脚趾甲癣怎么治-有来医生

湛意
副主任医师

中南大学湘雅二医院

皮肤科

脚趾甲癣怎么治

2022-02-14 19:42阅读：

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甲癣指真菌感染甲板以后形成的，民间俗称为灰指甲。甲癣比较严重的时候，可以导致整个指甲的损毁，治疗建议以口服药为主，可以选择的有特比萘芬片，一般250mg每天口服，每天1次，连续口服三个月左右；选择伊曲康唑间歇冲击疗法，趾甲需3-4个疗程。

这两种药物即使停药后，在甲板中浓度会持续存在，因此有较高的治愈率。对于甲损害比较表浅或者轻微的，也可以选择外用药物治疗，比如阿莫罗芬搽剂。但对于整个甲板受累和多个指甲受累的，还是以口服药为主。

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脚趾甲癣怎么治

"甲癣指真菌感染甲板以后形成的，民间俗称为灰指甲。甲癣比较严重的时候，可以导致整个指甲的损毁，治疗建议以口服药为主，可以选择的有特比萘芬片，一般250mg每天口服，每天1次，连续口服三个月左右；选择伊曲康唑胶囊，每次200mg，每天2次，吃一周停三周，这是一个冲击治疗，一般需要4-6次。这两种药物即使停药后，在甲板中浓度会持续存在，因此有较高的治愈率。对于甲损害比较表浅或者轻微的，也可以选择外用药物治疗，比如阿莫罗芬搽剂。但对于整个甲板受累和多个指甲受累的，还是以口服药为主。"

语音时长01:15''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/15收听(18964)

脚趾甲癣怎么治疗？

"甲真菌病是指真菌所致的甲板感染。皮肤癣菌所致的感染为甲癣，主要治疗方法是口服系统抗真菌药物，包含特比萘芬、伊曲康唑以及氟康唑等。脚趾甲真菌病治疗时间较长，大约需要六个月，甚至更长。对于口服药有禁忌的患者、远端侧缘甲下型病甲面积小于全甲的1/3，或浅表白甲型可以使用外用药，包含5%的阿莫罗芬搽剂或8%的环吡酮胺搽剂。而近年来激光治疗也很好的应用在治疗甲癣上。"

语音时长01:05''

段晓涵│北京清华长庚医院

2017/09/27收听(18689)

甲癣怎么治

"甲癣，首先必须要看它的轻重程度。如果特别轻微，只是甲的最外侧有一些损坏或者是甲的某个边缘，而且只限于1个或者1个指甲，这种可以先考虑外用药。比如聚维酮碘或者是美卓乐，或者是抗真菌的酊剂，必须要专门做用在指甲部位的剂型才可以。如果数量比较多或者是损坏的程度比较大，面积也比较大，甚至是全甲都损坏的甲癣，建议最好口服药来治疗。口服药一定要在专业的医生指导下来进行，而且需要定期的查肝功，在吃之前也最好确认肝功没问题的情况下，才去选择口服药来治疗。"

语音时长01:14''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/13收听(29851)

甲癣怎么治

"甲癣又称为甲真菌病，是指皮肤癣菌引起的一种甲部的感染。它的治疗是要根据病甲受累的面积和程度来决定是外用药还是内服药，如果是单个的甲受累，面积又60%，就要考虑内服用药。内服药一般选用抗真菌的药，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑。局部外用药，一定是前部的真菌，还有远端，就是指甲要剪掉的一部分，而不是在指甲根部。发生甲真菌病，首先要先用小刀尽量的刮去病变的甲癣，再外涂抗真菌的药，比如30%的冰醋酸，或者是达克宁，就是咪唑类的，或者三唑类的，每天都要坚持，每天1-2次，要坚持3个月以上，可能会见到效果。"

语音时长01:36''

张鹤│成都市第六人民医院

2018/03/23收听(9182)

甲癣怎么治

"甲癣指由皮肤癣菌或其它致病真菌感染甲板所引起的病变，治疗的原则就是使用抗真菌药物治疗，具体如下：1、如果症状比较轻，可以外用抗真菌药为主，目前常用的有阿莫罗芬搽剂和环吡酮胺乳膏，它们都具有良好的渗透作用，可以渗透到甲板的内部，杀灭甲板深层的真菌，所以治疗效果不错。2、如果灰指甲或者甲癣比较严重，可以考虑口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，经过多年的临床验证，表明它们都是安全有效的治疗甲癣的药物。只要遵医嘱按疗程服用，通常大多数的甲癣都可以被治愈。当然在治疗甲癣的同时，也要注意局部的清洁卫生，鞋袜等也要注意消毒，以免再次感染而复发。"

语音时长01:21''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(23768)

甲癣初期怎么治

"甲癣又称灰指甲，是由真菌感染引起的甲部真菌病。甲癣感染的初期症状比较轻，数目比较少，比较适合外用药物进行治疗，可以用指甲刀或甲锉把病变的指甲修剪干净，然后再外涂阿莫罗芬甲搽剂，1周2次，连续使用至新指甲长出；也可以外用环吡酮胺软膏，1天1次，进行封包治疗。灰指甲初期也可以口服药物进行治疗，比如口服伊曲康唑胶囊，1次0.2克，1天2次，服1周、停3周为1个疗程，连续服用2个疗程。"

语音时长01:22''

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/11收听(41549)

甲癣初期怎么治

"甲癣的初期表现，如果是刚刚形成的指甲游离出现感染，或者是发生指甲的游离缘有灰白色的表现，可以使用指甲锉，尽量锉除甲板的角质层，然后再外涂抗真菌的药物。一般可以外涂克霉唑乳膏，或者是外涂硝酸咪康唑软膏等。如果甲板的灰指甲部分比较多，而且面积稍微偏大，可以使用阿莫罗芬擦剂外擦。在擦这种药物之前，首先需要用指甲锉来锉除已经灰白的指甲，这样能够起到较好的效果。"

语音时长01:14''

许光仓│镇江市中医院

2018/08/10收听(5178)

脚气甲癣怎么治

"脚气又称足癣，可以分为水疱型、鳞屑型、浸渍糜烂型三大类。它的治疗办法一般采取外用的方法，比如盐酸特比萘芬软膏，或达克宁等进行外擦，1日2次，共用4周左右的时间。如果效果不理想，可以配合口服抗真菌的药物，2-4周的时间进行杀菌治疗。甲癣必须采用口服药物的办法，一般首选伊曲康唑胶囊进行治疗，可以采取冲击疗法，这样副作用能小一些。如果脚趾甲破坏比较严重的，可能要适当地延长疗程，用3-4个月左右。在治疗前和治疗后，需要进行肝功的监测，在肝功正常的情况下，才可以继续口服抗真菌的药物进行治疗。"

语音时长01:19''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(22931)

轻微甲癣怎么治

"如果甲癣比较轻微，只有一个指甲的局部出现变化，或者是只有指甲的部分表层出现变化，我们可以首先考虑用外用药物来治疗。常用的外用药物，比方阿莫罗芬搽剂，可以用它来外涂，一般疗程需要在3-6个月，如果足部的指甲，可能需要六个月到一年的时间。外用药的疗程相对比较长，但是对患者一般没有什么副作用，只是有的人可能会坚持不住。每次外用药之前，我们尽量可以先泡泡脚，然后把损坏的指甲尽量的去除掉。但是注意不要弄坏了，流血，这样容易加速它的感染。去除掉病甲之后，我们再进行上药，这样效果会比较好一些。"

语音时长01:12''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/16收听(46871)

手指甲癣怎么治

"手指甲癣是由于真菌感染引起的，是真菌感染各种疾病中最顽固的一种，很多人经过很久的治疗都没有彻底的康复。治疗这种疾病，可使用口服药，也可以使用外用药物，还可以通过手术拔出指甲的方式进行治疗。此病是一种极其顽固的疾病，许多治疗的方式都不可能彻底的治愈。比如手术拔除指甲治疗时需要用到麻醉药，治疗之后患者有很强的疼痛感觉，手术之后还容易激发各种感染。口服药物治疗多是特比萘芬片或者是伊曲康唑这两种药物，通过口服需要连续服用4个月左右的时间。另外，还可以使用氟康唑作为口服药物治疗，此病内服药物治疗效率达80%，不过具有很强的副作用。"

语音时长01:31''

梁晓晶│吉林大学中日联谊医院

2018/06/27收听(39479)

浅表性白色甲癣怎么治

因药物不易进入到甲板，且甲生长缓慢，故治疗会比较困难，外用药物治疗常用于表浅的和单纯远端型的损害，可先尽量地祛除病甲，再外用30%冰醋酸溶液或3%-5%碘汀，每天2次，疗程3-6个月，直到新的指甲长出来为止，也可以采用40%的尿素软膏封包，使病甲软化剥离。再外用抗真菌制剂，8%的环吡酮、5%阿莫罗芬甲涂剂，可以在指甲的表面形成药膜，有利于药物穿透甲板。手术拔甲痛苦及损伤都太大，目前较少采用。内用药物治疗可以选择伊曲康唑间歇冲击疗法，400mg每天，分2次口服，每月服药1周为一个疗程，需要2-3个疗程。

语音时长01:10''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(11684)

02:08

什么是甲癣

甲癣即"灰指甲"，存在较强传染性，指癣长于指甲，可以是脚趾甲或手指甲，但前...

冉立伟│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/11播放(48586)

甲癣是怎么引起的？

"甲癣是由真菌这种微生物感染造成的指甲的颜色和形态的改变，但是感染往往存在一定的感染的条件。常见的比如外伤，很多病人觉得指甲有受过外伤，被砸了或者被踩了以后，慢慢就变成灰指甲了。因为外伤以后会造成了指甲屏障的破坏，真菌更容易侵入到甲床里面去，造成甲的损害。另外有一部分病人是因为长期患有足癣或者叫脚气，长期的脚气就会造成真菌逐渐蔓延到甲床下面，造成了指甲的损害，形成了甲癣。"

语音时长01:11''

姚志远│中日友好医院

2017/07/27收听(33210)

什么是甲癣？

"甲癣就是甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌以及霉菌引起，甲板还有甲下组织的感染。皮肤癣菌仍是甲真菌病的主要致病菌种，但随着免疫抑制剂、免疫缺陷人群增多和抗真菌药的滥用，酵母菌和非皮肤癣菌霉菌性甲真菌病也逐渐增多。甲癣首先最常见于指（趾）甲远端和侧缘，表现为指（趾）甲颜色改变，发黄发灰，甲板失去光泽。日久甲板会变厚、松脆并高低不平，有时甲板与甲床还可引起分离，累及多个指甲。"

语音时长01:13''

段晓涵│北京清华长庚医院

2017/09/28收听(37430)

脚趾灰指甲怎么治

"灰指甲就是甲癣，它是由真菌感染导致的。真菌分为好多种类型，如果是没做真菌学检查或者菌种鉴定的，建议选择用抗菌谱比较广的药物。灰指甲首选口服药物，建议使用伊曲康唑胶囊进行治疗。疗程3-4个月的时间，在治疗的同时要进行肝功能监测。如果肝功异常的，是不能使用这类药物的。如果治疗期间出现的肝脏异常，要随时停止这类药物的使用。在治疗灰指甲的同时也应该治疗脚气，因为它们具有相互传染的特点。脚趾甲上面可以适当地外用杀真菌的药膏或者是药水，可以起到协同作用，能够更快的治疗真菌感染性的灰指甲。"

语音时长01:28''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(27990)

脚趾鸡眼怎么治

"脚趾上的鸡眼如果是在脚趾外侧，考虑是穿的鞋太硬摩擦导致的，鸡眼在两脚趾之间是由于挤压导致的，其主要症状是脚趾上出现高出皮肤、淡黄色、表面光滑的角质栓，开始只有针尖大小，由于不注意没有及时治疗会继续增大至黄豆大小，按压或走路时有疼痛感。最简单的治疗方法是先将脚在温水中泡10分钟，使表面的角质层软化，然后用鸡眼膏贴患处将鸡眼腐蚀掉，每天换药一次，连续换药3-5天可以将鸡眼去除，如果觉得这种方法时间长、操作麻烦，可以直接到医院用激光、冷冻等物理治疗将鸡眼去掉，平时选择软底软面，大小合适的鞋可预防鸡眼的出现。"

语音时长01:11''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/08/23收听(38365)

01:37

大脚趾拇外翻怎么治

拇外翻的治疗方法如下：

1、保守治疗：适合于病情较轻者，拇外翻角度一般不超过10-...

苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/07播放(48810)

02:12

大脚趾外翻怎么治

大脚趾外翻多指拇外翻，是大拇趾外翻。在第二个关节出现，有比较多的原因，女生长期穿高跟鞋。长期把...

刘利民│首都医科大学宣武医院

2019/08/29播放(44424)

大脚趾疼怎么治

"大脚趾疼的治疗包括以下几个方面：第一、对症治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片来进行止痛的治疗。第二、进行物理治疗，如果不是由于感染而导致的疼痛，可以进行物理治疗，比如微波理疗或者是远红外线的理疗来进行治疗。第三、进行原发病的治疗，如果大脚趾疼是由于痛风而引起，这时可以进行降尿酸药物的治疗。如果是由于风湿、类风湿而导致的疼痛，要进行抗类风湿的治疗。如果是由于肿瘤而导致的疼痛，要进行肿瘤的切除治疗。如果是由于感染和结核导致的疼痛，要进行抗感染以及抗结核的治疗。"

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/02收听(25420)

大脚趾拇外翻怎么治

"大脚趾外翻的治疗，一般根据脚趾拇外翻的畸形严重程度不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于大脚趾拇外翻较轻的患者，一般可以采取穿戴矫形支具的方式来进行矫正，只不过需要矫正的时间比较长，并且在矫正期间需要定期到医院进行复查，以便及时调整矫正支具的角度以及强度等。对于畸形较严重的大脚趾外翻的患者，或者经过矫形支具等这些保守治疗措施，治疗效果不佳的患者，则一般可以采取手术治疗，手术治疗大脚指拇外翻的术式，目前来说比较多，常见的有畸形大脚趾的软组织，也就是肌腱的移位平衡术或者进行截骨矫形内固定的方式来进行手术治疗。"

语音时长01:19''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/16收听(6895)

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脚趾甲癣怎么治

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