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手足口病如何治疗用药

2023-10-05 21:01阅读：

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手足口病在治疗和处理方面，其实主要是给予对症治疗，轻的一般在门诊治疗就可以，病情重的就需要进行住院治疗。有发烧的可以物理降温，或者选择解热、镇痛的药物处理。

重症病例如果出现了神经系统病变的表现，可以考虑给予甘露醇降颅内压等，酌情使用丙种球蛋白及糖皮质激素，如果心肺功能不正常，往往可能需要进行机械通气等综合治疗。针对手足口病的病毒并没有特效的药物进行处理，要结合实际情况进行治疗。

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手足口病治疗用药

"手足口病普通病例目前尚无特效的抗病毒药物和特异性的治疗手段，主要是对症治疗，注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。重症病例，一、神经系统受累的治疗。1、控制颅内高压，限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5-1g\/kg，每4-8小时一次，20-30分钟快速静脉注射。2、应用糖皮质激素治疗，甲泼尼龙1-2mg\/kg\/d。3、酌情静脉注射免疫球蛋白，总量2g\/kg，分2-5天给予。4、对症治疗，降温、镇静、止惊，密切监护，严密观察病情变化。二、呼吸循环衰竭的治疗。保持呼吸道通畅，吸氧，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。三、恢复期治疗。促进各脏器的功能恢复、功能康复治疗和中西医结合治疗。"

语音时长01:36''

张云朝│聊城市第二人民医院

2023/02/21收听(78630)

手足口病如何治疗用药

"手足口病在治疗和处理方面，其实主要是给予对症治疗，轻的一般在门诊治疗就可以，病情重的就需要进行住院治疗。有发烧的可以物理降温，或者选择解热、镇痛的药物处理。重症病例如果出现了神经系统病变的表现，可以考虑给予甘露醇降颅内压等，酌情使用丙种球蛋白及糖皮质激素，如果心肺功能不正常，往往可能需要进行机械通气等综合治疗。针对手足口病的病毒并没有特效的药物进行处理，要结合实际情况进行治疗。"

语音时长01:10''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2023/03/17收听(86808)

手足口病用药

"手足口病病毒属于肠道病毒，多见于肠道病毒EV71型和柯萨奇A组16型，还有肠道病毒通用型，肠道病毒属于RNA病毒。手足口病治疗首先是病因治疗，也就是抗病毒治疗，目前比较有效的是利巴韦林和α干扰素，但是大多在病程初期比较有效。其次是营养支持治疗，因为患者大多患有咽峡炎，口腔有疱疹和溃疡，疼痛难忍，一般进食很困难，特别是儿童，有很多孩子拒食，不吃饭。可以选用复方氨基酸，包括18A、19A都可以，维生素C、糖盐水等等进行营养支持治疗，没有能量，病情好转还是很慢的。还有对症治疗，一般针对的就是口腔疱疹，可以使用利巴韦林喷剂或者康复新液进行治疗口腔溃疡，这样溃疡好得快一些，孩子能进食，病情和病程也会稍微缩短。"

语音时长01:28''

武欣越│哈尔滨市第六医院

2023/04/05收听(94414)

手足口病治疗最佳用药

"手足口病大多症状轻微，仅表现为发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状，整个病程7-10天，预后良好。宜采取综合治疗措施，注意充分休息，加强营养，流食为主，口腔黏膜疹明显时，不能吃酸东西，局部可以喷西瓜霜或者涂抹康复新液促进愈合。要补充足够的水分，加强护理，防止各种并发症的发生。对症处理，包括降温、镇静、止痛等。如果轻症手足口病，可以口服具有清热解毒作用的中药，常用的有蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液等；高热时可以用西药治疗，常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、干扰素等。"

语音时长01:10''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2023/12/18收听(63630)

小儿手足口病的用药

"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性、传染性疾病，大部分小儿手足口病都属于轻症感染，不需要住院、不需要留观。重症小儿手足口病症状的孩子，才需要留观或者住院进行静脉用药。所以大部分都是回家口服或者局部用药，常用的药物是对症、支持治疗，可以给孩子服用清热解毒、抗病毒类的中成药治疗。另外也可以局部使用喷雾剂型的抗病毒药物，比如利巴韦林喷雾剂、干扰素喷雾剂等，可以喷在口腔咽峡部，也可以喷四肢肢体、臀部等疱疹处。"

语音时长01:12''

张先华│湖南省人民医院

2023/02/03收听(90564)

02:00

手足口病推荐用药

手足口病病毒包括柯萨奇、埃可、EV71，目前临床上没有特效的治疗方法以及药物进行治疗。在临床上...

梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/06/23播放(78230)

手足口病用药要注意什么

"手足口病用药主要看手足口病属于轻症还是重症。如果是轻症的手足口病，给孩子蒲地蓝消炎口服液口服和开喉剑喷雾剂喷嗓子及手上、屁股上的皮疹就可以。轻症手足口病的主要表现是孩子仅仅有皮疹，一般情况较好。如果是重症手足口病，用药比较复杂，一般情况下要使用甘露醇降颅压，比较严重的要使用人免疫球蛋白。如果是严重的脑干脑炎，还要使用大剂量激素冲击治疗。一般重症手足口病的表现主要有孩子反复的发热、精神差、嗜睡，有频繁的肢体抖动和易惊，出现呼吸节律不规则、变快或者是变慢，咳粉红色泡沫样痰，出现循环系统症状，如皮肤发花、四肢末梢发凉等。"

语音时长01:23''

任增志│聊城市第二人民医院

2023/11/16收听(68222)

手足口病患者的用药有什么

对于手足口病患者的用药，手足口病是肠道病毒传染性疾病，是病毒感染，所以可以用抗病毒的药物，常用的有利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒的药物，这是西药。根据患者的情况，还可以用一些中成药物，抗病毒的中成药物有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液，或者小儿豉翘清热颗粒，可以选择性的使用一种。根据宝宝的症状，如果有高烧，还要吃退烧药。如果手足口病起的特别多，手心痒的厉害，可以用止痒、收敛的药物，比如炉甘石洗剂。总之，手足口病患者要综合用药，有抗病毒的西药和中成药，还可以用外用的止痒的炉甘石洗剂。如果合并高烧，还要吃退烧药，要综合用药。

语音时长01:34''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/11/11收听(79978)

手足口病初期症状怎么用药

"手足口病是一种肠道病毒感染的呼吸道传染疾病，它分为轻症和重症两种类型。轻型的手足口病是口腔、手部，还有臀部有红色疹子，同时伴有中度的发热。宝宝的一般情况良好。如果是这种情况，可以给宝宝口服抗病毒的药物，比如蒲地蓝口服液、抗病毒口服液或者是板蓝根冲剂等。如果有发热，可以对症给予口服退热药。如果是重症的手足口病，除了上述症状，宝宝会有精神萎靡，甚至呕吐、抽搐、高热不退。如果有这种情况，一定要带宝宝及时的看医生。"

语音时长01:18''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/08/20收听(73790)

手足口病初期症状怎么用药

"手足口病的潜伏期为3-5天，早期有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。口腔黏膜出现散在的疼痛性的绿豆大小的水疱，手足部出现斑丘疹、疱疹，并且为斑丘疹后逐渐转换为疱疹，圆形或者是椭圆形，约3cm-7cm，如米粒大小，较水痘、皮疹微小，质地比较硬，周围有红晕，疱内的液体比较少，在灰白色的膜下可以见到点状的或者片状的糜烂面。除了出现皮疹以外，最主要的一个症状就是出现发热。在手足口病的早期，就应该及早的给孩子应用抗病毒的药物和清热解毒的药物，特别是选择广谱的抗病毒药物利巴韦林，效果还是相当不错的，一些清热解毒的药物包括清开灵颗粒、蓝芩口服液对于手足口病早期的症状效果也是相当不错的。"

语音时长01:22''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2023/05/31收听(81634)

小儿手足口病的最新用药

"小儿手足口病没有最新的用药，也没有特异性的抗病毒药物，利巴韦林体外试验证实有抑制EV71病毒复制和部分灭或病毒的作用，所以可以考虑使用。如果合并有细菌感染的情况下，要选择合适的抗生素治疗。手足口病一般要加强护理，首先要采取呼吸道和消化道的隔离，采取清淡、易消化、富营养的饮食，注意口腔的护理，要对症治疗。高热时可以选用退烧药，首选的还是布洛芬，常用的是布洛芬混悬液和布洛芬颗粒，抽搐时可以止痉，可以采取止咳化痰的方式。患者神经系统受累，反复抽搐，可以用20%的甘露醇，还有注射用甲泼尼龙琥珀酸钠和静脉注射丙种球蛋白治疗。肝功异常和心肌酶增高，可以用保护肝、营养心肌的药物。重症手足口病引起应激性的溃疡，可用胃黏膜保护剂和抑酸剂，还可以选择适当的中药，给予辅助治疗。这就是口病的一般的治疗现状，没有新药，至今也没有特异性的抗病毒药物。"

语音时长01:49''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/09收听(80972)

小儿手足口病初期用药

"在孩子手足口病初期，多数会有发热表现，故用药主要集中于对症退热处理。对于小儿手足口病，比较明确表现主要是出现发烧和全身皮疹。针对发热，建议正规使用退烧药，可以使用的主要是对乙酰氨基酚和布洛芬两种药物，属于比较安全退热药，可以在病初时体温比较高情况下使用，也要注意多喝水。除此之外，对于手足口病，皮疹不需要特别用药，只需要观察，等待自行消退就可以。对于手足口病本身，因为从本质上来讲是病毒感染，故对于手足口病，无论是初期还是后期，如果只是病毒感染，多不需要抗病毒处理，只需要等待自然病程，自然病程在一周左右，疾病会自行恢复。当然，有些孩子可能疾病会比较严重，或者在后期会继发细菌感染，这时需要根据情况及时就医，再请医生做相应处理、确认。"

语音时长01:28''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/05/18收听(68156)

手足口病推荐用药是什么

"手足口病是儿童常见传染病，主要是由于肠道病毒感染所引起的。目前缺乏针对手足口病特异、高效的抗病毒药物，因此对于轻症的手足口病，一般不需要给予抗病毒药物，主要采取一般治疗措施，包括注意隔离，避免交叉感染，让患儿注意休息、清淡饮食、多喝水、加强护理等。对症治疗，如果患儿有发热，需要根据患儿体温的情况及时给予退热的治疗，同时做好口腔和皮疹的护理，避免继发感染的情况。如果没有细菌感染的证据，不建议应用抗生素治疗。对于手足口病重点还是在于病情的观察，特别是病程五天以内，三岁以下的婴幼儿要注意观察，可能发展为重症的前驱表现，必要时及时带孩子去医院就医。如果患儿罹患重症手足口病，需要及时住院治疗，要在医生的指导之下，必要时可以给予丙种球蛋白、激素的治疗，以及维持各个脏器功能的对症支持治疗。"

语音时长01:31''

张欣│北京大学第一医院

2023/12/12收听(95620)

手足口病口腔溃疡的用药方法是什么

"手足口病口腔的溃疡，需要每次餐后都需要用温开水漱口，口腔有糜烂情况下可以涂金霉素、鱼肝油。可以选用西瓜霜、冰硼散、珠黄散等任何一种吹敷在口腔患处，每天给予2-3次。儿童比较常见的可以给予开喉剑口含，促进口腔愈合。手足口病的隔离至少需要2周。隔离期间患儿所用的物品需要彻底的消毒，应用含氯消毒液浸泡或煮沸消毒。如果不易蒸煮或者浸泡的物品，可以在日光下暴晒，患儿的粪便一定要经过含氯的消毒剂消毒2小时之后进行倾倒。"

语音时长01:08''

董俊飞│北部战区总医院

2023/12/01收听(89462)

手足口病的治疗

"手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后，多不发病，但能够传播疾病。引起手足口病的肠道病毒，包括有肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒等的某些血清型。手足口病的治疗，分为普通病例和重症病例。普通病例，目前尚无特效抗病毒药物和特异性的治疗手段。对症治疗，注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理工作。重症病例，神经系统受累的治疗：1、控制颅内高压，限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5-1.0g\/kg，每4-8小时1次，20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量，必要时加用呋塞米。2、酌情应用糖皮质激素治疗。参考剂量为甲泼尼龙1-2mg\/kg.d，氢化可的松3-5mg\/kg.d，地塞米松0.2-0.5mg\/kg.d，病情稳定后尽早减量或停用。3、酌情静脉注射免疫球蛋白，总量为2g\/kg，分2-5天给予。4、对症治疗，降温、镇静、止惊，密切监护，严密观察病情变化。对于呼吸循环衰竭的治疗：1、保持呼吸道通畅，吸氧。2、监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。3、呼吸功能障碍衰竭的治疗。4、保护重要脏器功能，维持内环境稳定。恢复期的治疗，促进各脏器功能恢复、功能康复以及中西医结合治疗。"

语音时长02:49''

申文雯│首都医科大学宣武医院

2023/02/04收听(62048)

如何治疗手足口病

"手足口病属于病毒感染，应该采取综合的治疗措施。要注意充分休息，加强营养，补充足够的水分，加强护理以及防止肺炎、脑膜炎等严重疾病的并发症。给予退热对症处理，如镇静、止疼、应用退热药等，可以给予抗病毒治疗，应用阿昔洛伟、更昔洛伟、利巴韦林、干扰素等，密切注意观察病情，及早发现并发症，采取相应的治疗措施。预防本病主要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，注意餐具和玩具的消毒，目前手足口病疫苗已经应用于临床。"

语音时长01:17''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/11/23收听(83970)

手足口病如何治疗

"手足口病是肠道病毒所引起的传染病，通常孩子有发热，手、足、口以及咽峡部有疱疹的一种表现，同时伴有疱疹的疼痛，会影响小儿进食等现象。在治疗上主要是以抗病毒以及对症治疗为主，轻症可以口服抗病毒的药物，如口服利巴韦林颗粒，重症需要静脉输液如输利巴韦林注射液或者阿糖腺苷注射液等都可以。根据手足口病的症状进行治疗，通常会有发热以及咽峡部疱疹疼痛的现象。针对发热，高热大于38.5℃以上可以口服退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热治疗，低热状态之下可给予多喝水及用温热水擦拭等方式进行物理降温的治疗。同时孩子有咽峡部疱疹伴有疼痛的现象，可以应用开喉剑喷雾剂喷于咽部，有利于缓解疱疹的疼痛，疾病期间一定要多喝水。"

语音时长01:22''

全香美│牡丹江市中医医院

2023/03/20收听(77154)

手足口病该怎么治疗

"手足口病的治疗，主要是支持治疗，进行血常规、生化、血糖、胸片以及必要时进行CT或核磁共振的检查。如果出现了精神差、嗜睡、乏力、肌无力的症状不能排除脑膜炎，需要做脑脊液检查。手足口病的治疗没有特效的抗病毒药物，因此以对症支持治疗为主。对症支持治疗，包括退热、降颅压、脱水治疗以及注射丙种球蛋白的治疗，也可以给予吸氧。如果出现了重症手足口病的情况，需要至ICU进行治疗，必要时可加用糖皮质激素。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/02/14收听(91276)

手足口病怎么治疗

"儿童手足口病主要是肠道的病毒感染引起，主要是EV71病毒、柯萨奇病毒。孩子在幼儿时期身体的免疫力比较差，不注意个人卫生，肠道的病毒进入人体，就会导致孩子手足口及臀部出现皮疹，从而引起疾病。在治疗时可以使用清热解毒的中成药物，如蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液，有清热和解毒的效果。对于没有发热的孩子，也可以明显改善孩子的症状。如果孩子出现发热，体温已经超过38.5℃，应及时给予退热的药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等药物。部分高热的患儿在治疗期间容易出现抽搐的现象，必要时给予抗惊厥的药物治疗，如苯巴比妥钠、安定等。"

语音时长01:22''

王晓静│济南市第四人民医院

2023/10/14收听(31280)

02:22

手足口病的治疗

手足口病大多数情况可以自愈，无需特殊处理，主要是对症处理。但需要分清楚普通病例和危重病例，因为...

董建辉│银川市第一人民医院

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