心脏搭桥后气短正常吗

2022-02-14 19:46阅读:

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心脏搭桥后出现气短,指的是呼吸困难,其属于不正常,可能是心力衰竭导致的气短。

1、由于冠心病心肌长期处于缺血的状态,心脏会增大,心肌纤维重塑,出现缺血性心肌病。而缺血性心肌病早期就出现劳力性呼吸困难,到晚期气促逐渐加重,平静状态下呼吸困难或者夜间不可以平卧、端坐呼吸。

2、通过心脏彩超检查,有助于发现室壁运动阶段性运动异常以及射血分数的降低。如果射血分数小于30%以下,心脏功能就比较差,容易出现猝死的风险。

3、如果查是否有心力衰竭,比较明确的指标是脑钠肽前体。根据年龄来确定是否有心衰。正常值小于500pg/ml,如果中青年人大于1000pg/ml说明有心衰,老年人大于2000pg/ml有心力衰竭。如果出现气短,要根据病人具体临床情况服用利尿剂、ACEI或者ARB类等药物。

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"心脏搭桥后临床医生比较害怕以下几个方面:1、患者术后不复查,一部分患者手术之后以为疾病就治愈了,之后也不定期的到门诊去复查,实际上心脏搭桥治疗只是冠心病治疗的一个阶段,这个病本身是一个需要终生治疗的疾病,所以即使手术了,也应该长期、规律的到心内科、心外科门诊就诊;2、怕患者不吃药,部分的患者术后没有规律的服用冠心病相关的药物,这个可能和大夫手术后没有很好的叮嘱患者有关,或者有一部分的患者手术后心绞痛的症状得到了明显的改善,以为自己的疾病已经治愈,对药物方面不是很上心,没有规律的口服治疗冠心病的药物,冠心病的药物也叫二级预防的用药,基本用药包括阿司匹林和他汀类的药物,这两类药物如果没有用药的禁忌症或者是不能耐受的不良反应,应该终生服用;3、怕不控制危险因素,患者手术之后有吸烟的仍然没有戒烟,高血压的患者仍然没有把血压控制在目标范围内,血脂高的患者仍然没有把血脂降到正常,糖尿病的患者没有很好的控制血糖。如果上述的危险因素都不能得到很好的控制,患者后期血管桥很容易出现问题,或者是其他部位的血管也会再次出现狭窄。因此,冠脉搭桥术后患者仍然需要长期口服冠心病的相关用药,需要规律的到内科门诊就诊,需要监测血压、血脂、血糖等危险因素,并且把这些危险因素控制在目标范围之内,同时要戒烟。"

语音时长02:30''

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