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心衰会引起腹胀吗

2023-01-20 10:11阅读：

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心衰会引起腹胀，主要是由于心衰引起胃肠道淤血，心衰患者射血分数下降，右心室压力增高，血液淤积在右心房和上下腔静脉，静脉回心血量减少，使上下腔静脉回流受阻，而肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉均注入肝门静脉，最后注入下腔静脉，心衰的时候此过程会受阻导致胃肠道淤血。

此外，水钠潴留使回心血量减少，动脉血液灌注不足也会出现消化系统功能障碍，也会引起腹胀。心衰患者消化系统的症状除了腹胀之外，还会表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐。

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心衰会引起腹胀，主要是由于心衰引起胃肠道淤血，心衰患者射血分数下降，右心室压力增高，血液淤积在右心房和上下腔静脉，静脉回心血量减少，使上下腔静脉回流受阻，而肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉均注入肝门静脉，最后注入下腔静脉，心衰的时候此过程会受阻导致胃肠道淤血。此外，水钠潴留使回心血量减少，动脉血液灌注不足也会出现消化系统功能障碍，也会引起腹胀。心衰患者消化系统的症状除了腹胀之外，还会表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐。

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郑桂安│漳州市医院

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心衰病人腹胀是后期吗

心衰病人如果出现腹胀，不能明确判定是否为后期心衰。心衰病人出现腹胀等消化系统症状，往往是右心衰竭导致体循环淤血的表现，心衰病人胃肠道及肝脏淤血，可能出现腹胀、恶心、呕吐症状，如果出现这种情况要及时到医院就诊，完善相关检查，评估心衰的程度。根据心衰的严重程度，进一步分级、分期，判定属于哪一个阶段的心衰才可对预后进行评估，并针对原发病进行积极的治疗。可应用强心、利尿、血管扩张剂等抗心衰药物进行对症治疗，缓解病人的临床症状，防止和延缓心衰的进一步发展。

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霍红│黑龙江省医院

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结石会引起腹胀吗

"结石有可能引起腹胀。因为结石在输尿管内移动，可导致输尿管痉挛，输尿管神经和胃肠道神经都是由内脏植物神经支配。当结石在输尿管内移动时，可能导致恶心、呕吐，会导致腹胀。如果有结石、腹胀，不要单独的考虑是结石引起的，要注意是否有恶心、呕吐，是否有肛门停止排气和排便，是否有腹痛，通过这些综合的判断，确定腹胀引起的原因。如果是结石导致的，通过解痉治疗很快可以缓解。一定要注意排除存在消化系统的肠梗阻，只有早期发现，才可以有效的缓解病情。"

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荣建红│湖北省第三人民医院

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肺气肿会引起腹胀吗

肺气肿属于慢性疾病，会导致腹胀的出现，除该症状之外，还伴有食欲不振、恶心、呕吐等呼吸系统疾病。出现的原因主要因为肺气肿诱发肺心病等，出现过度通气、换气，以及呼吸衰竭、心力衰竭等相关的症状。肺气肿疾病后期，也会出现呼吸系统的相关症状，像气喘、心慌、少尿，以及腹部疼痛。可以通过相关药物进行治疗，包括抗炎、化痰、平喘、应用抗生素等，进行治疗。胃肠道可以适当应用奥美拉唑、莫沙必利、麦滋林等，纠正腹胀的症状。

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张天鹏│鸡西市人民医院

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阑尾炎会引起腹胀吗

"阑尾炎可能会引起腹胀，因为患有阑尾炎后会有许多炎性渗出，甚至是脓性渗出，就会导致肠麻痹，从而引起腹胀症状，有时还会引起难以排便等症状。所以在发现阑尾炎后，需要尽早去医院普外科，或者是消化外科、急诊科，完善相关检查并进行治疗。需要查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或腹部CT等，给予相应抗生素进行治疗，之后行手术切除阑尾。在治疗期间，如果患者腹胀明显，可用手部轻轻按摩腹部以促进排气，部分患者也可以进行理疗，还有部分患者可以进行灌肠治疗，灌肠液常常选用石蜡油或生理盐水等，当病情好转后，腹胀多可逐渐完全好转。"

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陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

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痔疮会引起腹胀吗

痔疮是非常常见的肛门病，痔疮包括内痔和外痔，所以痔疮的症状就包括内痔的便血和内痔痔核脱出，还有外痔的肛门潮湿瘙痒和肛门疼痛不适。痔疮并不会引起腹胀的症状，如果出现腹胀，考虑还是消化系统疾病引起的。建议到正规医院的消化科就诊，完善电子结肠镜、电子胃镜、腹部立位平片等相关检查，明确找到引起腹胀的原因，并且及时处置。患者应该注意避免继续进食，还要注意避免负面情绪过多。如果存在腹胀症状，还应该注意避免剧烈活动。

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王子恒│齐齐哈尔市第一医院

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胆结石会引起腹胀吗

"胆结石有可能会引起腹胀，因为胆结石是胆囊中胆汁酸与胆固醇溶解失平衡，或者是胆道细菌感染、胆囊收缩功能障碍所形成的良性疾病。有部分患者是无症状性的胆囊结石，又称为静止性结石。绝大多数是有症状性的胆囊结石，可以出现急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是因为胆囊结石磨损胆囊黏膜所引起，而急性胆囊炎是磨损胆囊黏膜继发细菌感染所引起，尤其是在继发细菌感染以后，导致胆囊胀大，胆囊受腹腔神经支配，而且腹腔神经同时支配胃肠道。一旦胆囊出现炎症以后，必然会感染到腹腔内的肠管神经，可能会出现胃肠道不适的症状，包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐的临床表现，所以胆结石的患者可能会引起腹胀。"

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包文中│合肥市第二人民医院

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肾结石会引起腹胀吗

"肾结石是泌尿外科的常见病、多发病，肾结石有可能会引起腹胀。除了腹胀之外，有可能引起腰腹部疼痛、发热、高烧、恶心、呕吐等等。肾结石主要指的是结石位于肾脏的肾盂或者肾盏，有一些是单发，也有一些是多发，有一些体积比较小，也有一些体积比较大，需要完善血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查来明确诊断，从而选择出最佳的治疗方法。如果直径比较小，数量比较少，可以多饮水、多排尿，促使结石自行排出体外。如果数量比较多，直径比较大，或者自行排出体外失败，需要进行外科干预治疗。"

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王世平│济南市人民医院

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肺心病会引起腹胀吗

通常情况下慢性肺心病或者轻度的肺心病初起并不会引发腹胀，但是严重的肺心病患者一旦出现心力衰竭或者晚期的肺心病合并严重的右心衰、全心衰竭时会有非常明显的腹胀症状。因为右心衰竭时患者会有胃肠道淤血，此时会有胸水、腹水、恶心、反酸、烧心、腹胀、纳差、消化功能不良，严重时还会出现呕吐等临床症状。还会能看到有明显的腹水伴随腹壁静脉曲张，这些都属于严重的肺心病合并了急性或慢性右心衰的典型临床症状。因此患者一旦出现腹胀，必须迅速前往医院进行就诊。

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膀胱炎并不会引起患者腹胀，膀胱炎患者可能会引起尿频、尿急、排尿疼痛，可能会引起小腹部疼痛、尿不尽感等症状，但是不会出现腹胀。如果出现腹胀，多考虑是肠道的疾病，比如肠胀气、肠梗阻或者一过性肠痉挛等，均可以造成腹胀的感觉。建议患者到医院进行专科的检查明确具体的原因，膀胱炎只会引起尿路刺激症状，膀胱炎症属于下尿路感染，一般不会合并体温升高或者腰痛的症状，但可伴有明显的尿路刺激症状或者明显尿不尽感等。严重的膀胱炎患者，可能会出现肉眼血尿或者感染波及上尿路，而出现发热、寒战现象，但膀胱炎症并不会干扰肠道蠕动，所以不会引起患者腹胀感觉。建议患者进行尿常规检查、尿培养检查，积极给予抗感染治疗，同时到胃肠外科进行专科的检查，明确是否有肠道的病变引起腹胀。

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胆囊炎会引起腹胀吗

一般胆囊炎患者会有腹胀的情况，表现为右上腹以及后背部的胀痛不适，胆囊炎一般分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般患者平时没有特殊症状，在进食油脂含量较高的食物，如牛奶、鸡蛋、肉类等食物之后，出现突发急剧右上腹的胀痛不适以及后背部的胀痛不适，部分患者也可合并有恶心、呕吐以及右肩部的胀痛不适。对于此类患者，建议积极静脉输注消炎药治疗。慢性胆囊炎的患者一般平时就有后背部的胀痛不适，且患者多能耐受，在进食油腻食物，如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物之后，会出现患者后背部胀痛加重的情况。此时建议患者可以考虑口服抗生素，如阿莫西林、头孢克肟胶囊等，并且配合利胆药物，如消炎利胆片以及胆舒胶囊等，积极治疗7-10天左右，经过积极治疗患者多会痊愈或好转。

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2023/08/23收听(54082)

肺心病会引起腹胀吗

"　　肺心病是会引起腹胀的，肺心病是肺源性心脏病的简称，也就是由于各种慢性阻塞性肺疾病，导致了右心功能的下降。右心负责收集回心的静脉血液，静脉血回到右心之后由右室打到肺里，因为肺里有新进来的氧气，静脉血和肺里的氧气结合，就会生成动脉血。　　一旦肺心病导致了右心功能的下降，静脉血就不能够及时有效的返回右心，静脉压力就会升高，就会引起静脉血在组织间隙沉积。不仅如此，还会造成消化道淤血、腹水生成，一旦消化道淤血、腹水形成就会引起腹胀的症状。"

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输尿管结石会引起腹胀吗

输尿管结石可以引起腹胀，输尿管结石引起尿路完全性梗阻时，使输尿管管腔的压力急剧增高，使输尿管壁局部急性扩张、痉挛并缺血、缺氧，输尿管急性扩张的同时引起肾盂扩张，导致肾积水而出现肾绞痛的表现。疼痛可沿输尿管的走行向同侧腹股沟区和阴囊放射，由于输尿管与肠管有共同的神经支配，故而还会出现腹胀、恶心、呕吐等胃肠道症状，只有及早解除输尿管结石的梗阻，症状才能缓解。根据结石的大小、位置可选择药物治疗、体外冲击波碎石治疗、输尿管镜下碎石治疗、经皮肾镜碎石治疗。

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盆腔炎会引起腹胀吗

"盆腔炎可能会引起腹胀，盆腔炎指的是女性生殖系统因为细菌等病原体的感染，出现的炎症的反应，主要表现为腹痛及发热。但是因为子宫附件存在于盆腔内，如果感染严重，可能会造成腹腔内的肠管也发生炎症反应。如果肠管发生炎症反应，可能会影响胃肠蠕动，造成麻痹性肠梗阻，表现为腹胀以及可能会出现排气不畅，甚至严重的后果，所以盆腔炎可能会引起腹胀。如果存在盆腔炎，一定要进行早期、规范的抗炎治疗，避免盆腔炎持续发展造成严重的后果。"

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肾结石会引起腹胀吗

肾结石一般不会引起腹胀，但如果肾结石合并感染、合并肾积水，有可能出现腹胀。首先要明确肾结石的位置、大小，建议最好到医院做B超或者CT检查。如果是肾结石导致的腹胀，建议进一步处理肾结石，可以行体外冲击波碎石，或者是经皮肾镜碎石等。但是腹胀的原因比较多，常见的还有可能是慢性胃炎，需要进一步到消化内科就诊鉴别一下。对于肾结石掉到输尿管里面，引起的输尿管结石，这种情况很容易引起腹胀，需要按照输尿管结石的处理办法来处理。对于输尿管结石常用的方法有三种，保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石。根据结石的大小、位置、数量，具体决定处理方式。

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胡金鼎│聊城市第二人民医院

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胆囊结石会引起腹胀吗

"胆囊结石如果引起慢性的胆囊炎，有可能引起腹胀的症状，特别是在饱食或者进食油腻食物后，会导致胆汁排出不畅，从而引起消化功能的异常，出现腹胀的症状。此时可以适当的使用一些药物来进行治疗，包含消炎利胆片、胆石利通片等。也要注意饮食的调控，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，少吃多餐，每餐不要吃太饱，必要的时候需要禁食，即不吃任何东西。此外，胆囊结石的患者要定期复查、随访，如果有某些异常的情况，如结石的数量多、直径大、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊、合并胆囊息肉，大于1cm，胆囊壁增厚，大于3mm，这些情况即使只有轻微的症状，也建议手术治疗。"

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"肾脏结石可能会引起小腹部胀痛，多见于肾脏结石的排石过程中，如果结石并没有向下排出，则不会引起小腹部疼痛。肾脏结石主要局限在腰部的疼痛、酸困感，如果结石发生了肾盂积水，则可能会出现肾区的剧烈疼痛感，可以向肩背部或者后背部放射，但不会向小腹部放射，引起小腹疼痛或者腹胀等症状。但是如果肾脏的结石掉入输尿管后，疼痛可下移，放射至下腹部出现疼痛或者腹胀的症状。患者也可出现尿路刺激症状，而肾区的疼痛相对减轻，所以肾脏结石可能引起小腹部胀或者疼痛等症状，因为结石在下排过程中引起，建议到医院进行检查，了解是否存在结石下排。同时排除其他因素引起的腹胀，比如肠梗阻或者肠道炎症等表现也可引起腹胀，需要检查后鉴别。"

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胆结石可能会引起腹胀，因为如果患者的胆囊有结石，可能会导致胃肠功能出现紊乱，患者会出现恶心、呕吐，甚至可能会引起腹胀等。如果胆囊结石的患者合并胆囊急性炎症，在胆囊壁有增厚、水肿，胆囊周围有渗出，炎性的渗液会导致胃肠蠕动减慢，会表现为不全性肠梗阻，患者会出现腹胀的现象，甚至有可能同时出现恶心、呕吐，也有可能出现排气、排便减少等。对于胆结石的患者，如果出现急性的胆囊炎症，一般需要急诊入院检查和治疗，通常可以输抗生素缓解患者胆道的炎症，也可以积极的完善相关检查，必要的时候可以做手术，通常以腹腔镜胆囊切除为主。

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