治疗老年人眼底黄斑水肿的方法-有来医生

陈佳佳
副主任医师

郑州大学第一附属医院

眼科

治疗老年人眼底黄斑水肿的方法

2022-02-14 19:36阅读：

手机浏览

引起老年人眼底黄斑水肿的病因较多，如糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞、老年性黄斑变性等。

黄斑水肿可导致视力下降、视物扭曲、变形等。现阶段的治疗措施主要是采取玻璃体腔内注药术，注射的药物是抗VEGF药物，主要包括雷珠单抗注射液、阿柏西普注射液等，注药后可明显减轻黄斑水肿。但要强调的是，有些黄斑水肿随着时间的延长可再次出现，必要时需要多次玻璃体腔内注药治疗。

除此之外，可以服用改善微循环类药物以及复合维生素类药物进行辅助治疗。

微信

207

治疗老年人眼底黄斑水肿的方法

"引起老年人眼底黄斑水肿的病因较多，如糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞、老年性黄斑变性等。黄斑水肿可导致视力下降、视物扭曲、变形等。现阶段的治疗措施主要是采取玻璃体腔内注药术，注射的药物是抗VEGF药物，主要包括雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等，注药后可明显减轻黄斑水肿。但要强调的是，有些黄斑水肿随着时间的延长可再次出现，必要时需要多次玻璃体腔内注药治疗。除此之外，可以服用改善微循环类药物以及复合维生素类药物进行辅助治疗。"

语音时长01:16''

冯雨│河南省新乡市中心医院

2019/06/05收听(89054)

02:10

眼底黄斑水肿治疗的方法

很多黄斑疾病或者视网膜疾病，均会导致黄斑水肿。正常人群黄斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出现...

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/01播放(57043)

眼底黄斑水肿治疗的方法

"临床上引起黄斑水肿的原因有很多种，根据不同的原因，应进行相应的治疗，1、黄斑前膜引起的黄斑水肿，这时需要行玻璃体切除手术，拨除黄斑前膜。2、玻璃体黄斑牵拉综合征，是由于玻璃体在后脱离的过程当中牵拉黄斑引起的黄斑水肿，这时需要行玻璃体切除手术，解除玻璃体对黄斑的牵拉。3、视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿，可能需要行眼底激光光凝治疗，或者向玻璃体腔内注入抗新生血管的药物，比如雷珠单抗0.05ml。4、老年性黄斑变性引起的黄斑水肿，这时需要应用抗新生血管的药物，比如康柏西普0.05ml，玻璃体腔内注射，1月1次，连续3次，以后根据病情变化，必要时行玻璃体腔内注药治疗。"

语音时长01:31''

王庆强│胜利油田中心医院

2019/07/25收听(66285)

如何治疗眼底黄斑水肿

"对于眼底黄斑水肿的治疗，主要还是根据具体的病因，采取不同的治疗方法。如果是由于炎症引起的黄斑水肿，比如葡萄膜炎、视网膜血管炎，需要给予糖皮质激素抗炎治疗。如果是因为血管疾病导致的黄斑水肿，比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞，可以行视网膜激光光凝术治疗。如果由于玻璃体牵拉引起的黄斑水肿，可以考虑行玻璃体切割手术。另外，对于比较明显的黄斑水肿，比如继发于视网膜静脉阻塞或者糖尿病性视网膜病变、内眼手术以后的黄斑水肿，可以在眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿，治疗效果非常好，只不过这种治疗方法有可能导致继发性青光眼。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/24收听(18705)

眼底黄斑水肿怎么治疗最好

"如果患者眼底出现黄斑水肿，治疗的主要方法是根据情况采取病因治疗，主要包括药物治疗以及手术治疗。黄斑水肿是指患者的眼底黄斑区出现了炎症反应，形成了液体的渗入出现水肿的情况。临床上黄斑水肿是糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等疾病的严重并发症，也是患者视力下降的主要原因。一旦出现眼底的黄斑水肿应该仔细检查患者的病情，查明患者的原发病积极治疗，包括药物治疗以及手术治疗，患者原发病出现了改善，黄斑水肿的情况就有可能得到减轻。所以眼底黄斑水肿最主要的治疗方法就是治疗原发病，结合情况选择药物治疗或者手术治疗。"

语音时长01:12''

宋晗│黑龙江省医院

2020/04/10收听(34759)

眼底有黄斑水肿怎么治疗

眼底有黄斑水肿，临床上常用的治疗有黄斑区局部的光凝治疗、光动力治疗，眼局部玻璃体腔注射糖皮质激素类的药物，如曲安奈德，或者是玻璃体腔注射抗VEGF药物，如雷珠单抗、康柏西普等，或者两种药物联合注射。眼底黄斑水肿，常见于糖尿病视网膜病变，视网膜中央或者分支静脉阻塞、后葡萄膜炎，年龄相关性黄斑病变。发现黄斑水肿要通过眼底检查，眼底的荧光造影和吲哚菁绿荧光造影，找出病变的原因，根据病因对症治疗。

语音时长01:13''

敖琳│乌海市人民医院

2020/04/17收听(85881)

01:52

眼底黄斑水肿治疗的方法是什么

眼底黄斑水肿病因复杂，但病机均为黄斑部毛细血管渗透性增加所致，因此治疗方法大同小异，具体如下：...

吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院

2021/01/08播放(78997)

眼底黄斑水肿的治疗方法是什么

"眼底黄斑水肿分很多种原因，如果是因为中心性浆液性渗出性视网膜病变，导致的浆液性黄斑水肿，简称为中浆，这种类型的病是可以自己好的，只需要口服改善循环的药物，甚至不用口服药物，注意休息就可以自己吸收。如果是糖尿病或者高度近以及不明原因所导致的，还有老年性黄斑变性所导致的渗出性水肿，经过黄斑OCT和眼底血管造影，可以明确有渗漏可以考虑眼内注射，也叫玻璃体腔内注射抗VEGF药物。这个药物目前为止费用比较贵，普遍在4000元左右，根据病情向医生咨询是可以考虑注射减轻水肿的。"

语音时长01:09''

田甜│荆州市第一人民医院

2020/01/17收听(93495)

眼底黄斑水肿治疗的方法是什么

"黄斑水肿是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，目前消除黄斑水肿的治疗方法比较多，常见的有以下几种：第一、玻璃体腔内注射抗新生血管药物，例如阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等。通常注射后2-3天左右，黄斑水肿就可以明显减退，视力有所提高，但是随着一个月到一个半月左右药物效果逐渐丧失，黄斑水肿有可能出现复发。第二、玻璃体腔内注射激素药物来促进黄斑水肿消退，例如曲安奈德等，效果也比较好，但是使用激素容易引起眼压升高，激素性白内障等副作用。第三、可以口服卵磷脂络合碘促进黄斑水肿消退，对于比较轻的黄斑水肿有一定的效果。"

语音时长01:19''

付敏│成都医学院第一附属医院

2021/01/18收听(53798)

眼底炎症黄斑水肿怎么治疗

"眼底的炎性黄斑水肿，是指存在于眼内的炎症，比如葡萄膜炎或者视网膜血管炎，导致黄斑区出现水肿。目前最有效的方法是在眼内注射长效的糖皮质激素，最常用的是曲安奈德注射液。糖皮质激素可以用于黄斑水肿的缓解，而且效果非常好，一般1-2次的手术治疗，就能使黄斑水肿明显减轻。但是这种药物副作用比较明显，一部分人使用糖皮质激素以后，有可能导致继发性青光眼，注药以后眼压升高，但是这种青光眼可以恢复正常。所以如果存在炎性黄斑水肿，可以选择眼内注射曲安奈德注射液。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(15107)

眼底黄斑水肿怎样治疗

眼底的黄斑水肿如何治疗，要依据引起黄斑水肿的原因以及黄斑水肿的程度而定。如果是年轻人，因为中心性浆液性视网膜病变而引起的黄斑性渗出、水肿，这种情况在轻度的时候主要是以观察为主，比较重的可以采用玻璃腔注药的方式或者光动力疗法，促进黄斑水肿的吸收。中年人的静脉阻塞或者老年人的糖尿病视网膜病变、黄斑变性所引起来的黄斑水肿，通常经过保守治疗意义不是很大，多数是需要玻璃体腔注射抗VEGF的药物来进行促进水肿吸收，并且可以抑制新生血管。但如果是黄斑水肿伴有玻璃体腔的出血，多数需要手术先切除出血，然后辅助以注药以及激光的方式，才能够将这种类型的黄斑水肿逐渐吸收掉。

语音时长01:24''

齐林嵩│空军总医院

2019/09/18收听(34557)

眼底黄斑水肿怎么治

"眼底的黄斑水肿，通常是继发于各种视网膜的疾病或者内眼手术之后，比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变或者白内障术后，对于这种情况的治疗，要根据病情的不同来选择。如果是内眼手术以后的黄斑水肿，可以眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿；如果是由于新生血管性疾病导致的需要眼内注射抗vegf药物，比如雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。因此如果眼睛存在黄斑水肿，首先要到医院进行详细的检查，明确了具体的病因之后，再选择正确的治疗方案。黄斑水肿会严重影响视力，对于这种情况一定要及早发现、及早治疗。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/12收听(50508)

眼底黄斑水肿有哪些症状

眼底出现黄斑水肿，主要症状是中心视力无痛急剧下降，会出现看东西变形，看直的东西变得弯曲。黄斑水肿是一种症状，常见于眼部的外伤、眼部的炎症，如葡萄膜炎、内眼手术后、视网膜中央或者是分支静脉的阻塞、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑病变等等。黄斑水肿可以通过OCT检查、眼底造影检查，得出正确的结论。根据不同的发病原因，黄斑水肿可以通过眼底的普通激光、光动力治疗以及眼内注射抗VEGF药物来治疗。

语音时长01:11''

敖琳│乌海市人民医院

2020/03/23收听(45685)

眼底黄斑水肿的症状

"眼底黄斑水肿的症状，一个是视力下降，另一个是看东西变形，还有的时候会有颜色改变。原因有很多，比如有的是内科疾病导致，比如糖尿病、高血压等等。还有视网膜的疾病，像视网膜的中央静脉阻塞等等，或者是黄斑变性，都可以导致黄斑水肿。所以如果出现视力下降、看东西变形，可以到医院做详细检查，比如做眼底照相，还有视网膜断层扫描，也叫OCT，都可以帮助确诊黄斑水肿。再找黄斑水肿的病因，比如如果有内科病，就要进行内科病的治疗，比如控制好血压、血脂、血糖等等，这样就能够避免加重黄斑水肿。然后治疗方面可以用激光或者是激素，或者是抗VEGF，也就是抗血管内皮生长因子这一类的药物，进行玻璃体腔内注射，这些都能够减轻黄斑水肿，也可以口服改善微循环的药物来进行辅助治疗。所以如果出现黄斑水肿，要及时就诊，然后及时治疗。"

语音时长01:51''

孙景阳│北京天坛医院

2021/03/04收听(63872)

黄斑水肿眼底表现

黄斑水肿的眼底表现通过散瞳以后做眼底检查，医生可以用眼底镜直接观察到水肿，如果水肿很轻微时，可能肉眼观察不能够做判断，需要做眼底的OCT检查，OCT检查能够比较准确反映出黄斑的状况。如果发生水肿，黄斑的中心凹的凹度就变平坦或者隆起来，眼底反应主要是通过一些检查，除了OCT检查以外，还需要做眼底血管造影，通过血管造影来反映眼底病变的程度、部位，积极配合医生检查即可。

语音时长01:16''

施爱群│中日友好医院

2020/04/15收听(44052)

眼底黄斑水肿怎么办

"黄斑水肿会造成视力急剧下降，视物变形。黄斑是眼睛里的重要结构，是中心视力最敏锐的地方。黄斑水肿是一种症状，可由多种疾病引起，比如视网膜中央或者是分支静脉的阻塞，糖尿病视网膜病变，中间葡萄膜炎或者是湿性的黄斑变性。发现黄斑水肿，首先，要做眼底荧光造影和吲哚菁绿的造影，确定造成黄斑水肿的原因，有无新生血管以及新生血管的位置。其次，根据造影结果，首要治疗原发病，同时可以选择玻璃体腔注射抗VEGF的药物，糖皮质激素类的药物，或者是行黄斑区的局部光凝和光动力治疗。"

语音时长01:17''

敖琳│乌海市人民医院

2020/03/30收听(13378)

01:40

眼底黄斑水肿怎么治

眼底黄斑水肿属于疾病表现，而引起眼底黄斑水肿原因较多，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。针...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/23播放(89121)

眼底黄斑水肿怎么办

"眼底黄斑水肿怎么办，在讲这个问题之前先给大家介绍一下什么是黄斑，大家往往认为黄斑是一种疾病，有了黄斑以后就不好，其实不然，黄斑是每个人都有的，是眼底视网膜的一个区域，主要负责平时看东西的中心区域，如果黄斑出现了疾病，就会表现中心视力的严重下降。眼底黄斑水肿其实就是黄斑这个区域发生水肿的一种表现，引起眼底黄斑水肿的原因很多，比如单纯的黄斑疾病、眼底的出血以及与黄斑邻近的玻璃体的疾病，都可以造成眼底黄斑的水肿。如果发生了眼底黄斑水肿，需要到医院进行正规检查，查找一下引起水肿的病因，进行具体的治疗。此外，外界的光线对黄斑也会造成一些光损伤，外出时建议大家戴墨镜，减少光线对黄斑的损伤。平时多吃一些富含维生素A、叶黄素、维生素C的食物，对于保护黄斑的细胞也至关重要。"

语音时长01:37''

孙冉│首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(85318)

眼底黄斑水肿怎么消肿

眼底的黄斑水肿是一种症状，这种症状可以继发于多种眼部的疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎，或者内眼手术以后，比如白内障、青光眼、玻璃体手术之后。对于这种情况的治疗，是要针对病因进行对症治疗，可以选择在眼内注射曲安奈德注射液，减轻黄斑的水肿，这种药物的效果还是非常好的，一般用上药物之后一周以内，黄斑水肿能得到有效的减轻，视力也可以得到不同程度的恢复。但是这种药物属于糖皮质激素，所以有可能导致继发性青光眼这种并发症的出现。因此在手术以后需要监测眼压的变化，如果出现眼压升高的情况，要及时降眼压治疗。

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(89199)

黄斑水肿的治疗方法

"黄斑水肿只是一种症状，引起这种症状的原因有很多，比如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、内眼手术以后，或者是眼部的外伤，这些都有可能导致黄斑水肿的出现。所以不同病因引起的黄斑水肿，治疗方案是不同的。如果是血管性疾病引起的黄斑水肿，可以眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿。如果是葡萄膜炎继发的黄斑水肿，需要针对局部的炎症进行抗炎治疗，比如局部应用糖皮质激素。如果是眼部外伤引起的黄斑水肿，在早期不需要特殊的处理，但是需要定期复查眼底的变化，必要的时候再考虑眼内注射曲安奈德注射液。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/29收听(66826)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

治疗老年人眼底黄斑水肿的方法

相关推荐

医生作品更多