肾脏平滑肌脂肪瘤也称为肾脏的错构瘤，它在疾病的性质上属于一种良性肿瘤，并非恶性肿瘤。治疗方案要根据肿瘤的大小及对周围组织的压迫，和是否合并有自觉症状综合考量。原则上，对于没有任何症状，体检发现的肾脏平滑肌脂肪瘤，如果其体积小于4cm，则可以临床观察。每半年至一年复查一次肾脏的CT，了解肾脏平滑肌脂肪瘤变化的情况。
对于体积小于4cm的肿瘤，如果合并有局部的疼痛、出血、感染等症状，可以考虑进行手术治疗，或者进行血管栓塞治疗止血。对于体积较大的肾脏平滑肌脂肪瘤，如大于4cm，对周围组织造成压迫或者对肾脏造成压迫，则建议进行手术切除，但手术的原则是尽可能地保留正常的肾单位。
