肝破裂的手术,首先要看是什么原因引起的破裂,如果是由于外伤而引起的肝脏破裂,也要看患者破裂的部位。
若在中央部位肝包膜完整,则可以考虑继续予以观察,并且注意密切监视血压,包扎腹带后平卧休息,需要观察1-2周左右,如果患者病灶愈合,肝包膜完整,没有腹膜腔积液,血压平稳,心率平稳,可考虑在观察三周后出院休养。
但是如果患者肝脏破裂,肝包膜不完整,及腹膜腔有积液,右下腹穿刺抽出不凝血液及胆汁,需要急诊手术,并且行肝脏破裂的修补手术,在修补后用大网膜压迫,预防进一步出血及胆瘘的情况,也可以考虑切除部分的肝叶或者肝段。另外对于肿瘤性疾病引起的破裂,如果外科手术难以施行,可以酌情做介入栓塞止血处理。