心脏不完全右束支传导阻滞有危害吗-有来医生

余再新
主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

心脏不完全右束支传导阻滞有危害吗

2022-02-14 19:45阅读：

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对于心脏不完全的右束支传导阻滞，通常并没有明显的危害。如果对于完全性右束支传导阻滞的患者会出现相对比较明显的危害，例如容易出现房颤、心脏供血不全，或容易出现心衰症状。但是对于不完全性右束支传导阻滞的患者，尤其属于先天性不完全右束支传导阻滞的患者，并不会有明显危害。

但是对于这样的患者，建议平时应该注意定期检查，例如检查心电图、心肌酶、心脏彩超或进行冠状动脉造影等检查，明确导致不完全右束支传导阻滞的病因，根据病因可以进行对因治疗，更好地减少传导阻滞的危害。

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心脏不完全右束支传导阻滞有危害吗

"对于心脏不完全的右束支传导阻滞，通常并没有明显的危害。如果对于完全性右束支传导阻滞的患者会出现相对比较明显的危害，例如容易出现房颤、心脏供血不全，或容易出现心衰症状。但是对于不完全性右束支传导阻滞的患者，尤其属于先天性不完全右束支传导阻滞的患者，并不会有明显危害。但是对于这样的患者，建议平时应该注意定期检查，例如检查心电图、心肌酶、心脏彩超或进行冠状动脉造影等检查，明确导致不完全右束支传导阻滞的病因，根据病因可以进行对因治疗，更好地减少传导阻滞的危害。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(63309)

什么是不完全右束支传导阻滞

"不完全右束支传导阻滞在临床心电图筛查中比较常见，可见于健康人群，也可以见于具有器质性心脏病变的病人，比如冠心病、心肌梗死、高血压、心肌炎、心肌病等。由于不完全右束支传导阻滞本身不会引起血流动力学的改变，因此大部分病人没有任何症状。对于治疗主要是对原发病进行治疗，如果有冠心病、高血压、心肌炎等应该积极治疗，不完全右束支传导阻滞本身没有什么特殊的治疗方法。如果没有任何病因的不完全右束支传导阻滞，需要在门诊定期、长期的随访，警惕隐匿性的疾病随着时间的增长凸显出来，避免错过最佳治疗时机。"

语音时长01:12''

文智│德阳市人民医院

2019/10/24收听(76138)

什么是不完全右束支传导阻滞？

"不完全右束支传导阻滞首先它是心律失常的一种，但是它可以存在有很多的正常人的心电图的表现中，为什么会产生不完全右束支传导阻滞？主要跟右束支的特点有关系。人的传导系统从房室结传出去以后就分为两支，一支是右束支，一支是左束支，右束支细、长，左束支短、粗。所以左束支一般不容易引起传导阻滞，右束支细长它就容易出现传导阻滞。不完全右束支传导阻滞可以见于很多正常人，大家可以完全不用太担心。"

语音时长00:57''

赵金河│武汉科技大学附属天佑医院

2017/08/24收听(68235)

不完全右束支传导阻滞是什么意思

"不完全右束支传导阻滞，是临床上常见的心律失常之一，是束支传导阻滞的一种类型，见于各种器质性的心脏病，如冠心病、心肌梗死后、心肌炎，也可发生于健康人。不完全传导右束支传阻滞本身不产生明显的血流动力学的异常，故临床上常常没有症状。如果出现症状，多为原发疾病的症状。本病的诊断主要依靠心电图的特点。在治疗方面，因为不完全性右束支传导阻滞本身对血流动力学的影响不是很明显，临床上常常没有症状，不需要特殊的处理，只要定期的随访观察即可。"

语音时长01:19''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/05收听(37614)

01:42

不完全右束支传导阻滞是什么意思

不完全右束支传导阻滞意味着右束支仍然可以传导，但是传导速度减慢，不同于完全性右束支传导阻滞。完...

范书英│中日友好医院

2021/08/27播放(79434)

不完全右束支传导阻滞怎么回事

"不完全右束支传导阻滞为束支传导阻滞的一种类型，可见于各种器质性心脏病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病等，也可发生于健康人。正常情况下心脏的搏动发起点是窦房结，是在心房部位，发出的神经冲动首先传到心房导致心房收缩，然后通过房室结传到心室，传到心室时会分两支，一支就是左束支，一支是右束支。不过单纯束支阻滞不通畅后还可以通过其他的通路传过去，所以如果没有其他器质性心脏疾病不要担心，定期复诊就可以，如果有明确的心脏疾病，需要积极治疗原发病。"

语音时长01:18''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/07收听(62161)

心脏右束支传导阻滞的危害

心脏右束支传导阻滞是心内科常见的一种心律失常，由于右束支本身就比较细长，容易传导阻滞，危害大不大要结合患者的病史综合分析：第一、提示危害可能比较大，比如病人以前没有心脏右束支传导阻滞，突然出现右束支传导阻滞或者以前是不完全性右束支传导阻滞，现在变成了完全性右束支传导阻滞，需要高度警惕肺栓塞，特别患者伴有胸疼、胸闷，需要完善心脏彩超、肺动脉CTA明确诊断。第二、提示危害不大，如果患者没有胸疼、胸闷的症状，单纯存在右束支传导阻滞，特别是长期存在，做心脏彩超也是正常的，无论是完全性还是不完全性右束支传导阻滞都提示危害不大，不表示心脏有病变。

语音时长01:29''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/12/11收听(63057)

01:50

心脏右束支传导阻滞的危害

心脏右束支传导阻滞对于机体通常没有危害，但偶尔也有例外情况，常见分析如下：

1、无...

范书英│中日友好医院

2022/06/01播放(92037)

01:37

不完全右束支传导阻滞能自愈吗

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/08播放(96438)

完全性心脏右束支传导阻滞的危害

"完全性右束支传导阻滞会有不同程度的危害，通常患者会出现器质性的心脏疾病。完全右束支传导阻滞的患者，伴随心脏疾病的进展，还会并发较为严重的左束支传导阻滞，患者会出现右心衰、左心衰，甚至全心衰竭。完全的房室传导阻滞，还会引起恶性心律失常，会引起心源性猝死。患者会因为心室的搏动频率过低，出现脑血管供血不足而导致眩晕、晕厥，甚至一过性意识丧失等情况。如果完全性右束支传导阻滞并没有安装起搏器，并且没有纠正传导阻滞，造成严重的心动过缓，患者会造成心源性休克，甚至死亡。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/24收听(24161)

01:42

右束支传导阻滞的危害

右束支传导阻滞分为完全性的右束支传导阻滞和不完全性的右束支传导阻滞，具体危害如下：

王卫│海南省人民医院

2020/05/19播放(81356)

心脏右束支传导阻滞的原因

"如果右束支传导阻滞的患者没有症状一般是没有危害的，不需要进行治疗，如果出现症状则最好查明引起右束支传导阻滞的原因，根据病因进行对症治疗。右束支传导阻滞可以分为不完全性右束支阻滞和完全性右束支阻滞，不完全性右束支阻滞要警惕是因为冠心病、先天性血管畸形、肺部疾病等引起的，而完全性右束支阻滞则可能与心脏病、风湿性心脏病等有关，这些疾病导致的心脏右束支传导阻滞可能会给患者的自身带来危害，例如胸闷、气短、呼吸困难等，所以积极的治疗原发病才能避免右束支传导阻滞带来的危害。患有右束支传导阻滞的患者要注意休息、劳逸结合，多吃蔬菜、水果可以预防此症状。"

语音时长01:13''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/19收听(41106)

02:03

心脏右束支传导阻滞是什么意思

心脏右束支传导阻滞，是指心脏传导系的右束支分支电流传导阻断、障碍，称为右束支传导阻滞。

...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/01播放(72830)

心脏右束支传导阻滞是什么意思

"心脏右束支传导阻滞是指患者心脏的右心室束支出现了传导异常，也就是右束支传导阻滞。正常人体心脏由窦房结发出冲动，经过结间束将冲动，传导到人体的房室结，房室结会向下继续传导，传导到人体的左侧束支和右侧束支。左侧束支又分为左前分支和左后分支，而右侧束支只有一支，并且右侧束支从正常生理解剖结构来看，相对又细又长，而左侧束支相对是又粗又短，所以右侧束支，经常容易出现阻滞。这就像我们经常举例说：“外面的街道，如果又长又窄，这条街道上堵车的可能性就非常大，如果这条街道又宽又短，基本上在这个位置很难堵车。”束支也是这样的道理。所以，如果患者出现右束支传导阻滞，有相当一部分由先天引起，并没有任何的器质性疾病，当然也存在某一部分患者，既往没有右束支传导阻滞，后天形成右束支传导阻。这样的患者提示可能存在有某些器质性的疾病，需要给做心脏彩超，甚至做冠状动脉CT等检查，来帮助判断患者病情。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(60958)

右束支传导阻滞严重吗？

"右束支传导阻滞是心脏传导阻滞里面非常常见的一种类型，正常人是可以出现右束支传导阻滞的，它的严重程度是非常小的，基本上对人的寿命、生活质量这些不会产生特别的影响。但如果患者本身没有右束支传导阻滞，而近期突然发作了右束支传导阻滞，或者是右束支传导阻滞和左束支传统阻滞交替出现，这种人就是所谓的三分支阻滞，出现心脏全心停搏的可能性非常大，应该尽早的植入起搏器治疗。因此判断右束支传导阻滞是否严重，应该根据以前的病史，（如果）以前有，长期存在，问题不大，以前完全没有，近期突然出现的，而且出现变化幅度比较大，严重程度就会比较重一些。"

语音时长01:01''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/10收听(26634)

01:40

什么是右束支传导阻滞

右束支传导阻滞是指在心脏的电活动当中，一个传导支发生延迟，而在心电图当中会表现为波形的顿挫。在...

吴彦│北京大学人民医院

2019/07/25播放(66170)

01:08

右束支传导阻滞严重吗

右束支传导阻滞，也可见于正常人群，临床上一般无特异性症状，常在体检中发现。由于心脏供血主要以左...

蔡智刚│广州中医药大学深圳医院

2018/08/17播放(86799)

01:59

右束支传导阻滞有问题吗

右束支传导阻滞有无问题主要是看出现的时间长短，有先天性、年龄、突发性情况等，具体如下：

...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/06/21播放(85614)

不完全纵膈子宫的危害

"纵隔子宫分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔，不完全性纵隔子宫是指终止于宫颈内口之上的。一般来说，纵隔子宫是没有明显的症状的，但是它可能会导致不孕，并且流产率达到了26%-90%。如果纵隔子宫影响生育了，一般是要进行治疗的，一般通过宫腔镜切除纵膈来达到治疗纵隔子宫的目的。手术之后，妊娠结局一般是良好的，如果说没有影响到生育，没有不孕不育等情况，是不需要治疗的。"

语音时长01:12''

万静雯│南昌大学第三附属医院

2019/05/17收听(34663)

01:26

右束支传导阻滞心电图的特点有哪些

右束支传导阻滞属于室内阻滞的一种，即传导时间延迟，QRS波时间延长＞0.12s。心电图上表现为...

陈先菊│广东省第二人民医院

2018/07/04播放(90496)

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