心肌病一般不能够自愈的，需要及时治疗，对于扩张型心肌病需要及早诊断，在疾病的早期阶段就给予倍他受体阻滞剂联合血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂的药物治疗，来逆转心肌重构，控制心力衰竭的进展。对于某些特殊类型的扩张型心肌病，比如酒精性心肌病、围生期心肌病，如果能够早期诊断、早期治疗，甚至是可以治愈的。
对于肥厚型心肌病，尤其是隐匿梗阻性或者梗阻性的肥厚型心肌病，药物治疗是非常关键的，有时候甚至需要手术治疗，否则病人非常容易发生猝死。而对于缺血性的心肌病，及早开通狭窄的冠状动脉，联合标准化的药物治疗，对于改善病人的长期预后也重要，否则病人非常容易进展到心衰阶段，无论是生活质量还是预期寿命都会明显地变差。
