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单纯性甲状腺肿的治疗方法

2023-01-21 03:30阅读：

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单纯性甲状腺肿如无甲状腺功能减退、炎症或压迫症状可不予治疗。如遇以下情况，应予以相应的治疗：

1、局部压迫引起严重的不适：如压迫气道导致患者呼吸困难，可进行微创手术治疗；

2、甲状腺肿过大：可进行手术治疗或放射治疗；

3、短时间内甲状腺肿发展过快：可进行手术治疗；

4、出现Horner症：可进行手术治疗。

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单纯性甲状腺肿如何治疗

"单纯性甲状腺肿大可能是炎症引起，需要到医院进行细胞检查，尤其是检查身体内白细胞、淋巴细胞的含量。如果这些细胞含量有所提升，就表示人体内有炎症反应，需要进行消炎、抗菌治疗，服用抗菌药物，避免因为炎症反应引发纤维化，这容易导致患处出现牵拉疼痛，影响到正常生活习惯。除此之外，单纯性的甲状腺肿大也会由于青春期体内激素分泌过量导致，这种情况下需要及时调整生活习惯，避免出现内分泌失调的症状，一般不需要服用药物。如果妊娠期间出现单纯的甲状腺肿大，需要及时到医院进行血常规化验，避免出现甲状腺功能亢进症，需要服用相关药物，例如甲巯咪唑。"

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单纯性甲状腺肿如何治疗

单纯性甲状腺肿物指的是甲状腺功能正常的甲状腺肿大，常见的原因是碘的缺乏，或者是一些原因导致了碘的摄入出现故障从而出现代偿性的甲状腺肿大，但是这个时候检测甲状腺功能是正常的，所以也可以称为非毒性甲状腺肿。大多数的单纯性甲状腺肿大的病人没有明显的临床的症状，也没有明显的不适，不需要额外的治疗。如果因为甲状腺肿大压迫到了周围的脏器引起到相应的症状，那可能会需要治疗的，比如可以做手术，还比如可以用一些放射性的元素的治疗。

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徐京杭│北京大学第一医院

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什么是单纯性甲状腺肿

"单纯性甲状腺肿主要是由于缺碘引起，也称为地方性甲状腺肿。一般早期可能缺碘时间比较短，可能形成弥漫性甲状腺肿。但是随着缺点时间的延长，病变可能继续发展，扩张的滤泡可能聚集成大小不同的结节，称为急性甲状腺肿。有时候这些结节可因血液供应不良发生退行病变，还可引起纤维化、囊肿或者是钙化等改变，做检查一般都能发现。当然还有一些青春期、发育期或妊娠期或者绝经期妇女，她由于体内对甲状腺素的需求量增加，有可能发生弥漫性甲状腺肿，称为生理性甲状腺肿。但是这种甲状腺肿常在成年之后或妊娠之后可能会自行缩小。总的来说，甲状腺肿它的原因有三类，第一类是碘缺乏，第二类是这种需求量再次增高，例如这种生理性甲状腺肿。第三类是甲状腺激素合成障碍和分泌障碍引起这种甲状腺肿。它的治疗来说，如果生理性甲状腺肿一般可以不用特殊治疗，如果说出现这种比较大、压迫气管、食管或喉返神经或引起相应症状的，或者是影响工作学习的，影响美观的，或者胸骨后甲状腺肿，或者怀疑有恶变的可以进行手术切除。"

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柳金方│聊城市人民医院

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什么是单纯性甲状腺肿？

"单纯性甲状腺肿又称叫非毒性甲状腺肿，是指非炎症或肿瘤原因导致的甲状腺代谢性肿大，有弥漫性肿大或结节性肿大两种情况。一般来说有三种病因：第一、碘缺乏，这也是单纯性甲状腺肿的主要病因，主要是在一些山区或者高原，或者是我们国家的一些地方，它的碘盐被冲洗流失，以至饮水或食物中的含碘量不足，缺碘引起的甲状腺合成不足，分泌减少，刺激甲状腺增生和带状性肿大；第二、甲状腺的需要量增高，像青春期、发育期的妇女，对甲状腺的需要量是暂时的增高，会发生轻度的弥漫性的甲状腺肿；第三、甲状腺的合成或分泌的障碍，因药物、食物或者饮水中存在致甲状腺肿的因子，像硫脲嘧啶、对氨基水杨酸等，由于它干扰的点的作用，进而影响到甲状腺激素的合成。"

语音时长02:05''

金保亮│中国中医科学院西苑医院

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单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，故又称非毒性甲状腺肿，多见于女性，不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。单纯性甲状...

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什么是单纯性甲状腺肿？

"单纯性甲状腺肿主要是跟合并甲状腺功能异常所导致的甲状腺肿的一个区别。甲状腺肿大指的是甲状腺器官发生了在器质上的病变。有一些甲状腺肿，除了甲状腺器官体积的变化以外，同时可能合并甲状腺功能的异常。当合并甲状腺功能异常的时候，比如说甲亢、甲状腺炎导致一过性甲亢或者地方性甲状腺肿的甲减。单纯性甲状腺肿只是甲状腺的外观肿大，但是甲状腺功能是正常的，常见于青春期的甲状腺肿，青春期的时候尤其是女性容易出现甲状腺的外观体积的增大，但是检查甲状腺功能是完全正常的，这是一种生理性的甲状腺肿，对身体没有什么危害。"

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单纯性甲状腺肿怎么办

"单纯性的甲状腺肿大应该在医师指导下结合自身症状服用抗甲状腺激素的药物，如丙基硫氧嘧啶、心得安或者接受放射性碘治疗降低甲状腺滤泡细胞的数目，从而降低甲状腺的肿大程度。还可以进行甲状腺切除手术，在手术之前患者应适当服用抗甲状腺药物保证自身的生命体征处于正常状态。除此之外，患者在生活中应注意合理饮食，可以食用高蛋白质、高维生素、含碘量低的食物，严格控制摄入身体中的碘成分，从根本上降低身体中的碘含量预防甲状腺肿大。同时患者应放松精神并适当进行休息阻断甲状腺激素的过多分泌，从而缓解症状。"

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单纯性甲状腺肿有哪些病因

单纯性甲状腺肿指的是甲状腺功能正常的甲状腺肿大，它可以没有明显的原因，也可能跟下面这些因素有一定的关系：第一、碘的缺乏，当我们饮食当中缺乏足够碘的时候，合成甲状腺激素就会受限制，因为碘元素是合成甲状腺激素必不可少的。甲状腺激素合成不足时可反馈性刺激，导致甲状腺增生，引起甲状腺肿大，但由于加碘盐的推广，该原因所致甲状腺肿发生率明显降低。第二、甲状腺合成的过程当中的一些缺陷或者药物的原因引起的单纯性甲状腺肿。

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单纯性甲状腺肿的主要原因

"在临床上，单纯性甲状腺肿的主要原因是环境缺碘所造成的。一般情况之下，高原、山区土壤中的碘盐，被冲洗流失，造成患者所居住的环境饮水和食物中含碘量不足，患者会出现单纯性甲状腺肿。需要注意的是，由于碘的摄入不足，无法合成足够量的甲状腺素，便反馈性地引起患者的甲状腺增生和代偿性肿大。一般情况之下，初期的时候，由于患者缺碘的时间比较短，增生、扩张的滤泡，均匀散布在腺体的各部位；但如果患者病情比较重，而且病程比较长，那么扩张的滤泡便聚集成多个大小不等的结节，形成结节性甲状腺肿。有的结节，因为血液供应不良会发生退行性变，还会引起患者出现甲状腺囊肿以及甲状腺纤维化、钙化等改变，这时要引起足够的重视，进行相关的治疗，这样患者才能健康的恢复。"

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单纯性甲状腺肿的病因

"单纯性甲状腺肿是非炎症或者非肿瘤原因引起的甲状腺肿大，甲功是正常的。发病跟许多原因有关，如果患者甲状腺激素合成各种酶的过程缺乏，比如碘转运障碍，都会导致甲状腺合成减少，促甲状腺素分泌就会反馈性增加，出现甲状腺肿。自身免疫性疾病，比如桥本甲状腺炎，患者也可以出现甲状腺肿。许多桥本的患者是没有相关表现的，仅仅是查体的时候发现做超声有甲状腺肿，但是甲功是正常的，这也是很常见的。另外一种原因是环境因素，比如地方性甲状腺肿，也是碘缺乏导致的。食物比如卷心菜、核桃、油菜等等食物中含有些致甲状腺肿的物质，也可以导致甲状腺肿大。环境中化学合成的污染物，可能也会导致甲状腺的肿大。还有用的药物，比如治疗双向躁狂抑郁型的精神病病人，常会使用锂剂，锂剂服用过量也可以导致甲状腺肿大。"

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单纯性甲状腺肿有什么症状

"单纯性甲状腺肿指的是弥漫性非毒性甲状腺肿，大多数单纯性甲状腺肿的患者无明显的症状，仅仅表现为颈部肿大、甲状腺弥漫性肿大，不伴有结节和甲状腺功能的异常。重度肿大的甲状腺可以压迫到周围组织，出现压迫症状。当气管受压时，可以引起气促、咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移、狭窄和软骨软化。当食管受压时可以出现吞咽困难，喉返神经受压表现为声音的嘶哑。胸骨后的甲状腺肿可以使头部、颈部和上腔静脉受压，可以出现晕厥等表现。单纯性甲状腺肿的甲状腺功能正常，因此不会伴有全身代谢亢进的症状。"

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单纯性甲状腺肿有哪些临床表现

单纯性甲状腺肿指的是甲状腺功能正常的甲状腺肿大，多数是因为碘元素的缺乏，或者其他导致甲状腺激素合成的异常所导致的，这是一种代偿性的甲状腺肿大，主要的临床表现就是甲状腺肿大，或者是颈部有一个肿块。当甲状腺肿大不是很严重时，可以没有压迫症状。如果肿大非常突出，会压迫甲状腺周围器官，如压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽不畅、吞咽困难，压迫喉返神经导致声带麻痹、声音嘶哑，压迫血管、神经从而导致相应的表现。

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单纯性甲状腺肿怎么回事

"单纯性的甲状腺肿，主要是甲状腺功能正常的甲状腺肿。主要是以缺碘、致甲状腺肿物质，或者是相关酶的缺陷等原因所导致的代偿性甲状腺肿大。一般是没有甲状腺功能亢进或者减退的症状，又叫非毒性的甲状腺肿。简单的甲状腺肿主要是散发于非地方性的甲状腺流行区，而且不伴有肿瘤、炎症。病变的初期是甲状腺肿大，之后发展为多结节性的肿大。它的病因主要是因为缺碘。第二是酶的缺陷。第三是药物的原因。第四是吸烟，还有遗传因素等原因而引起。"

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