鼻窦炎有积液必须抽吗-有来医生

张秋静
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼻窦炎有积液必须抽吗

2023-10-20 09:52阅读：

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患者鼻窦里面如果有积液不是必须进行抽液的，因为主要是看平时有没有特殊的症状，还有鼻窦积液的多少。如果积液比较少，平时没有特殊的症状，炎症会经过鼻窦口自行的向外排出，不需要特殊的治疗。

如果平时经常流大量的黄脓鼻涕，鼻子不通气有时头疼，在拍片子之后看到鼻窦里面的积液特别多，可能就需要鼻窦穿刺治疗，将脓液彻底的排出来症状才会有改善。生活当中一定要积极锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免出现鼻窦炎的情况。

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鼻窦炎有积液必须抽吗

"患者鼻窦里面如果有积液不是必须进行抽液的，因为主要是看平时有没有特殊的症状，还有鼻窦积液的多少。如果积液比较少，平时没有特殊的症状，炎症会经过鼻窦口自行的向外排出，不需要特殊的治疗。如果平时经常流大量的黄脓鼻涕，鼻子不通气有时头疼，在拍片子之后看到鼻窦里面的积液特别多，可能就需要鼻窦穿刺治疗，将脓液彻底的排出来症状才会有改善。生活当中一定要积极锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免出现鼻窦炎的情况。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/01/25收听(79312)

膝盖抽积液怎么抽

"膝盖抽液一般采用髌上囊穿刺法，在膝盖中等量积液时才需要进行抽液。如果膝盖存在少量积液，一般不需要进行抽液穿刺。所谓中等量积液，即膝盖积液量在500ml以上，同时浮髌试验阳性。在抽液时会让患者伸直膝关节，触摸到髌骨，之后沿着髌骨侧面，紧贴髌骨下缘穿刺进入髌上囊，之后将积液全部都挤压至髌上囊进行抽吸。抽吸后要将膝关节用弹力绷带加压包扎，防止积液继续渗出，抽液后通常两天内要避免碰水，不然容易引起抽液部位感染。"

语音时长01:19''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/06/29收听(26100)

鼻窦炎积液怎么治

"患者鼻窦腔内有炎症性积液，属于鼻窦急慢性炎症的表现，需要积极采用抗生素药物进行治疗，比如口服罗红霉素胶囊、头孢克洛缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等，同时需要采取综合性治疗，常用鼻喷激素类喷剂，比如丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，还需要联用黏液促排药物和中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、沐舒坦、鼻渊舒口服液等。上述综合性治疗都能帮助从根本感染病因上，减少炎症性积液的产生，能帮助减轻鼻黏膜肿胀、水肿状态，改善各个鼻窦腔的通气引流，有利于炎症分泌物排出。此外，还可以酌情使用生理盐水进行鼻腔冲洗，能冲洗掉鼻道内蓄积的浓稠分泌物，有利于炎症分泌物的引流和排出。"

语音时长01:44''

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/04/03收听(40234)

01:38

鼻窦炎积液怎么治

鼻窦炎患者出现积液较为常见，急性鼻窦炎的脓性分泌物经过合适治疗，例如清洗鼻腔、全身抗生素治疗，...

陈始明│武汉大学人民医院

2023/04/22播放(67308)

01:49

鼻窦炎积液怎么消除

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病，部分患者会出现鼻窦积液情况，主要是由于鼻窦黏膜炎性，引起分泌增...

高海涛│河北医科大学第三医院

2023/12/22播放(84996)

02:05

膝盖积液能抽吗

膝关节积液通常不能随意抽取，如果是少量膝关节积液，通常可以不抽取，但膝关节积液较多时，可通过抽...

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/09播放(73248)

01:52

滑膜炎积液可以抽吗

滑膜炎出现积液，一般不一定都需要抽出来。少量的积液如果没有什么症状和不适，这种情况可以保守治疗...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/05/19播放(38934)

抽积液的注意事项

"积液主要发生于体腔，最常见的是胸腔积液。因为胸腔内也有一定量的液体是起到润滑作用的，如果任何原因导致的胸腔积液的生成以及吸收的障碍会继发胸水的形成，最常见的就是炎症，也有时继发结核菌感染。大量的积液，病人会有明显的胸闷，甚至呼吸困难，需要进一步行胸穿排液，也是诊断的一种方法，在穿刺时要注意常规的进行消毒，并且要定位好穿刺点，在下位肋骨的上缘逐步浸润麻醉进针，进入胸膜腔有明显的落空感，回吸液体明确是颜色或者性状，可以更换穿刺管进行间断的抽液。首次抽液不能超过800ml，并且在排液的过程当中要密切观察病人的胸部体征。如果有明显的胸闷、心悸、呼吸困难，应该及时的终止抽液。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/08/08收听(68276)

01:56

腹腔积液怎么抽

病人出现腹腔积液后可采用腹腔穿刺术抽取腹腔积液。具体步骤如下：

1、根据病情和需要...

周亮│湖南省胸科医院

2023/06/13播放(57986)

01:32

肺积液怎么抽

一般可于B超、胸片或者胸部CT发现肺部存在积液，如果只存在少量胸腔积液，通常无需进行处理。比如...

刘乾中│江西省胸科医院

2023/10/01播放(77902)

抽积液副作用

"积液最常发生于体腔，可以出现于胸腔或者腹腔，而大量积液最有效的治疗方法，是在局部麻醉下进行穿刺排液。抽液也有一定的不良作用，也就是副作用，常见的就是局部组织损伤，尤其是胸壁或者腹壁的血管，严重的情况下，还会导致出血或者血肿的形成。而对于恶性积液，经过有创的穿刺排液，会导致恶性肿瘤细胞的种植转移，也会加重病情。还有结核所导致的积液，经过穿刺会导致结核感染的加重以及播散。反复的穿刺也会导致局部软组织的感染。所以，在治疗的同时也要预防感染，同时叮嘱病人增加饮食营养，提高血浆胶体渗透压，也能够减少积液生成的速度。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/07/23收听(80592)

膝盖积液为什么不能抽

"膝盖出现关节积液可以抽，但是通常是针对于关节积液较多导致关节囊里面的压力较大，膝关节疼痛的症状太过于明显，要进行关节穿刺抽吸。但是对于关节积液比较少的病人，不能进行抽吸，因为即使抽吸出来，里面关节炎症存在，仍然会出现炎性的渗出，导致再次出现关节积液。并且关节积液少许，能够有助于润滑膝关节，避免膝关节过于的干涩，导致屈伸的时候不够润滑、活动不灵活。在抽取关节积液的同时，有可能会导致出现感染。因为属于有创操作，通过皮肤进入关节囊，如果出现消毒不合格或者穿刺完之后有沾水污染以及汗出多，有可能会引起膝关节的感染，因为膝关节内本身是一种炎症状态，在有细菌或者病毒侵入之后，有可能会出现膝关节感染情况。如果膝关节一旦的出现感染，会是一种灾难性的后果，因为治疗非常的繁琐，并且预后往往不佳。"

语音时长01:31''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/06/16收听(15856)

抽积液的方法

"抽取膝关节积液是临床上常见的一种治疗手段，通常作用于髋、膝关节。关节积液较多时，可以采用抽取关节积液的方法。以膝关节为例，让肢体90度角自然下垂，将抽取积液的位置进行消毒，可以将针头斜45度角进入关节间隙，注意探查四壁有无骨质。若无骨质时表明已经进入关节腔，用注射器反抽是否出现血性液体。如果出现血性液体时，则为抽到血管。如果为透明澄清性液体时，很有可能出现关节积液，这时可以抽取，但不要抽取太多，以免静脉回流出现障碍."

语音时长01:07''

李文鹏│佳木斯大学附属第一医院

2023/12/14收听(67482)

胸腔抽积液要住院吗

"胸腔穿刺抽液，作为临床医生最基本的操作之一，严格按照流程操作，风险相对较小，但是仍有一定的风险。所以，患者首次进行胸腔穿刺操作时，必须住院进行，穿刺前后进行必要的生命监测，以后再次穿刺抽液，也建议患者住院治疗。如果是需要长期穿刺的患者，患者经济状况等情况不允许，患者的医嘱依从性较好，也可以在门诊进行穿刺治疗，但是必须严格按照流程，操作前后进行相关的检查并进行必要的监测，确定患者完全安全以后，再让患者离开医院。总之，胸腔穿刺最好住院进行，经过特别筛选的患者，也可以在门诊进行，但是必须进行必要的检查和相关监测。"

语音时长01:23''

王孝东│郑州人民医院

2023/10/25收听(94478)

滑囊炎积液要抽液吗

"患有滑囊炎的病症出现积液，具体要根据病情的程度而采取相应的治疗。如果积液量不多，不用抽液，给予局部加压包扎，同时嘱咐病人减少活动，避免局部刺激。可以辅助采用局部的热敷处理，进行理疗、烤电，也可以配合针刺等办法促进局部积液的吸收。如果积液量较多而且出现疼痛、活动受限等现象，可以采取局部的抽液穿刺将积液量抽出，进行局部加压包扎，而且还可以口服活血类的药物或者外敷活血止痛膏、消结膏等。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/23收听(77874)

01:16

胸腔抽积液要住院吗

当胸腔出现积液，需要进行穿刺或者抽取的时候，往往需要住院。因为住院首先要检查患者的各项指标、各...

于哲│华北石油管理局总医院

2023/05/07播放(83434)

鼻子抽积液疼吗

"患者鼻子里如果有积液，常是应用吸引器将积液清理出来，患者不会有明显的疼痛感，但会有酸胀感，有时患者会出现流眼泪的症状。同时，吸引器对患者鼻腔黏膜有一定的刺激作用，所以还可能会出现打喷嚏的症状。在检查前一定要向被检查者交代，如果想打喷嚏一定要告知医生，避免导致鼻内窥镜挫伤患者鼻腔黏膜。在抽积液前需要在患者的鼻腔黏膜表面涂用地卡因、麻黄碱来收缩鼻腔，起到表面麻醉的作用，减轻患者的疼痛。所以患者可以放心，不会有明显的疼痛感，积极抽液后鼻塞的情况会有明显改善。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2023/08/20收听(57436)

抽积液对身体有什么影响吗

"抽积液目前在临床上是比较常见的操作，整体来说对身体没有影响，是治疗或者是诊断性操作，对身体还有一定帮助，比如胸腔积液的抽取。在骨科方面来说，最常见的是膝关节积液的抽取，若积液比较多，产生明显的肿胀和疼痛症状之后，保守治疗无效，就通过抽取积液的方式来帮助缓解临床症状，辅助诊断疾病。在抽取积液之后，短时间之内能缓解疼痛、肿胀的症状，与此同时可以把抽出来的积液进一步化验，能够进一步诊断积液来源、积液的具体性质，对于疾病的下一步治疗有很大帮助。因此，没必要过多担心抽积液对身体会有多大影响，目前临床上抽积液也是有严格的指征，若没有达到抽取积液的指征，医生都会优先采取保守治疗，不会随便进行抽取，毕竟相比保守治疗来说，抽取积液是有创性的操作。"

语音时长01:40''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/09/26收听(48314)

抽脂积液自己能吸收吗

脂肪抽吸又称为体形雕塑，通过脂肪抽吸可以让身材更加的苗条，体态更加的完美。脂肪抽吸之后在24-48小时之内，会通过吸脂口将没有完全吸出的吸脂膨胀液混着少量的血液流出体外，大多数人在24小时之后基本上就不会再有混合液流出。但是极少数人可能需要48小时才能够没有液体流出来。但是还有一部分人可能在吸脂的范围内局部会造成液体的堆积，或者出现血肿、血清肿的情况，通过局部的加压包扎之后都能够得到缓解或消失。如果积液或者积血比较多的情况下，这时候是需要进行抽吸的，需要医生进行，因为这时候一定要注意无菌的操作，不然有可能会造成感染，甚至感染扩散到整个吸脂范围是非常麻烦的。一旦出现的积液或者积血，一定要请医生进行抽吸，千万不要自己进行抽吸，会增加感染几率。如果是少量的积液或者积血可以不进行抽吸，只要进行局部的加压包扎，过几天之后应该逐渐就会被吸收，不用特别的担心。

语音时长01:34''

杨锴│北京积水潭医院

2023/01/20收听(87318)

膝盖抽积液的危害有哪些

"膝盖抽出积液对身体会有一些副作用：1、在抽取积液的部位如果处理不当会造成膝关节的感染，从而引发化脓性炎症严重些会造成感染性休克。所以要时刻监测伤口的情况，尽早的抗炎抗感染。2、有的时候积液抽出后由于关节将继续渗出液体，所以关节积液会复发。其实只要去正规医院找专业医生进行操作，在抽取积液后注意控制感染，抽取膝盖积液不会对人体造成太大的影响。如果因为害怕副作用而不去抽积液，会使病情恶化，引起关节炎，造成膝关节的疼痛，红肿，活动困难，影响日常生活质量。"

语音时长01:06''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/31收听(30894)

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