大三阳的检查报告怎么看-有来医生

赵旭
副主任医师

复旦大学附属华山医院

感染病科

大三阳的检查报告怎么看

2023-08-08 23:53阅读：

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大三阳的检查报告是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，一般提示病毒复制比较活跃，传染性比较强。

对于乙肝大三阳的患者需要进一步查肝功能和乙肝DNA、肝脏B超评估病情，如果肝功能是正常的就是乙肝携带者，这样的患者定期复查就可以。如果肝功能是不正常的，尤其是转氨酶大于正常值上限的两倍以上，就需要进行抗病毒治疗。

目前抗病毒首选的药物是恩替卡韦或替诺福韦，它的疗程至少四年以上，如果有肝硬化，不管是代偿性肝硬化还是失代偿期肝硬化，它的抗病毒治疗疗程都是终身服药。

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大三阳的检查报告怎么看

大三阳的检查报告是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，一般提示病毒复制比较活跃，传染性比较强。对于乙肝大三阳的患者需要进一步查肝功能和乙肝DNA、肝脏B超评估病情，如果肝功能是正常的就是乙肝携带者，这样的患者定期复查就可以。如果肝功能是不正常的，尤其是转氨酶大于正常值上限的两倍以上，就需要进行抗病毒治疗。目前抗病毒首选的药物是恩替卡韦或替诺福韦，它的疗程至少四年以上，如果有肝硬化，不管是代偿性肝硬化还是失代偿期肝硬化，它的抗病毒治疗疗程都是终身服药。

语音时长01:15''

邓项俊│六安市人民医院

2023/09/26收听(82046)

乙肝检查报告怎么看

对于慢性乙型病毒性肝炎的患者，其报告单多指的是乙肝三系统及乙肝五项，患者首先需要看一下是大三阳，还是小三阳的状态。如果是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性，以及乙肝核心抗体阳性，多考虑患者是大三阳。此时患者需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者DNA是否是大于500IU/mL以上，以及患者肝功能是否提示谷丙、谷草转氨酶的升高。如果有上述情况，就要积极的考虑抗病毒治疗。一般可以考虑口服拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗，也可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗，干扰素注射周期为半年到一年左右，口服药物为长期服用。患者如果是小三阳，多是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性，以及乙肝核心抗体阳性。患者没有病毒的复制，可以继续观察，应每隔半年或者一年复查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能，必要时查一下上腹部彩超以及胃镜。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/10/11收听(79706)

02:00

骨密度检查报告怎么看

骨密度检查，一般做腰椎的1-4节椎体骨密度和髋关节的骨密度，一般观察T值和Z值，50岁以上人群...

纪泉│北京医院

2023/03/05播放(87702)

骨密度检查报告怎么看

"骨密度的检查通过双能射线法，对身体不同部位进行采样检查骨密度，常用的部位有腰椎和髋关节。骨密度报告会绘制一副患者的骨密度，在相同人群中所占的百分数图像，患者的骨密度处于相应年龄骨密度的较低水平、平均水平，还是处于骨密度的较高水平。经过图像报告医师会给出最后的结论，比如以腰椎为例，报告会给出腰椎骨密度正常，或腰椎骨密度轻度减低、腰椎骨密度严重减低，主要根据骨密度在相同人群中的分布状况进行报告。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/04收听(25536)

精子检查报告该怎么看

"正常成年男性一次的全部精液量大约为2-6mL，pH值为7.2-8.0。精子密度一般大于2000万个\/mL，精子总数大于4000万个，精液量过少或者是精子的数量过少，都容易引起男性不育。精液标本在60分钟内，快速前向运动的精子≥25%，前向运动的精子≥50%。如果精子活力减弱则称为弱精症，精子存活率在60%以上，形态正常的精子在4%以上。正常情况下，在室温下，精液在五分钟左右开始从凝固状态逐渐转变成液体状态，称为精液液化。通常在15分钟内精液标本完全液化，如果精液超过60分钟仍然不液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。"

语音时长01:27''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/07收听(37170)

孕酮检查报告怎么看

"对于孕酮检测报告，根据不同的检测机构，其所提示的检测单位也会有不同，具体的值也会有相应的不同。如果女性监测孕酮是为了了解是否有相应的排卵，一般是在月经后的22-23天行相应的孕酮检测，如果孕酮值在10-20ng\/mL，提示有排卵的可能。如果孕酮检测是用于宫内早孕的患者是否有流产的可能，此时的值如果低于10ng\/mL，提示胚胎的性质可能不好，有可能发生相应的流产，但是孕酮的监测在宫内早孕的过程当中有一定的波动性，并不能保持其相对的恒定，所以在一定程度上监测的意义不是很可靠。"

语音时长01:22''

胡颜霞│郑州人民医院

2023/01/10收听(53252)

01:41

正常乙肝的检查报告怎么看

正常乙肝检查应该是做乙肝五项检查和乙肝DNA检查，乙肝病毒DNA定量检测，乙肝五项检查又分乙肝...

薛红安│西安交通大学第二附属医院

2023/12/01播放(87858)

hpv检查报告怎么看

目前研究表明，高危型HPV病毒的感染是引起宫颈发生病变重要的因素，而低危型的HPV病毒的感染主要是可能引起外阴的尖锐湿疣的。检查报告上面如果显示是低危型HPV病毒的感染，需要去医院就诊检查阴道、外阴以及宫颈上是否有外阴尖锐湿疣。同时男方也是需要去男科或者泌尿科同时一起检查，是否存在有尖锐湿疣这种性传染疾病。高危型HPV病毒当中如果是HPV16、HPV18这两型阳性，不管TCT也就是宫颈液基细胞学检查是否正常，都需要建议患者进行进一步的阴道镜的筛查，因为目前研究表明，HPV16、18是很容易引起宫颈癌前病变甚至宫颈癌的发生。而除了HPV16、HPV18外的其他HPV高危型的阳性，如果是初次发现，也就是说是近期才刚刚发现，TCT检查正常，建议患者半年甚至1年左右再进行随访。如果其他HPV病毒存在也是阳性，同时TCT的检查也存在异常，也要进入下一步的阴道镜的筛查。

语音时长01:32''

金纬纬│温州市中西医结合医院

2023/02/09收听(22996)

01:58

支原体检查报告怎么看

支原体检查报告可提示感染的支原体类型，<...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/20播放(82412)

骨密度检查报告结果怎么看

"骨密度检查报告结果有两种方式来表达：一种是图表；另一种是数值。骨密度可以判断检测是否出现了骨质疏松，当患者骨密度较低很可能会出现骨质疏松，出现意外的时候很容易造成骨折的不良后果。骨密度图表表示的含义是骨密度和正常人或者同龄人骨密度正常值的对比，可以很直观的观察出来两者之间不同的变化。T值和Z值是医学上常用的骨密度两个表达值，T值在（-1）-1之间表示骨密度处于正常范围，当T值＜-2.5的时候患者应该警惕已经出现了严重的骨质疏松现象，应及时、尽早进行治疗。Z值的判断标准是Z值≤-2的时候即可以判断患者出现了骨质疏松。"

语音时长01:27''

万旭东│济南市中西医结合医院

2023/05/06收听(98234)

怀孕检查报告应该怎么看

"在早期怀孕的检查报告主要有三种：第一、尿妊娠试验。尿妊娠试验检查报告是比较简单的，只要看他的最后结果是阳性，就代表着怀孕了，阴性代表着没有怀孕；第二、就是检查血绒毛膜促性腺激素和孕酮。如果患者的血绒毛膜促性腺激素水平升高，超过正常值最上限三倍以上，就代表着患者怀孕了。如果是在三倍以下，但是略有升高，就提示患者有怀孕的可能性，需要继续监测。如果是在正常范围之内，就代表着没有怀孕；第三、主要是通过彩超观察。彩超的结果观察主要看是不是宫腔内怀孕，孕囊具体有多大，是否符合患者的停经月份。如果是宫腔内怀孕，符合停经月份就是正常的。如果宫腔内怀孕比正常的月份小，还需要继续观察。如果在宫腔里看不到孕囊，在宫外发现了包块，则要考虑宫外孕的可能性，结合患者其他的临床症状、体征以及其他的实验室检查结果做判断。"

语音时长01:34''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/07/21收听(73386)

丙肝检查报告怎么看

"丙型肝炎检查报告主要是看丙型肝炎抗体、丙型肝炎病毒核酸检测，以及肝功能检查的结果。丙型肝炎抗体可以作为丙型肝炎的初筛检查，当丙型肝炎抗体阳性时，可以进一步检查丙型肝炎HCV-RNA。如果HCV-RNA是阴性，就不需要治疗，这种情况说明曾经感染过丙型肝炎，目前病毒已经清除，或者是通过抗病毒治疗已经治愈。如果HCV-RNA是阳性时，说明患者体内携带丙型肝炎病毒，而且丙型肝炎病毒在复制。因为有丙型肝炎的患者是肝硬化和肝癌的高风险人群，所以如果丙型肝炎病毒HCV-RNA是阳性时，应该尽快进行抗病毒治疗。以往抗病毒治疗是采用干扰素和利巴韦林，目前因为小分子药物的问世，已经替代了干扰素和利巴韦林，因为小分子药物疗程更短、疗效更高、副作用更小。"

语音时长01:22''

王雅晶│哈尔滨市第六医院

2023/11/13收听(29608)

骨密度检查报告怎么看是否正常

"骨密度的检查报告分为图表，还有数值两个部分，图表是通过曲线来表示被检者骨密度，和正常同龄人之间的高低变化趋势，数值主要通过T值和Z值数值来表示。T值主要是表示被检者的骨质，跟正常健康的年轻人来比较的标准差值。如果T值在-1到1之间，就表示患者骨密度正常，如果在-2.5到-1之间，就表示出现骨质疏松、骨质流失等情况。如果小于-2.5，就表示被检者有很严重的骨质疏松。另外，Z值，是根据同龄正常人的比较结果，如果这个值小于或等于-2，就说明患者的骨密度低于正常同龄人的标准，即跟同龄人比有骨质疏松。"

语音时长01:19''

宋琦│哈尔滨市骨伤科医院

2023/08/04收听(89712)

01:45

怀孕检查报告应该怎么看

怀孕检查报告在就诊时，交给医生解读，每个...

徐艳│北京大学第三医院

2023/10/16播放(26180)

01:56

肝功能检查报告怎么看

肝功能检查是通过各种生化试验的方法，检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况的...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/06播放(26485)

精子检查报告怎么看

精液报告的内容因为各个医院检验室规模的不同有区别，大体上分为三项。一、精子的各项具体指标，主要有十项内容，有的医院会达到二十几项，包括精液的外观、精液量、精液液化时间、精子活力、正常精子形态、精子总数等。二、检测结果。三、正常值的参考范围，患者如果想自己了解精液常规的结果，可以用参考范围对照检测结果，有很多内容，只有几个最主要的需要关注，用来判断精液的质量，如精液的液化时间、精子活力、精子计数。精液的液化时间<40min，如果超过这个时间，称为精液不液化，影响生育。精子的活力是A级+B级>50%，如果精子的活力过低，称为弱精症。精子计数应该在6000万/每毫升以上，如果精子的数量少于4000万/每毫升，称为少精症，如果低于2000万/每毫升，几乎没有怀孕的可能。具体的检测结果建议病人和主治医生沟通，然后做出科学的判断和具体的治疗方案。

语音时长01:59''

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2023/09/16收听(79718)

尿液检查报告怎么看

"尿液的检查报告建议由专业的医生解读，无医学背景的人机械性的去看尿液的常规检查，可能会产生误解，或者对数据的假阳性、假阴性缺乏必要的判断，所以建议请专业的医生来进行判断。通常尿液常规检查中包含尿液的比重，尿液的酸碱度，尿液中是否有红细胞、白细胞，是否有管型，是否存在有亚硝酸盐为阳性的情况、是否存在有尿胆元、是否存在有尿糖等。这些指标正常情况下，都应该为阴性的结果；如果某项指标出现阳性的结果，就提示存在有相关的疾病。尿液中红细胞如果存在阳性的结果，则提示存在出血性的病变；尿中白细胞如果为阳性结果，则提示存在有感染性的病变。尿胆红素，尿胆原和尿糖出现阳性的结果，则可能存在有胆红素代谢异常，肝脏、胆道的疾病或者糖尿病等。如果尿液的PH值出现升高，则可能存在感染；尿液的PH值如果降低，则可能存在酸中毒。尿液的比重如果升高，可能存在尿液浓缩；尿液比重降低，则可能存在有尿液稀释的情况，但都需要进行进一步的深入判断。"

语音时长01:45''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/11收听(10458)

正常乙肝的检查报告怎么看

语音时长01:19''

历见伟│日照市中医医院

2023/05/17收听(28726)

怎么看精液检查报告

"已婚夫妇在进行备孕之前，男方首先要做的检查项目就是精液常规检测，精液常规检测的观察指标，主要包括以下几个方面：第一、精液量，正常男性精液量在2-5ml属于正常；第二、精子的液化情况，正常精子在排出体外以后，30分钟以内完全液化为正常的状态，如果超过30分钟，甚至一个小时仍没有液化者，称为不液化或不完全液化；第三、精子的活力，精子的活力A级≥25%，或A级加B级＞50%为正常，小于此值者为弱精子症；第四、精子的浓度，正常精液每毫升1500万个精子为正常浓度，低于1500万者为少精子症；第五、精之的畸形率，正常形态精子≥4%为正常，而＞4%为畸形精子症。"

语音时长01:26''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2023/02/05收听(45912)

胃癌检查报告怎么看

"胃癌患者的检查报告一般可以分为三部分，关于如何查看，可以参考以下内容：一、临床对于胃癌患者的病情概述，患者可以通过此概述大致了解清楚自己的病状。二、患者的影像报告以及检查结果，患者可以通过此结果了解到自己的患处位置，以及自己的胃癌状况。三、临床给予患者的治疗方法以及注意事项，如果患者的胃癌报告单显示为胃癌早期，需及时进行手术切除病灶处理，防止癌细胞的扩散。其治愈率比较高，大多在90%左右，且术后恢复效果也非常好，大多与正常人没有差异。如果患者的胃癌报告单显示为晚期，需积极配合临床进行手术及化疗处理，患者在此期间要多注意休息，规律好作息时间，坚持体育锻炼，多吃营养丰富的食物，增强人体免疫力。"

语音时长01:43''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2023/05/05收听(14444)

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