对于胆结石的患者来说，在急性发作期期会诱发恶心、呕吐等症状。所以对于胆囊结石、胆绞痛的患者，应和胃肠道的疾病做鉴别诊断。
胃肠疾病的患者，如萎缩性胃炎或者是胃溃疡，以及十二指肠溃疡、十二指肠炎，也会表现出类似胆囊的右上腹的胀痛不适。此时患者除做上腹部彩超检查，对于有黑便或者是长期恶心、呕吐的患者，需要积极的查上腹部的彩超以及胃镜检查，必要的时候查上腹部的CT检查。一般通过胃镜检查，多可以发现胃部以及十二指肠部位的炎症以及溃疡类疾病，对于胃部的溃疡以及十二指肠的溃疡炎症，患者需要积极的考虑服用药物进一步治疗。患者必要时还需要作碳14呼气试验，看幽门螺杆菌是否是阳性。如果幽门螺杆菌是阳性，还要积极的考虑进行抗幽门螺杆菌治疗。
另外对于胆结石的患者，如果有右上腹痛症状，有肿瘤家族史，存在基础疾病问题，要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。
