骨埋伏阻生齿可以不拔吗-有来医生

王卫之
主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

骨埋伏阻生齿可以不拔吗

2023-11-11 04:16阅读：

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骨埋伏的阻生齿，绝大多数情况下是建议尽早拔除的，如果不拔除可能会产生一系列的问题。

阻生齿萌出不全，可能会在其周围形成间隙，这些间隙极易存留细菌以及食物残渣，久而久之就会形成冠周炎，引起该区域反复的感染，严重的甚至会引起菌血症乃至败血症。

如果阻生的智齿倾斜萌出或者水平萌出，有可能会有向前方生长的力，会导致前方第二磨牙的龋坏和松动，有时还会造成整个牙列的拥挤，引起咬合面型以及双侧颞下颌关节的问题。有的阻生齿会在其周围形成含牙囊肿破坏颌骨，所以埋伏骨阻生齿，建议尽早拔除。

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骨埋伏阻生齿可以不拔吗

"骨埋伏的阻生齿，绝大多数情况下是建议尽早拔除的，如果不拔除可能会产生一系列的问题。先阻生齿萌出不全，可能会在其周围形成间隙，这些间隙极易存留细菌以及食物残渣，久而久之就会形成冠周炎，引起该区域反复的感染，严重的甚至会引起菌血症乃至败血症。如果阻生的智齿倾斜萌出或者水平萌出，有可能会有向前方生长的力，会导致前方第二磨牙的龋坏和松动，有时还会造成整个牙列的拥挤，引起咬合面型以及双侧颞下颌关节的问题。有的阻生齿会在其周围形成含牙囊肿破坏颌骨，所以埋伏骨阻生齿，建议尽早拔除。"

语音时长01:17''

石光│邯郸市中心医院

2023/07/26收听(85358)

什么是埋伏阻生齿

埋伏阻生齿是牙齿在萌出过程中受到牙龈等软组织，牙槽骨或邻牙的阻碍，不能正常暴露在口腔内的情况，常见于上颌尖牙、下颌前磨牙或智齿等部位。有些阻生牙已经大部分萌出，表面被牙龈所覆盖，有些完全埋伏、隐藏在颌骨内，处于静止状态，需要拍摄全口曲面断层片或口腔CT后显示定位。如果阻生牙与上颌窦、下牙槽神经管等重要器官距离较近时，会引起疼痛、不适，长期埋伏的阻生牙有形成颌骨囊肿或肿瘤的危险，需要定期进行检查。

语音时长01:16''

王惠│济南市中医医院

2023/05/13收听(69658)

骨埋伏阻生齿是什么

"骨埋伏的阻生齿是阻生齿完全没有突破牙槽骨的表面，没有萌出到口腔当中。这样的阻生齿都是近中阻生，有的近中阻生甚至在颊侧位于第七牙的牙根的下方。有向远中阻生的也有垂直阻生的，不管是向什么方向的阻生都没有突破牙槽骨的表面。这样的骨埋伏的阻生智齿是否需要拔除这个问题，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科拍摄曲面断层片进行确定。如果完全埋伏的阻生齿和第七牙完全没有关系两个牙之间有骨组织相隔，这样的牙齿可以不拔除但是需要定期观察。因为有极少数的骨埋伏的阻生智齿会形成其它疾病，例如颌骨囊肿，如果已经压迫第七牙的牙根引起牙根吸收需要尽早拔除。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/06收听(41954)

骨埋伏阻生齿可不可以拔

"骨埋伏的阻生齿，如果是完全骨埋伏，而且和第二磨牙远中没有明显的关系，不压迫第二磨牙的牙根，可以不拔。需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行检查，拍摄曲面断层片或者CBCT，看看阻生智齿阻生的位置和方向，是否已经顶着第二磨牙远中牙根的远中面。如果在CBCT上看到阻生的智齿和第二磨牙远中没有明显的间隙，最好要把智齿拔除。如果已经引起第二磨牙牙根的远中发生龋坏，更要拔除智齿，有可能还要拔除第二磨牙。"

语音时长01:18''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/26收听(41290)

02:03

阻生齿不拔可以吗

阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空...

刘俊│四川省中西医结合医院

2023/08/25播放(97386)

阻生齿不拔可以吗

"阻生齿不拔除不可以，必须要拔除。如果智齿是正位生长，不存在阻生的情况，与邻牙的接触关系正常，而且有对颌牙，能够行使正常的咀嚼功能，不会对周围的软硬组织造成损伤，并且智齿不疼，没有龋坏，没有牙周症状，就可以不用拔除。如果阻生智齿不满足以上的情况，就有可能会导致智齿冠周炎的发生，从而引起智齿的龋坏、牙髓炎、牙周炎、邻牙龋坏、牙髓炎、牙周炎、牙齿松动。所以，最好的处理办法就是尽早拔除阻生齿，防止这些情况的发生，以绝后患。"

语音时长01:12''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/12/12收听(67400)

什么是埋伏阻生

"所谓埋伏阻生是指口腔内牙齿一种不能萌出，处于阻生的状态，一般常见的情况是下颌的智齿。经常会处于埋伏阻生的状态，但是一定要说明的是埋伏和阻生这两个词本身是有一定区别的。阻生齿有可能有部分已经萌出，也就是阻生齿并不一定是埋伏阻生齿，阻生齿有很大部分牙冠有可能已经露出，在口腔以内可以看到。但是所说的埋伏阻生齿指的是深深的埋在于颌骨以内，在口腔中根本看不到相应的牙齿，只有在进行影像学检查才可以看到的牙齿。"

语音时长01:10''

石光│邯郸市中心医院

2023/11/10收听(96372)

横向阻生齿可以不拔吗

"横向阻生齿也建议尽早拔除，因为阻生齿就是没有正常萌出到口腔内，没有与对颌建立正确的咬合关系的智齿，这种牙齿是没有功能，没有用处的。阻生智齿还可以引发反复发作的智齿冠周炎，一旦没有有效的控制，还有可能引发牙源性的间隙感染，是有一定的风险的。再有阻生智齿，尤其是横向阻生也就是水平阻生的智齿，由于这个部位空间有限，因此埋伏在骨内的阻生智齿对前牙是有一定的接触和压迫的，也就是说第二磨牙的远中牙根有可能会被智齿长期压迫，而引发牙根的吸收，甚至引起第二磨牙的松动脱落，因此要及早解除这种风险。另外，由于阻生齿在颌骨内对整个牙列也会产生一个挤压的效果，可能会引起下牙或者是上牙整个牙列的拥挤，为了避免这些情况也建议及早拔除。再有一种比较特殊的情况，虽然发病率并不高，但确实有潜在风险，就是由于埋伏阻生齿，主要是横向阻生的埋伏阻生智齿会引发含牙囊肿。如果出现了含牙囊肿，对颌骨的破坏就比阻生齿本身要大得多，为了避免这一系列的可能出现的并发症和后遗症，建议及早拔除横向阻生的智齿。"

语音时长02:03''

周炼│北京协和医院

2023/08/25收听(36988)

横阻生齿可以不拔吗

"横阻生齿不可以不拔。阻生齿横向生长时，牙冠紧顶邻牙，容易形成三角间隙，嵌入的食物残渣和软垢很难清理出来，长期积聚会在细菌的代谢下，产生酸性物质腐蚀牙齿，轻者造成龋坏，重者引起牙髓炎，导致剧烈疼痛。横向阻生的智齿，会挤压相邻的第二磨牙，使牙根发生吸收并引起松动。阻生牙横向生长的牙冠与周围牙龈会形成较深的牙周袋，在机体抵抗力下降时感染、发炎，造成牙龈的红肿，扩散到咽喉部，影响咀嚼和进食，严重时，导致颌面部肿胀，引起全身发热等症状。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2023/09/06收听(33886)

阻生齿不疼可以不拔吗

"阻生齿部疼痛，但也是建议拔除的。因为阻生齿并不等于智齿，如果智齿萌出良好而且不疼痛，那么是正常的牙齿，完全没有必要拔除。但阻生齿是生长不能出来的牙齿，它的生长过程中由于受到软组织或者硬组织阻力，而造成阻生齿的生长困难。这类牙齿会容易在阻生冠周围形成间隙，存留细均以及食物残渣，从而形成智齿冠周炎，而对患者造成较大痛苦，同时阻生齿还会有向前生长的趋势，有可能侵及邻近的牙齿，使邻近牙齿龋坏而导致整个牙列的拥挤。"

语音时长01:10''

石光│邯郸市中心医院

2023/03/19收听(29026)

01:51

骨埋伏阻生牙可不拔吗

骨埋伏阻生牙其实就是牙齿在口腔中看不到，只能够通过拍摄X线片才能够看到。这种情况下，骨埋伏阻生...

杨世茂│济南市口腔医院

2023/06/10播放(72730)

什么是阻生齿

"阻生齿是口腔科门诊一种常见的疾病，人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，带来咀嚼器官的退化，造成颌骨长度与牙列所需要的程度不协调。牙在颌骨内，由于位置不当，不能萌出到正常咬合位置，被称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中阻生牙的发生率为20%，这种阻生牙和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢、滋生细菌，引起口臭、龋坏，当身体抵抗力下降时，常会发生炎症。阻生牙牙冠周围的牙龈常会发炎疼痛，严重时两颊骨可以肿胀，张口困难，甚至全身发热，颌下区淋巴结肿大疼痛，阻生牙还常引起邻牙的龋坏、松动、牙槽骨吸收等症状，对于这种牙齿，在临床中应该尽早拔除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:20''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/08/03收听(16274)

什么是阻生齿

"牙在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常的咬合位置，被称为阻生牙或者是阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计成人中阻生牙的发病率在20%，这种阻生牙和埋伏在上面的牙龈之间又容易藏污纳垢，滋生细菌，引起口臭、龋坏，当机体的抵抗力下降时，常常会发生炎症。由于阻生牙位置不正被邻牙阻挡，有些可能完全被骨埋伏，因此阻生牙的拔除比其他牙齿要困难，被牙龈包被要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙阻挡要把牙冠劈开，分片拔除。所以，阻生牙拔牙时间较长，术中、术后可能产生的并发症也较多，所以应加以注意。"

语音时长01:14''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2023/09/09收听(55102)

什么是阻生齿？

"阻生齿是由于各种原因致使牙齿部分萌出或者完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙齿。我们最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生齿和智齿是不同的概念，我们所说的智齿是我们口腔中的第八颗牙齿，我们可以对着镜子来看一下，以门牙的正中线向后数，门牙是第一颗，尖牙也就是我们常说的虎牙是第三颗，数到第八颗就是我们所说的智齿了。智齿不是所有人都有的，有些人会长出来，有些人长不出来。智齿一般是在18岁成人之后才会萌出了，所以这也是叫它智齿的原因。阻生牙的牙冠周围牙龈经常会发炎、发痛，严重会引起面颊的肿胀、张口困难以及全身发烧、淋巴结肿大等症状，这个时候我们只能把引起病变的牙齿尽早拔除掉。"

语音时长01:12''

曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/04/09收听(78046)

01:50

什么是阻生齿

阻生齿是指由于各种原因造成的牙齿阻生，无法萌出到正常的位置。原因主要有以下几个方面：

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刘俊│四川省中西医结合医院

2023/01/25播放(97350)

什么是阻生齿

顾名思义阻生齿就是没有能够正常门出到口腔内的牙齿，最常见的是阻生智齿，当然其他部位的牙齿也可能发生阻生。以阻生智齿为例，主要是因为人体的进化过程出现了牙量骨量不调，也就是牙齿萌出需要有相应的骨骼来做支撑，如果这个骨骼量不足就会导致牙齿不能正常的萌出。因为人长期进化，骨量已经比祖先明显减少，智齿作为最后一颗门出的牙齿往往没有足够的空间，因此就会发生阻生。阻生会有各种各样的类型，有向近中倾斜的叫做近中阻生；有向远中倾斜的远中阻生，还有向颊侧偏斜、舌侧偏斜的，还有就是方向没有问题但是长不出来就叫垂直阻生。

语音时长01:19''

周炼│北京协和医院

2023/11/02收听(47476)

阻生齿多久不拔会顶坏吗

"阻生齿多久不拔会顶坏没有确定答案，如果是垂直方向生长的阻生智齿，由于阻力多见于远中骨阻力以及远中软组织阻力，这一类智齿没有向前方生长的趋势，并不会顶换任何牙齿。临床上顶坏牙齿的情况，主要见于水平生长或者倾斜向前生长的智齿。如果不拔除，由于有向前生长的动力，有可能会使前方第二磨牙出现龋坏的情况，但这并不确定。有时临床观察也会发现智齿水平向前生长，但长期不顶坏前方牙齿的现象，所以并不是智齿100%会顶坏前方牙齿。"

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2023/10/06收听(26160)

阻生齿和多生齿的区别

"阻生齿和多生齿是临床口腔外科经常需要处理的两种情况，所谓阻生齿顾名思义就是指因为软组织或者硬组织出现阻碍，而导致牙齿不能萌出的情况。阻生齿大部分情况下都是正常的牙齿，最常见的情况就是经常所说的智齿，智齿会出现阻生的情况，还有一种阻生齿，有可能是前方的尖牙，而多生牙也有可能是阻生齿的一种，所以阻生齿和多生齿的概念有交叉。多生牙指的是固有牙列28-32颗外，另外长出来不符合整体牙列习惯的牙齿，最常见的多生牙位于上颌正中部位。"

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

2023/03/08收听(64674)

01:35

什么叫半埋伏阻生智齿

阻生智齿的学名是第三磨牙，是人类口腔里最晚萌出的一颗牙齿，位于牙弓的最后部，一般在18-25岁...

童晓洁│广州医科大学附属口腔医院

2023/12/02播放(76662)

02:23

完全性骨埋伏阻生牙可以不拔吗

阻生牙顾名思义就是牙齿的生长受到阻挡，也就是不能够完全萌出。通常在临床上将牙齿不能完全萌出或者...

杨世茂│济南市口腔医院

2023/10/04播放(61620)

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