对已接受长疗程的放化疗的患者,一般是推荐6-8周进行手术。因为放化疗结束以后,周围组织包括肿瘤组织处于水肿期,这时候手术视野不清楚,手术难度增加,同时吻合口瘘的风险增加,肿瘤组织没有得到完整退缩,而术后6-8周肿瘤组织已经得到明显退缩,放疗也得到明显吸收,手术的风险难度极其降低,对于患者预后也会非常有利。
但有的患者会问放疗以后隔6-8周手术,病情会不会加重。这时一般会推荐患者放疗以后再休息2周,做1次间隔化疗,在间隔期化疗以后,推荐患者放疗结束6-8周的时候去找外科医生进行根治性手术。若是术前进行短疗程放疗,放疗一共5次,1周后手术,当然手术前患者还需要进行全面评估,包括手术前的血液化验、心肺功能测定、腹盆腔增强CT或核磁、肠镜、营养状况等评估。如果检查结果提示肿瘤缩小,各项检查结果都满意,满足手术要求,患者就可以手术。