溶栓的最佳时间是什么时候-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

溶栓的最佳时间是什么时候

2023-05-26 17:12阅读：

手机浏览

心肌梗死溶栓最好是能在3个小时之内进行溶栓。在发病3个小时以内如果溶栓，它跟做支架的效果是差不了太多，是最佳的溶栓时机。如果过了3个小时，在6个小时之内也是可以的。过了6个小时之内，在12小时也还行。

总的来说时间越长，效果就越差，过了24小时一般就不适合溶栓，通常过了12小时也不太适合溶栓的。最佳的时间就是在3个小时之内，心梗的3个小时之内的溶栓是最为适合的，越早越好。

分享:

200

相关推荐

溶栓的最佳时间

溶栓的最佳时间是3小时之内，当然越早越好，对于急性脑梗死溶栓的时间，通常定的是3小时之内。对于...

范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/08播放(47647)

溶栓的最佳时间是什么时候

"心肌梗死溶栓最好是能在3个小时之内进行溶栓。在发病3个小时以内如果溶栓，它跟做支架的效果是差不了太多，是最佳的溶栓时机。如果过了3个小时，在6个小时之内也是可以的。过了6个小时之内，在12小时也还行。总的来说时间越长，效果就越差，过了24小时一般就不适合溶栓，通常过了12小时也不太适合溶栓的。最佳的时间就是在3个小时之内，心梗的3个小时之内的溶栓是最为适合的，越早越好。"

语音时长00:55''

黎文生│南方医科大学顺德医院

2023/03/26收听(53808)

溶栓治疗的最佳时间是什么时候

溶栓治疗是临床上对于急性血栓最常用的治疗手段，溶栓治疗是唯一能够将血栓消除的治疗方法。但是由于血栓在血管内，随着时间的推移会慢慢的机化，导致与血管壁的黏附、粘连，其溶栓的效果会随着时间的推移慢慢的减弱。因此在临床上，溶栓治疗最好能在血栓形成的72小时内进行，如果在72小时之外，溶栓的效果会逐渐减弱。如果是比较严重的冠脉或者急性的颅内动脉血栓形成，造成急性脑梗或急性心梗，溶栓治疗的最佳时间是在血栓形成的4-6小时之内，进行溶栓治疗，血栓的解除和栓塞的解除，会给患者的预后带来非常好的治疗效果。因此如果患者一旦明确有血栓，要根据患者的情况及时的判断血栓形成的时间，在有效时间内尽快的进行溶栓治疗。

语音时长01:27''

沈世凯│辽宁省人民医院

2023/07/06收听(56178)

脑血栓溶栓的最佳时间

脑血栓溶栓的最佳时间在6小时内进行静脉溶栓治疗。脑血栓或者脑梗死都是血管堵塞以后造成脑组织缺血...

吴海琴│西安交通大学第二附属医院

2023/02/16播放(90884)

脑梗死溶栓最佳时间

"脑梗死溶栓的最佳时间是发病3个小时之内，因为3个小时之内的溶栓成功率比较高。目前临床上对于溶栓要求的时间窗是限定在4个半小时之内，部分后循环梗死患者还可以适当延长在6个小时之内。脑梗死病人如果突发神经功能缺损的症状，建议立即就诊医院。目前很多医院都有卒中单元，经过显相关检查之后如果病人符合溶栓条件，就可以静脉应用阿替普酶或者尿激酶。经过溶栓治疗之后很大一部分患者没有后遗症，对脑梗死的致残率起到很好的缓解。脑梗死溶栓治疗是治疗脑梗最积极的办法，如果病人过了溶栓时间窗，急性期可以给予病人抗血小板聚集、抗凝、降纤等对症治疗。经过急性期治疗，如果病人有后遗症，后续还可以进行系统的康复治疗。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/05/21收听(54192)

脑梗溶栓的最佳时间

脑梗患者越早送医进行溶栓治疗效果可能越佳。当发现肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状，越早送医院...

吴炯│浙江医院

2023/01/09播放(89652)

血栓溶栓的最佳时间

血栓溶栓的最佳时间，要明确是哪一类血栓，具体如下：

1、心脏、脑部出现血栓：建议4...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/08播放(32629)

脑血栓溶栓最佳时间

脑血栓后溶栓治疗是能够溶解血栓，使闭塞血管血流重新恢复的一种治疗方法。在临床中最常用的溶栓药物是阿替普酶，如果没有阿替普酶，也可以使用尿激酶进行溶栓治疗。溶栓期间以及溶栓后24小时之内，应严密监测患者的生命体征。如果出现严重的头痛、呕吐以及神经体征迅速的恶化，需要考虑脑出血，应及时停用溶栓药物，并进行头颅CT检查。如果没有阿替普酶，可以使用尿激酶进行溶栓。尿激酶溶栓的适应症是脑血栓发病6小时之内。用药期间以及用药后24小时，同样需要监测患者的生命体征。

语音时长01:33''

吕昕│宝鸡市中医院

2023/09/24收听(16594)

脑血栓的溶栓最佳时间

根据我国指南推荐，在有适应症、无禁忌症的情况下，征得患者同意后，脑梗死发病4.5小时之内可以进...

韩颖│河北医科大学第四医院

2023/02/06播放(76544)

溶栓治疗的最佳时间是

"溶栓治疗的时间分为以下两大方面：第一、对于急性肢体动脉栓塞或是急性颅内动脉栓塞，最佳溶栓时间是6-8小时，现临床在6-8小时之内多采用介入下吸栓手术；第二、对于在动脉硬化闭塞基础上形成的慢性血栓，溶栓时间可以根据病情来决定，但是下肢动脉溶栓时间是溶栓2-3天，才可以将血栓完全溶掉，对于颅内的慢性血栓不采用溶栓的方法，因为会造成远端的血管栓塞，造成进一步的损害，对于肢体的慢性血栓的溶栓，也是溶栓后要进行进一步的球囊扩张和支架植入术。"

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/06收听(79452)

溶栓治疗的最佳时间

　　脑血管堵塞所导致的脑梗死，静脉溶栓治疗的最佳时间是4.5个小时之内。脑梗死在临床上又称缺血性卒中，是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，脑组织缺血...

王宇│中日友好医院

2023/01/05阅读(3335)

心肌梗死溶栓的最佳时间

心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内，且越早越好。在2小时以内的溶栓治疗，效果、预后情况...

李冬义│广东省第二人民医院

2023/02/24播放(87736)

心肌梗死溶栓最佳时间

心肌梗死发病三小时以内溶栓效果最好，目前指南推荐发病六小时以内给予溶栓，可以达到开通血管，挽救...

李彦霞│河北医科大学附属以岭医院

2023/07/16播放(71972)

急性脑梗死的最佳溶栓时间

"急性脑梗死的最佳溶栓时间是发病后，如果是前循环的急性脑梗死为3个小时，如果是后循环的急性脑梗死为4.5小时。在上述治疗时间窗内做CT，排除脑出血后立即启动溶栓治疗，溶栓是唯一能打通血管的治疗手段。多应用阿替普酶进行治疗，按照0.9g\/kg体重来治疗，前1个小时内把10%的药物经静脉推注，剩下的药物在1小时内静点完毕。溶栓治疗是减少急性脑梗死患者的死亡率，降低脑血管病的致残率的重要手段。所以，发现自己可能患有脑中风时，要立即到医院启动溶栓治疗。"

语音时长01:28''

国红│北京医院

2023/11/05收听(71370)

脑梗溶栓最佳时间

脑梗溶栓的时间有严格限制，时间窗证据来源于大量的临床试验，目前指南推荐的溶栓时间，阿替普酶是发...

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2023/10/13播放(38549)

心肌梗死溶栓的最佳时间

心肌梗死溶栓的最佳时间应该是梗死发生后的3小时。如果在3小时之内溶栓，并且溶栓再通的情况下，它...

范书英│中日友好医院

2023/02/12播放(94568)

急性心梗最佳溶栓时间

急性心梗最佳溶栓时间多建议在6个小时之内，有相关调查显示，急性心梗在3小时之内立即进行溶栓与介...

刘鹏│山西省中医院

2023/07/30播放(64192)

缺血性脑卒中溶栓治疗最佳时间

"缺血性脑卒中也就是脑梗死，溶栓最佳的时间窗是发病的6小时以内，但是最佳的时间一定是越早越好，在4.5小时以内通过静脉溶栓效果是最好的。溶栓有一定的风险，主要会导致患者出现颅内出血，所以针对溶栓有适应症、禁忌症，一定要熟练掌握。溶栓的适应症主要是患者的年龄不超过75岁，在发病的时间有严格的要求，不超过6小时，血压是低于180\/110mmHg。患者不会有意识障碍，瘫痪的肢体肌力在三级以下，持续时间超过1小时，都属于脑梗死溶栓是适应症。如果患者有出血倾向或者近3个月有过脑梗死、脑外伤等问题，有过外科手术就不建议给予溶栓的药物治疗。患者的血压如果高于180\/110mmHg，也不能给予溶栓治疗。"

语音时长01:30''

杨立平│大庆市中医医院

2023/04/03收听(47264)

急性心梗最佳溶栓时间

急性心肌梗死如果做溶栓治疗，所谓的最佳时间就是越早越好。一旦发生了心肌梗死立即溶栓，这种情况效果是最好的，一般情况下的溶栓时间是不要超过六个小时，也就是在六个小时之内溶栓效果还都是可以的。如果是在三个小时之内，那溶栓的效果跟做急症支架效果是相当的，也就是血管的开通率是相当的，当然如果时间再长，到达了12个小时，那这种情况就不适合溶栓了。因为坏死的心肌几乎已经完全坏死，再溶栓的话只能是增加出血的风险，病人的获益非常的少，所以急性心肌梗死最佳溶栓的时间就是立刻溶栓，发现心肌梗死争分夺秒立刻溶栓，这就是最佳时间。

语音时长01:12''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/05/19收听(36370)

下肢深静脉血栓形成溶栓疗法及最佳时间

下腔静脉和下肢深静脉血栓的溶栓时间有要求，越早越好，原则上来说，最好不要超过1周。当然有时在2...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/04/28播放(43721)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved