肝胆管结石小了吃药能排出吗

2023-01-24 07:34阅读:

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肝胆管结石吃药能排出,但西药目前没有特效的方法,中药可以试一试,排石过程中如果出现梗阻性黄疸、胰腺炎等情况要及早采取措施,ERCP是最佳选择。肝胆管结石分类根据结石所在的部位进行,肝内胆管的结石通过中医中药排石的方法可以排出,胆总管结石中小的结石也有排出的可能,肝胆管的小结石也有排出的可能。

排不出去的结石需要进行取石,肝内胆管结石可能需进行PTCS经皮经肝胆道镜或经胆总管切开,利用胆道镜技术取出。胆总管结石通常采取ERCP技术,就是经口内镜,像传统胃镜一样进入十二指肠后在乳头部位做乳头剖开,用网篮或球囊进到胆总管、肝外胆管把结石取出来。

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什么是肝胆管结石

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刘军首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/24播放(40228)

肝内、外胆管结石是怎么引起的

"肝内、外胆管结石的病因比较复杂,主要是与细菌感染、寄生虫感染或者胆道的狭窄导致胆汁淤积,引起肝内胆管或者肝外胆管结石。当然跟胆汁的成分有一定的关系,比如胆汁里面黏蛋白、免疫球蛋白或者黏多糖这种大分子物质,或者跟胆道里面发炎,有炎性渗出物,坏死脱落的细胞等等,综合在一起导致肝内胆管结石。山区的人容易发生肝内胆管结石往往跟生活习惯,还有卫生条件有一定的关系。比如出现了胆道蛔虫,钻到肝内胆管,然后在这个地方坏死形成结石核心,然后随着时间的发展,胆汁里面的成围绕这个核心逐渐沉积下来形成石头。石头进一步的可以导致胆管的堵塞,堵塞以后就会导致局部的感染,感染反过来又加重结石,加速它的生长。最后结石越来越多,由局限性结石转化为弥漫性的肝内胆管结石。肝内胆管结石症状比较复杂多变,主要根据结石的分期有关系。比如局限性的结石,它也许没有什么症状,也可能有上腹、肝区这一块隐痛、胀痛比较轻微的表现。但是随着病情的发展,结石可以逐渐增多,蔓延到更多的肝内胆道,导致症状加重,相应的肝脏区域出现疼痛,下胸部的胀痛,如果伴有急性的感染可以出现寒战、高烧这些表现。假如结石进一步的发展,充填到整个肝脏,叫弥漫性的肝内胆管结石,这个时候病人往往就有慢性肝病的表现,比如黄疸、腹水、浮肿、凝血功能障碍,甚至脾脏肿大,食管胃底静脉曲张等等门脉高压的表现。"

语音时长03:32''

郑小林武汉市中心医院

2023/01/16收听(67084)

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