真性红细胞增多症的临床表现
2023-01-18 23:39:12阅读:96630
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真性红细胞增多症的临床表现
真性红细胞增多症患者,中老年发病率较多,男性稍多于女性,起病缓慢,一般在若干年后才出现症状,偶尔因为查体时发现血液黏滞度增高,可导致血流缓慢和组织缺氧,而出现一些临床症状:
1、神经系统表现:表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状,多因血液黏稠度增高所致;
2、多血质表现:皮肤和黏膜红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚,眼结膜显著充血;
3、血栓形成:栓塞和出血伴血小板增多时,可有血栓形成和梗死,常见于脑周围血管、冠状动脉、门静脉、肠系膜等。出血仅见于少数病人,与血管内膜损伤、血小板功能异常等因素有关;
4、消化系统:嗜碱性粒细胞增多,导致组胺释放,刺激胃腺壁细胞,可致消化性溃疡及相关症状;
5、肝脾大:病人常有肝大和脾大,而脾脏增大又多为中重度肿大,表面平坦而引起腹胀、食欲缺乏、便秘,若发生脾梗死,则引起脾区疼痛;
6、其它:骨髓细胞过度增生也可以导致高尿酸血症,少数病人出现继发性痛风,肾结石及肾功能损害。嗜碱性粒细胞增多可刺激皮肤,有明显瘙痒症状,因为血容量增加,约半数患者可合并高血压。
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