可出现头晕、心慌等表现，应行心电图或动态心电图明确诊断，治疗原则是治疗基础病因。"

语音时长01:35''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/05/24收听(34940)

交界性早搏是怎么回事

"交界性早搏属于心律失常的一种，是指心脏在特殊情况下，在窦房结以外部位发生一次心脏跳动冲动，指挥整个心脏引起跳动。这个心动周期,发生在正常的窦房结引起心脏跳动之前，而且起搏点位于心房和心室的交界处，所以称为交界性早搏。心脏偶尔出现一次早搏，属于正常生理现象，如果经常频繁发生，就是病理性早搏。发生病理性早搏，属于心律失常，容易引起心肌缺血、缺氧，出现疼痛等症状，需要及时到医院，就诊心血管内科医生，做相关具体检查，根据具体情况对症治疗。"

语音时长01:14''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/08/04收听(21936)

01:56

交界性早搏是怎么回事

早搏是临床常见的心律失常，根据来源可分为三类。房性早搏即早搏来源于心房，室性早搏即早搏来源于心...

孙晓健│烟台毓璜顶医院

2023/05/11播放(72246)

交界性早搏是什么意思

"交界性早搏又叫房室交界性期前收缩，是指在窦性激动尚未发出之前，房室交界处提前发生的一次激动。房室交界区不表现有自律性，但具有潜在的起搏点。异常起搏位于房室结或希斯束，其抢在窦房结的前面发出电指令，电指令可能向上传导，令心房收缩，电指令也同时向下传导，企图支配心室的收缩。由于房室结、希斯束位于心房与心室的交界处，因此称为交界性早搏。交界性早搏表现为提前出现的QRS波，QRS波前后可有逆行P波，为完全性代偿间歇，可出现PⅡ、PV5倒置、PaVR直立。交界性早搏过多患者自觉心跳很乱，可出现胸闷、心前区不适、头昏、乏力等。"

语音时长01:15''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/04/15收听(16480)

交界性早搏是怎么回事

"交界性早搏是指心脏兴奋激动点起源于交界区，由交界区提早发生一次激动，称之为交界性早搏，也称为交界区期前收缩或结性期前收缩。交界性早搏可见于正常人，也可见于有器质性心脏病或全身疾病的患者。正常人在剧烈运动、情绪激动、劳累，以及寒冷等不良刺激的情况下，会出现交界性早搏。如果没有明显不舒服，发作不频繁，常被患者忽略，只有通过体检或做24小时动态心电图，才能发现交界性早搏。避免诱因会减少早搏发作，平时注意把控情绪，保持心率稳定，心率不快时暂时不做特殊治疗，注意门诊随访，发现异常后及时解决就好。临床病理性的交界性早搏，多见于高血压、心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、电解质紊乱等，治疗原发疾病，纠正电解质紊乱，能有效缓解早搏症状。"

语音时长01:41''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/01收听(35186)

偶发房性早搏怎怎么办

"如果患者为偶发性的房性早搏，大多数情况都是不需要进行治疗的，因为偶发性的房性早搏，多数都是由于精神压力大、劳累、熬夜、饮浓茶、喝咖啡等因素所导致的，而去除这些诱因，那么相应偶发性早搏也会自然消失，不需要特殊服用抗心律失常的药物，因为抗心律失常的药物本身也会导致心律失常的出现，对于功能性的早搏，一般不建议吃抗心律失常的药物。同时建议患者如果对偶发性的房性早搏比较敏感，那么也可以结合服用稳心颗粒，这种中成药物，相对副作用比较少，也比较安全，必要的时候还可以再做动态心电图的检查，有助于进一步评估目前患者是不是偶发性的房性早搏。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/10收听(77130)

01:47

偶发室性早搏怎么办

偶发性室性早搏通常无需处理，没有临床意义。有时过于劳累或夜间休息较差，次日可能出现偶发室性早搏...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/10播放(94834)

偶发房性早搏怎么办

"偶发房性早搏可以见于正常的人群，如果没有症状不要担心，不必用药治疗。有基础心脏病或者是其他疾病，治疗基础疾病就可以。平时要加强锻炼，多做户外有氧运动，如跑步、跳绳、爬山、游泳、健身操等。注意饮食卫生，避免腹泻导致水电解质紊乱的情况，注意保暖，避免受凉感冒，避免各种诱发因素，保证睡眠充足，心态平稳，少吃易导致兴奋的饮料食物，如咖啡、酒、浓茶等。"

语音时长01:09''

李晓杰│磐石市医院

2023/01/22收听(74378)

偶发室性早搏怎么办

"单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有，建议应当及时到医院完善心电图、24小时动态心电图及超声心动图、心肌酶谱等相关检查，以明确是否心脏存在器质性病变。其主要治疗原则是以消除症状为目的，同时避免以上所述的各种诱发因素。生活中保持好的睡眠，规律作息，避免精神压力过大。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/03/05收听(11502)

什么是偶发房性早搏

"什么是偶发房性早搏，一般房性早搏主要是指的是异位兴奋点起源于心房，可以是左心房，也可以是右心房。对于房性早搏，心电图表现主要是，往往提前出现PQRST波群，并且伴有不明显的代偿间歇，QRS波的实现和正常窦性下传也是相同的。什么是偶发，偶发是根据一段时间内，出现早搏的次数来决定的，通常常规心电图，如果一副心电图早搏的次数＜3次，可以定义为偶发。动态心电图当中对于偶发也有概念，指的是每小时发生的次数＜30次，或者整个24小时过程中，早搏次数不超过1000者，一般都可以称之为偶发。"

语音时长01:34''

陈伟│安徽省第二人民医院

2023/01/28收听(39328)

01:40

什么是偶发房性早搏

偶发房性早搏属于心律失常的范畴，临床上较为常见。指1分钟内房性早搏次数＜3次，或者24小时心电...

李帮清│北京大学人民医院

2023/10/13播放(82230)

什么是偶发室性早搏

"偶发室性早搏指的是患者每小时的心律失常，也就是室性早搏次数小于30次，24个小时之内早搏次数小于720次，就属于偶发的室性早搏，一般出现偶发室性早搏有以下几种原因：1、非器质性疾病：比如休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，可以导致患者出现偶发的室性早搏。2、器质性疾病：比如患者存在冠心病、不稳定型心绞痛或者高血压病，引起的广泛性心肌损伤，或者患者存在有心脏瓣膜疾病、心肌病等等。另外，发现在低钾血症的患者当中也容易出现偶发的室性早搏，这些就是室性早搏的器质性疾病原因。"

语音时长01:09''

李金梁│哈尔滨市第六医院

2023/04/29收听(44272)

01:40

什么是偶发室性早搏

偶发室性早搏是指早搏的发生在总心跳1%以下，在做24小时监测时有总心率，大多数人在100000...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/25播放(41808)

01:46

什么是偶发室性早搏

偶发室性早搏实际上是在记录心电图或者在听诊时，发现每分钟早搏的次数少于5次，如果每分钟早搏次数...

范书英│中日友好医院

2023/11/18播放(61296)

01:40

窦性心律不齐偶发房早怎么办

如果窦性心率不齐偶发房早，房早数量特别少，比如每天有几个、几十个，病人没有症状，不难受，心率不...

高兵兵│山西省心血管病医院

2023/06/20播放(97142)

窦性心律不齐偶发房早怎么办

窦性心律不齐偶发房早，也要分析一下。严重程度，尤其是对于房早，其实对于窦性心律不齐的，是不需要做特殊的治疗，关键是看房早。如果房早是偶发的，比如每分钟小于6次/min，那属于偶发房早，大部分都是一个生理性的，不需要做任何治疗，不会对人体有什么危害。但如果房早大于6次/min，甚至更加的频繁，病人有明显的症状，那就要控制早搏。要积极的寻找原因，房早的原因大部分可能都是鉴于有心肌病、冠心病、高血压，这就要从源头上积极的治疗原发疾病，同时然后对症的控制早搏。在用药方面，一般都是选择倍他乐克、稳心颗粒，这些药物口服对于房早的控制效果都是不错。

语音时长01:14''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/09/03收听(75246)

窦性心律不齐偶发房早怎么办

"窦性心律不齐伴有偶发的房早，问题不大。窦性心律不齐和偶发的房早，在临床上正常人的生理状态下都是可以有的，都属于正常的生理范畴，如老年人、小孩、中青少年、孕妇都是可以有的。只要没有任何的临床症状，如心慌、心跳的停搏感、心突突、心悸等临床症状，是不用干预治疗的。如果有这些临床症状，就可以口服抗心衰的药物进行干预。药物治疗上包括稳心颗粒、美托洛尔这些一线的抗心律失常药。平常要避免劳累、着凉，要保持情绪的稳定以及良好的睡眠。"

语音时长01:08''

常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院

2023/03/12收听(59210)

02:17

偶发室上性早搏是什么意思，怎么办

室上性期前收缩，是指源于窦房结以外，心房和交界区性任何部位出现悸动，因此房性期前收缩和交界区性...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/07/12播放(47520)

偶发房性早搏严重吗

"正常的心率是比较规律的，起源于窦房结，如果心电的冲动起源于心房，提前激动，心室收缩，称之为房性早搏。房性早搏，如果发作每分钟＜5个，成为偶发房性早搏，一般没有危害，通常不需要特别治疗。如果有明显症状，或是诱发快速心律失常，比如房速、房颤，应当积极对症治疗。还有一些因素可以诱发房早的发生，比如吸烟、饮酒、喝浓咖啡，应当积极去除诱发因素。另外，如果患者症状明显，比如心悸、心慌，这些症状患者不容易耐受时可以给与相应的药物治疗，包括β受体阻滞剂或心律平等等这些药物口服，会对房性早搏有相应的治疗作用。"

语音时长01:41''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2023/03/01收听(51090)

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