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什么是原发性淋巴瘤

2023-09-16 04:17阅读：

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原发性淋巴瘤是指原发于淋巴结，或者是淋巴组织的恶性肿瘤。临床上是以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要的临床表现，它可以有全身乏力、消瘦、食欲不振、盗汗，以及不规则发热的情况。它可以发生于任何年龄，发病年龄高峰一般是在31-40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰可以略往前移。它还包括霍奇金淋巴细胞瘤，这两种淋巴瘤的治疗方案是截然不同的。

所以可以做淋巴结的免疫组化分型，针对不同的类型，可以进行不同的方案治疗。首先就是单纯的霍奇金淋巴瘤，可以进行局部放疗，可以采用ABVD方案进行化疗；而非霍奇金淋巴瘤，可以采取CHOP方案进行化疗。

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什么是原发性淋巴瘤

"原发性淋巴瘤是指原发于淋巴结，或者是淋巴组织的恶性肿瘤。临床上是以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要的临床表现，它可以有全身乏力、消瘦、食欲不振、盗汗，以及不规则发热的情况。它可以发生于任何年龄，发病年龄高峰一般是在31-40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰可以略往前移。它还包括霍奇金淋巴细胞瘤，这两种淋巴瘤的治疗方案是截然不同的。所以可以做淋巴结的免疫组化分型，针对不同的类型，可以进行不同的方案治疗。首先就是单纯的霍奇金淋巴瘤，可以进行局部放疗，可以采用ABVD方案进行化疗；而非霍奇金淋巴瘤，可以采取CHOP方案进行化疗。"

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盛秀云│聊城市第二人民医院

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原发性淋巴瘤怎么治

"恶性淋巴瘤具有高度异质性，在治疗上差别也很大，不同的病理类型和分期，根据它的治疗方法，预后都有很大差异的。总体来说，有以下几种。第一是放射治疗，某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，放疗还可以用于化疗以后的巩固治疗。第二是化疗，淋巴瘤的化疗一般是采用联合化疗方案，并可以结合靶向药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到很大改善，使许多类型的淋巴瘤，长期生存期都得到了显着提高。第三是手术治疗，手术治疗仅限于组织活检或者是并发症的处理。第四是造血干细胞移植，对于年龄在60岁以下，并且伴有不良预后因素的患者，如果能够耐受高剂量化疗的，还可以考虑进行自体造血干细胞移植。骨髓受侵的患者，也可以考虑异基因造血干细胞移植。"

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骨的原发性淋巴瘤是什么病

"骨的原发性淋巴瘤主要病理是由于骨骼当中的淋巴管或淋巴组织而形成的肿瘤，原发部位是在这个地方，会出现局部的骨骼的破坏，当然也可以向周围淋巴组织、淋巴结转移。临床上比较常见的淋巴瘤是由于其它的淋巴组织，比如淋巴结等组织发生的肿瘤，进一步的转移发生到全身的淋巴系统，而产生的肿瘤。骨的原发性肿瘤的原发部位，并不是在其它的淋巴结，而是在骨骼内。当早期发现的时候进行局部治疗、进行广泛切除，效果比较理想。当发展到后期，可以按照全身的淋巴瘤来治疗，同时也进行局部的切除，效果也可以控制。"

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骨的原发性淋巴瘤是什么病

"骨的原发性淋巴瘤是起源于骨的原发性肿瘤，如果不治疗，这种病变可在数年局限于或者似乎局限于一处以及多处骨头；如果得到治疗，它治愈的可能性还是比较大的。骨的原发性淋巴瘤是起源于骨髓中淋巴细胞的圆细胞肉瘤，它的组织学特点、临床特点、病程、愈后与尤文氏肉瘤明显不同，但是两者的界限也并不是那么明显。而骨的原发性淋巴瘤与全身性淋巴瘤的区别就更不明显了，骨的原发性淋巴瘤没有一个像全身性淋巴瘤那样的形态学以及免疫学的分类方法。骨的原发性淋巴瘤对于放疗比较敏感，放疗适用于原发性病灶、转移灶、多中心性骨病灶，照射剂量为50-80Gy，照射范围必须要比影像学上的广泛，常包括整个患骨。放疗必须联合化疗，化疗方案有多种化疗药物的联合化疗、长期性化疗以及周期性应用。截肢术应严格局限于少数病例，主要适用于病灶范围巨大，不适用于行保肢手术和放疗者。"

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做心脏造影前注意事项是什么

"心脏造影是诊断冠心病的金标准，目前也是最好的方法。造影都知道要插导管进入身体内，把导管送到冠状动脉的开口，然后打造影剂就看到血管了。虽然是介入手术，是微创的手术，伤口只有米粒大小。手术可以急诊去做，也可以是择期，比如现在已经有心绞痛，有不舒服，但不是急性心梗，不用急着去做，可以准备好再去做。比如今天住院了，准备明天要做造影，或者早上住院，下午做造影。比如早上住院，下午要做，中午这顿饭就少吃点，毕竟病人可能会紧张，有的人一紧张还会出现恶心、呕吐，吃了很多东西就会呛咳。上手术之后，要躺在那去做造影，做造影之前要把血管的静脉给开通了，要保持输液的通道，术前护士会给打好针。还有上台要躺在那，最好不要动，上厕所的问题要解决好，就要去把大小便给解好，再去进导管室，上床之前要去处理一下这个问题。如果是急诊去做，任何时候，只要越快进入导管室就可以。"

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什么是结构性心脏病

"结构性心脏病实际上是一个大的概念。过去把先天性的心脏病归在结构性心脏病里面，现在把瓣膜病，比如二尖瓣关闭不全，或者二尖瓣狭窄，或者主动脉瓣功能不全、主动脉瓣狭窄等，这些瓣膜病也归在结构性心脏病里边。先天性心脏病，比如最常见房间隔缺损、室间隔缺损。还有一种最常见的先心病就是动脉导管未闭，在肺动脉和主动脉之间本来这个交通在胎儿时期是存在的，结果出生之后没有闭上，这就叫动脉导管未闭。当然，各种各样的先天性畸形都会存在，心脏的结构发生改变，叫结构性心脏病。对于结构性心脏病要早期诊断、早期治疗。还有瓣膜性心脏病，心脏里边有门窗，门窗可能关的时候要全部关严，开的时候要全部打开。如果出现关不上、打不开的情况，就是关闭不全或者狭窄，这些病都是属于结构性心脏病。"

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什么是左心耳封堵术

左心耳封堵术是专门针对房颤需要抗凝的病人，又不太适合吃抗凝药，比如一吃就出血，很难控制它的剂量，这种情况下要去做左心耳封堵术。为什么要去做左心耳封堵？左心耳是左心房里特有的一个装置，实际上是在左心房里边的一个盲端。这个盲端在发生房颤的时候，很容易形成血栓，90%的血栓都在左心耳里，就像小渠里边漂浮的垃圾都是在闸道口或者转弯的地方，会沉积在那里。假如修平、修直了，就流走了，所以塞一个装置放在左心耳口里去，把这个口用个盖子盖上或者用塞子塞上，那它就流走了。左心耳封堵手术，其实相对来说是一个非常小的微创的介入治疗手术，通过股静脉插管进去，再右心房里边穿刺房间隔，到了左心房，左心房正对的就是左心耳，就把装置塞进去。但是，现在的装置里边有一种塞子似的，能够上市的在上海可以进医保的，叫Watchman。还有一种就是盖子似的，是中国人的发明，也可以进医保，叫LAmbre，它是盖在左心耳的口上。它们的效果都非常好，可以达到跟外科左心耳切掉的效果，它是不输吃华法林的效果，而且不用吃药，就避免了出血的发生，所以效果应该是非常好。

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抢救骨折伤员时注意什么

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粉碎性骨折都要做手术吗

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肩周炎会引起哪些症状

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尿道口有小疙瘩是怎么回事

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膝盖关节疼痛是怎么回事

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