门静脉血栓形成的治疗也可以分为基础治疗、介入治疗、外科治疗。基础治疗可以采取抗凝药物,比如华法林类药物进行口服。
如果患者的门静脉血栓形成非常严重,形成了肠系膜上静脉血栓,导致整个肠道血液回流受阻,需要采取介入或者外科的手段干预。介入手段最常见有两种,一种是通过动脉途径,一种是通过静脉途径。
通过动脉途径可以把导管放到肠系膜上动脉,从导管内注入尿激酶进行溶栓;静脉途径,需要穿刺肠系膜上静脉,通常是经过TIPS路径,将导管直接放到肠系膜上静脉内进行溶栓。如果患者出现肠坏死征象,不得不选择外科手术切除,比如切除坏死肠段,才能保证患者存活。