拔牙根的过程-有来医生

王卫之
主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

拔牙根的过程

2023-11-16 04:59阅读：

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牙根在拔除的过程中，首先需要进行局部的麻醉，在临床上通常采取局部浸润麻醉或者神经阻滞麻醉。一般在麻醉3-5分钟之后麻药起效可以进行拔除。在拔除牙根的时候，主要的器械包括跟尖挺以及根尖钳子，在挺子应用的过程中，主要是在比较高的断端下挺子，一般将牙根挺松动之后可以应用根尖钳将牙根拔出来。

拔除之后需要进行局部的压迫，恢复牙槽窝的大小，在上方咬紧干棉球。拔牙术后要严格按照医生的术后医嘱进行操作，一般三个月左右拔牙创会彻底的愈合。

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拔牙根的过程

"牙根在拔除的过程中，首先需要进行局部的麻醉，在临床上通常采取局部浸润麻醉或者神经阻滞麻醉。一般在麻醉3-5分钟之后麻药起效可以进行拔除。在拔除牙根的时候，主要的器械包括跟尖挺以及根尖钳子，在挺子应用的过程中，主要是在比较高的断端下挺子，一般将牙根挺松动之后可以应用根尖钳将牙根拔出来。拔除之后需要进行局部的压迫，恢复牙槽窝的大小，在上方咬紧干棉球。拔牙术后要严格按照医生的术后医嘱进行操作，一般三个月左右拔牙创会彻底的愈合。"

语音时长01:19''

王佟辉│锦州市中心医院

2023/11/15收听(79938)

拔牙根是什么意思

"拔牙根一般指的就是将牙冠已经破坏遗留于颌骨内的残根拔出来，针对这种情况最常见的是龋齿以及牙冠完全腐蚀，或者在之前拔牙中遗留断根。一般如果断根较小大概在3个mm以内，而且没有任何症状，此类断根可以考虑不予拔除。如果残余牙根较大，有时就会在其周围形成慢性炎症，这时必须要拔除的，但是拔除牙根有可能并不是特别简单，因为本身遗留在可见口腔内的牙体组织较少，有可能拔牙根是非常复杂的操作。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2023/09/15收听(66224)

01:46

烂牙根怎么拔

烂牙根实际上存在两个问题，一是要不要拔牙，二是怎么拔牙好，因为并不是所有的烂牙根都要拔掉。

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/13播放(48957)

拔牙根的费用

拔牙根的费用是根据拔除的难易程度，以及牙根的位置决定的，如果是前牙区松动的牙根，一般拔除的费用在50-60元左右。如果是后面的磨牙区域，因为牙根较多，一般为2-3个，拔除的难度就增加了，费用一般在100-200元之间。如果是已经根管治疗后的牙根，牙根本身比较脆弱，在拔除的过程中，牙根、牙槽骨很有可能出现粘连，增加拔除的难度，做复杂牙拔除费用在200元以上。如果是最后面智齿的牙根，因为牙冠的脱落，牙根变异性较大，位置较深，大大增加了拔牙的难度，一般费用是400元起，也很有可能会高达1000元左右。

语音时长01:25''

张娇│中国人民解放军第463医院

2023/08/14收听(75142)

01:50

只剩牙根怎么拔

只剩牙根，一般提倡微创拔牙。如果牙齿龋坏或崩裂后没有及时治疗，牙齿慢慢崩脱，只剩牙根，应尽快到...

陈文玉│湖南省人民医院

2023/12/11播放(86404)

拔智齿过程

拔除智齿主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。其次，局部麻醉。拔除智齿主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中，首先要切开黏膜进行翻瓣，充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统进行骨组织的去除，也就是去除智齿的骨阻力。再次，需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙，去除拔除智齿的邻牙阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智齿挺出。最后，需要对黏膜进行对位缝合。

语音时长01:19''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/04/24收听(38500)

01:54

拔智齿过程

拔智齿过程会因不同智齿而定，大概是以下几个过程：

1、将智齿显露出来，因为有些智齿...

王佃灿│北京大学口腔医院

2023/02/13播放(84362)

02:07

拔智齿过程

拔除智齿是一项小的外科手术操作，根据智齿萌出的形态、位置不同，拔除智齿的技术手段也不完全相同。...

周炼│北京协和医院

2023/02/05播放(80356)

01:33

T管拔管过程

T管是放到胆道里进行支撑和引流的，到一定时候，符合一定指征就可以将其拔除。T管拔除其实简单，和...

陈雷│北京大学人民医院

2023/07/08播放(72288)

t管拔管过程

T管是胆道疾病经常需要用到的一个辅助引流管，病人既然插了T管就存在拔除T管，拔管前一定要明确胆道造影的情况，以及患者T管放置的时间，是否具备可以拔除T管。在这些条件都具备后，将患者的检查资料都带入手术室并跟患者交待清楚后，取平卧位先将T管拔除，观察病人有无反应。如无不适再消毒铺巾，进行胆道镜检查，重点观察胆道有无结石残留，有无局部炎症，胆道下段是否通畅，胆管是否有狭窄。胆道镜检查完毕，没有特殊情况，伤口纱布按压，防止胆汁外溢，一般不需要再置T管，除非患者有胆道下端梗阻、结石残留。检查后患者如无不适短期内清淡饮食，两天后去除所盖的纱布，患者就算康复。

语音时长01:38''

何宗全│铜陵市人民医院

2023/07/01收听(27540)

T管拔管过程

对于佩戴T管的患者，一般是由于手术行胆总管探查取石T管引流之后而放置的T管。手术之后拆线，患者应注意适当的夹管，一般在夹管以后观察一天。如果没有异常则放开流三天，重复2-3次之后需要夹闭三天，放开一天，重复2-3次以后可以将T管夹闭。如果患者没有腹胀以及腹痛等其他并发症，手术之后的一个月应返院进一步行T管造影，或者是行胆道镜检查。一般经过上述检查后，排除患者胆道内有其他结石的可能性，可以将T管拔除。如果患者胆道通畅也可以将T管拔除，T管拔除之后，原来的切口引流口需要积极的用碘伏擦拭涂抹换药，一周之内慢慢愈合关闭。另外患者应注意在T管拔除后的2-3周以内，尽量局部不要沾水、不要洗澡。

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/04/17收听(65900)

拔龋齿的过程

"拔龋齿很简单，需要专业医生进行检查，如果是一般的龋齿，不管是浅龋还是深龋都不需要拔掉。如果经常因为龋齿牙疼，可以通过根管治疗把感染的牙髓神经失活后清除掉，根管消毒冲洗之后选择适合的材料充填补牙就可以。如果牙齿腐烂得厉害，没有保留价值了就可以拔掉。拔牙的过程是在需要拔掉患牙的牙龈上消毒，打麻药针，麻药发生作用时用镊子夹住要拔出的牙齿，左右活动，使牙齿和牙龈分离、松动，用力拔出。也可能会一次性连根拔除，也许会留下残根，就需要用镊子把剩余的残根都清理出来，拔牙后要严格按照医生的嘱咐进行恢复。"

语音时长01:22''

郎江蓉│长治医学院附属和济医院

2023/06/16收听(94778)

拔智齿的过程

智齿拔除在口腔颌面外科是非常常见、非常重要的一种手术方法。一般智齿位置比较特殊，并且容易存在阻生的情况，所以在拔智齿之前，一般会建议患者先拍摄曲面断层片，根据片子可以看到智齿生长的方向，以及是否有埋伏阻生的情况。第二步就是对拔牙的部位进行麻醉，一般采取神经阻滞麻醉。麻醉之后需要在牙齿周围进行牙龈剥离，使牙龈和牙体组织分离，可以应用手术刀切除，也可以应用器械进行剥离。对于埋伏阻生的牙齿要切开牙龈，去除牙槽骨，将牙齿劈裂才将牙齿完全的拔出来。对于已经完全长出的牙齿，只要应用牙挺、牙钳就可以拔出来。如果在拔牙的过程中牙龈有撕裂，那么在拔完牙之后要进行缝合，同时要咬紧棉球，遵从医生的术后医嘱。

语音时长01:32''

王佟辉│锦州市中心医院

2023/04/04收听(82636)

02:19

拔牙怎么拔的过程

拔牙过程大致分为以下几个步骤：

一、拔牙前：

医生对牙齿的情况进行专业...

张雷│北京大学口腔医院

2023/08/25播放(45939)

蛀牙只剩牙根了怎么拔

"龋齿只剩下牙根需要拔除时，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行牙齿的拔除术。因为在大型的医院或者正规的医院器械的消毒会有保障，拔除之前建议拍摄此牙的根尖片或者曲面断层片，看看牙根的形状，走行的方向，有几个牙根，是否有牙根的畸形，以及与重要的解剖结构，比如上颌窦、下牙槽神经管的关系。确定以后一般先用麻醉药麻醉，然后分离牙龈，用牙挺将要拔除的牙根挺松，再用牙钳或者牙挺将牙根取出。"

语音时长01:13''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/30收听(54860)

智齿只剩牙根了怎么拔

"智齿只剩下牙根，也可以进行临床上拔除。先进行局部的麻醉，麻醉生效之后，用牙龈分离器，将牙龈与智齿的牙根分离。然后用牙挺从近中插入，采用楔形杠杆的力将牙根挺出，这就是在临床上拔除智齿残根的方法。如果牙根还比较长，有时候可能拔除不会非常顺利，可以考虑多个位置，用挺子用力逐渐的将牙根挺松。然后必要的时候，可以再用专门用于拔牙根的根尖钳，将牙根取出。"

语音时长01:13''

苗俊峰│济南市人民医院

2023/06/26收听(84050)

02:36

拔牙要拔牙根吗

通常拔牙一定要拔净牙根，因为剩余的牙根内部有牙神经，牙根拔不干净，术后将出现疼痛。牙神经暴露在...

樊世锋│河北医科大学第三医院

2023/02/27播放(75896)

拔牙根疼多久

"一般情况下拔牙根是不会疼的，因为医生会局部麻醉分为表面麻醉和局部浸润麻醉，用局部麻药后不影响患者的意识，患者能感觉到医生在口腔内操作，有触感但没有痛觉。特殊情况下会导致麻药效果不管用，如牙周围有炎症的情况下会对麻醉的吸收造成些阻碍，使麻醉效果减弱，所以拔牙时候尽量不要选择在炎症期进行拔牙。如果在炎症期，建议等炎症消除后再进行拔牙治疗，在炎症期拔牙容易引起疼痛，造成炎症扩散。"

语音时长01:10''

刘宪国│聊城市第二人民医院

2023/09/12收听(13218)

01:55

拔牙根疼吗

拔牙根完全可以做到无痛，牙根有各种类型，比如较短、较松动的牙根很容易拔，只需简单的表面麻醉即可...

张雷│北京大学口腔医院

2023/03/22播放(44197)

01:43

智齿只剩牙根了怎么拔

智齿只剩牙根有两种情况，龋齿导致或拔牙时断裂，牙根残留在牙槽骨里，这两种情况需要更专业的口腔外...

邢劲松│山西医科大学第二医院

2023/12/26播放(89522)

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