拔智齿需要做微创拔牙吗-有来医生

张代杰
副主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

拔智齿需要做微创拔牙吗

2023-10-17 04:08阅读：

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微创拔牙是一种新的理念，以最小创伤来拔除患牙。无论是何种类型患牙，都应该追求微创拔牙，智齿也不例外。智齿相对其他牙齿变异比较大，所以拔牙难度较大，该情况更应该选择微创拔牙。

微创拔牙有专门的微创拔牙器械，包括外科裂钻、涡轮机和微创拔牙挺，通过这些专用器械，可以更好的祛除阻力。保证术野清晰，术中动作轻柔，减少去骨量，使患者术后反应更轻，患者疼痛肿胀感更少，所以智齿需要进行微创拔除。

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拔智齿需要做微创拔牙吗

微创拔牙是一种新的理念，以最小创伤来拔除患牙。无论是何种类型患牙，都应该追求微创拔牙，智齿也不...

李凤丽│济南市口腔医院

2023/05/14播放(84538)

02:16

微创拔智齿和普通区别

关于微创拔智齿和普通拔智齿的区别，是这样一种情况。一般对于比较难拔的、比较疑难的智齿，采取微创...

王峰│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/03/16播放(46025)

微创拔智齿的过程

"微创拔智齿首先需要和患者进行沟通，进行术前交代和安抚患者情绪。其次需要使用微创手术的器械，配合使用无痛麻醉仪。这个步骤是为了保证手术过程中，基本没有明显的疼痛感，等麻醉药起作用之后，需要切开牙龈，将黏骨膜瓣翻开，让智齿暴露出来。这个步骤要注意切口不要过大，只需要将智齿暴露出来即可。随后切割牙齿以及有阻力的骨组织，从而去除牙阻力以及骨阻力，这个过程要注意多分牙、少分骨。最后再分块拔除智齿，对位将黏膜进行缝合。微创拔智齿的整个过程，都不会对患者带来明显的疼痛，具有相对高的安全性。患者应该尽量去正规医院就诊，放松心情，术前术后都应该谨遵医嘱合理调养。"

语音时长01:24''

毛兰萍│郑州市中医院

2023/10/18收听(88734)

微创拔智齿一般需要多长时间

"微创拔智齿需要的手术时间根据智齿复杂的程度。如果阻力小的智齿，在1、2分钟之内就能够拔除。如果阻力大的，又完全埋藏在骨头里面的智齿，那就需要的时间相对较长，大概需要20-40分钟不等。每个人的情况不同，所使用的手术时间不同。医生会术前根据片子的情况，提前告诉智齿拔除大概需要多长时间，让患者做到心里有数。当然，患者跟医生的配合程度也是对手术时间能够有较大的影响。如果配合的好，手术的时间就短。如果有些咽敏感症的患者，一张口就容易恶心。医生的操作复杂程度就增加了，这个时候手术的时间就可能会更加地延长。可以对这些患者局部使用表面麻醉剂，口咽部喷表面麻醉剂之后，咽部的敏感能够下降。手术中不适感就会下降，然后医生操作就更加方便，手术的时间就能够缩短。"

语音时长01:59''

王永武│杭州市第一人民医院

2023/06/19收听(98540)

微创拔智齿的步骤

"微创拔智齿的步骤，要看是什么样的智齿。如果智齿萌出的位置和方向都正确，只是由于反复出现智齿冠周炎而必须拔除。首先可以在局麻下，先用牙龈分离器分离智齿和牙颈部的附着的牙龈。其次用微创拔牙挺切割牙根上的牙周膜，然后把牙体放在近中颊侧，挺出智齿。如果智齿萌出的位置方向不正确，出现阻生。这时可能需要切开牙龈，用牙钻去除牙冠周围的牙槽骨，暴露牙冠和部分牙根。一般视阻生的情况，可能采用牙钻劈开牙冠，使牙冠分成几瓣。另外把每块牙齿分次取出，然后再缝合。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/29收听(51276)

01:47

拔智齿需要做哪些检查

拔智齿所需要做的术前检查主要是两方面，第一方面是全身的系统性检查，以及一些X线的检查。

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张雷│北京大学口腔医院

2023/09/01播放(46856)

01:47

微创拔牙能拔阻生牙吗

微创拔牙能拔阻生牙，事实上如今阻生牙主要靠微创技术，尤其是横位阻生智齿和埋伏阻生智齿。横位阻生...

谢鹏峰│济南市口腔医院

2023/01/11播放(86248)

拔智齿需要做哪些检查

"拔智齿在口腔科来说，需要做的检查是曲面断层片。需要拍摄曲面断层片，才能评估患者智齿萌出的程度，智齿与邻牙之间的关系，还有智齿距离下齿槽神经管的关系，以及智齿牙根的大概形态和根的数目。经过X线片检查以后，医生会对智齿拔除的难易程度进行评估、设计、制定的拔牙方案。对于全身有系统性疾病的患者，拔除智齿前需排除拔牙禁忌症，比如有严重高血压、心脏病、糖尿病的病人，应慎重拔除智齿。拔牙前最好做凝血试验以及血常规，各项检查都符合标准以后再进行智齿的拔除。"

语音时长01:16''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/06收听(86862)

01:38

微创拔智齿需要缝合吗

微创拔智齿不一定要缝合，具体要看这颗牙齿的生长位置和方向。如果这颗智齿是垂直阻生，即垂直萌出，...

赵丹│无锡口腔医院

2023/12/16播放(97298)

智齿拔牙怎么拔

"智齿拔牙的方法，包括以下几种：一、拍摄全口曲面断层片和口腔CT，确定智齿牙根与上颌窦底及下牙槽神经管的距离，制定拔牙方案。二、采用利多卡因或阿替卡因，进行局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉。三、智齿生长方向正常时，可以先应用牙挺挺松牙齿，再采用拔牙钳拔除智齿。四、智齿近中倾斜或水平横向阻生时，可以沿前庭沟切开牙龈，分离软组织，去除颊侧骨壁，劈开牙冠，分次取出牙体组织。五、智齿完全埋伏阻生时，可以应用涡轮机磨除部分骨质，采用超声骨刀，将智齿切割成几块后，分次取出，缝合并关闭创口。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2023/12/15收听(62226)

什么是微创拔牙？

"微创拔牙从字面上来理解，它不仅是一种技术上的微创，更深的层面上也体现人文关怀，以前我们的拔牙可能就是用挺子，用锤子把牙挺切入我们的牙槽窝，然后用锤子敲打。现在的微创，要求避免使用暴力，尽量把牙体经过分割，经过使用一些比较先进的牙根韧带切除刀等等方法，来减轻患者牙拔除过程当中的痛苦以及心理上的恐惧。"

语音时长01:01''

杨昭霞│湖南省脑科医院

2023/08/02收听(95470)

01:56

什么是微创拔牙

微创拔牙是使用专业微创拔牙器械，应用微创拔除理念使牙科手术尽可能减少伤害。通过使用薄而锋利的工...

韩茂强│烟台市口腔医院

2023/09/10播放(71332)

01:48

什么叫微创拔牙

微创拔牙是传统拔牙方式的进化，外科拔牙是有创外科手术，经历了多年传统的拔牙技术，以锤、敲、劈等...

瞿海涛│济南市口腔医院

2023/01/16播放(83032)

什么是微创拔牙

"微创拔牙就是通过专用的拔牙器械，能够用最小的创伤，把需要拔的牙齿拔出来。微创的概念包括两大含义，一个就是创伤是最小的。另外，患者的心理创伤也是最小的。因为拔牙毕竟也是一个手术，而且绝大部分的患者对拔牙有恐惧感。主要体现在其他的亲戚朋友有过拔牙史，描述拔牙之后，对心理会造成较大的影响。包括拔牙的时候需要用榔头、凿子敲、锤、凿，对患者的心理阴影是较大的。微创拔牙避免了锤子、榔头这一情况，所以，微创表现在这个地方。"

语音时长01:14''

王永武│杭州市第一人民医院

2023/01/10收听(56244)

01:44

什么是微创拔牙

微创拔牙概念是相对于传统拔牙来讲，曾经拔智齿时用榔头来敲，感觉会很恐惧。目前采用微创的拔牙技术...

李骅│银川市口腔医院

2023/08/17播放(53894)

拔智齿和普通拔牙一样吗

"拔智齿和拔普通牙没有特别大的差别，如果非要做对比，相对来说智齿比较难拔，但并不是所有的普通牙齿都好拔。如果智齿萌出良好，仅仅是因为没有对颌而要拔除智齿，此时的智齿也比较好拔。通过牙挺挺松，然后应用牙钳拔除就可以，同拔除普通牙齿一样，没有任何区别。但是智齿之所以特殊，是因为很多智齿会出现阻生，针对阻生的智齿需要进行牙龈切开、翻瓣、去骨、分牙、拔除、缝合等一系列操作，较普通牙齿的拔除肯定要复杂许多。但前方的普通牙齿同样可能会出现阻生，只不过数量较少。"

语音时长01:20''

石光│邯郸市中心医院

2023/02/18收听(24616)

拔智齿和普通拔牙一样吗

"拔智齿和普通拔牙并不一样，智齿是上下颌最后的牙齿，一般可以分为正位萌出以及阻生齿。对于埋伏阻生的智齿实际上拔起来比较复杂，而普通的松动牙齿和正位萌出的智齿就相对简单一些。阻生齿的拔除和其他的普通拔牙并不一样，要复杂的多。常见的有阻生埋伏智齿，也就是智齿没有完全长出来，上面有骨阻力以及牙龈覆盖，这种牙齿在拔出前麻药起效后，需要进行局部牙龈的切开，暴露局部的骨组织和牙齿以后，去除覆盖牙齿的骨组织，然后进行分牙，分别挺出牙冠和牙根，最后在修整拔牙窝，进行缝合。"

语音时长01:17''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/19收听(39302)

腰间盘突出需要做微创手术吗

"并不是所有的腰椎间盘突出都需要进行手术治疗，即使进行手术治疗，也不是所有疾病都适合进行微创手术，主要取决于腰椎间盘突出，在检查结果中体现出的具体特点。如果症状和病变都比较轻，完全可以考虑保守治疗，比如针灸、按摩、理疗、卧床休息等，不需要进行手术。如果症状越来越严重，病变越来越严重，经过保守治疗无效才考虑进行手术。单个节段的腰椎间盘突出，并且没有其他韧带钙化或者椎管狭窄等合并症，才会考虑进行微创手术治疗，效果非常不错。如果有明显的骨质增生、韧带钙化、椎管狭窄，或者多个阶段的腰椎间盘突出，微创手术不太适合，需要进行大的开放手术。"

语音时长01:12''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/03/12收听(43808)

微创拔牙与普通拔牙的区别

"微创拔牙和普通拔牙的区别有两种：1、用的器械不一样，普通的拔牙用牙钳或者牙挺或者骨凿，将牙齿从牙槽窝中取出来，有的时候会用凿的方法，比较暴力。而微创拔牙是用微创拔牙的拔牙刀把牙周膜切割切断，然后用微创拔牙挺将牙根取出。2、有的时候正常拔牙用骨凿；微创拔牙可以用牙钻，把需要劈开的牙齿劈成两半，然后再用拔牙挺或者拔牙钳将牙齿分块取出。这样对牙槽骨的损伤比较小，创伤比较小，属于微创拔牙。"

语音时长01:10''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/27收听(74328)

02:29

微创拔牙与普通拔牙的区别

其实在上大学时学习都是普通的拔牙，普通拔牙和微创拔牙最大的区别就是工具不同，普通拔牙的牙龈分离...

洪咏龙│南方医科大学深圳医院

2023/03/06播放(81978)

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