抗惊厥首选药是什么

2022-02-14 19:34阅读：

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抗惊厥的药物，地西泮为首选的止痉药物，地西泮安全有效，作用迅速，静脉注射后1-3分钟生效，有时在注射数秒后可控制惊厥。严重惊厥用地西泮静脉滴注，每次0.2-0.5mg/kg体重，5岁以下一次最大量是5mg，5岁以上为10mg，必要时间隔15-20分钟，重复一次，24小时可重复2-4次。

静脉注射的速度为每分钟1mg推注，速度过快可以引起宝宝的呼吸抑制。地西泮不经稀释可直接注射，如静点用生理盐水为溶剂，每500ml液体中，加地西泮应少于40mg，超过可以引起沉淀。

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抗惊厥首选药是什么

"抗惊厥的药物，地西泮为首选的止痉药物，地西泮安全有效，作用迅速，静脉注射后1-3分钟生效，有时在注射数秒后可控制惊厥。严重惊厥用地西泮静脉滴注，每次0.2-0.5mg\/kg体重，5岁以下一次最大量是5mg，5岁以上为10mg，必要时间隔15-20分钟，重复一次，24小时可重复2-4次。静脉注射的速度为每分钟1mg推注，速度过快可以引起宝宝的呼吸抑制。地西泮不经稀释可直接注射，如静点用生理盐水为溶剂，每500ml液体中，加地西泮应少于40mg，超过可以引起沉淀。"

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张武栋│宿迁市人民医院

2019/08/28收听(79304)

小儿抗惊厥首选药

对于小儿惊厥的首选药物，如果惊厥发作在医院并且持续，一般会选择10%的水合氯醛灌肠或者是口服，但是要记住10%水合氯醛对于严重的心脏病是禁用的。另外，静脉应用的抗惊厥药可以选择地西泮或者是苯巴比妥，都有比较好的抗惊厥作用。如果上述的药物不能够缓解，还可以选择苯妥英钠或丙戊酸钠静脉注射，也可以起到抗惊厥的作用。同时，还要给孩子进行吸氧、监测生命体征，防止舌咬伤和外伤。如果小孩平时就患有癫痫和癫痫综合征，一定要根据孩子脑电图的类型、癫痫发作的特征来明确癫痫的分类，因为不同的癫痫选择的抗癫痫药物是不同的。

语音时长01:15''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/12收听(60336)

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抗惊厥药有哪些

抗惊厥药物以西药为主，临床上常用的药物有地西泮、水合氯醛、丙酮酸钠、卡马西平、还有苯妥英钠等，...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/03/25播放(53574)

抗惊厥药有哪些

"临床上最常用的抗惊厥类的药物是苯二氮卓类的地西泮，使用于惊厥的急性发作。可以静脉注射或者静脉点滴，临床也可以肌肉注射。但如果是惊厥的急性发作，以静脉注射或者静脉点滴更常用。静脉注射速度宜缓慢，应用过程中，还要注意监测患者的瞳孔以及呼吸情况。因为快速注射安定类药物有抑制呼吸的风险。临床上常用的抗惊厥药物还有巴比妥类的苯巴比妥，也就是鲁米那，主要是用来治疗小儿的惊厥发作，以肌肉注射方式应用。水合氯醛也具有抗惊厥的作用，尤其适用于小儿的惊厥发作，相对应用起来也比较方便。针对妊娠的惊厥发作，可以应用硫酸镁进行静脉点滴。"

语音时长01:15''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/08/07收听(83297)

抗惊厥药都有哪些

"抗惊厥药物目前一共有三代，根据时间的不同，具体如下：第一、最常用的第一代，现在目前还在用的一线用药有丙戊酸钠、卡马西平等。第二、现在用的比较多的是第二代抗癫痫药物，主要有托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦等，这都属于第二代的抗癫痫药物。第三、近两年出现了第三代抗癫痫药物，主要有拉考沙胺、吡仑帕奈。这三代抗癫痫药物的效果都差不多，优势主要在于副作用，第二代和第三代的副作用远远轻于第一代产生的副作用。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/06收听(27321)

抗惊厥药物有哪些

"抗惊厥的药物有几大类，首先如果是惊厥持续状态，用安定类的药物，通过终止惊厥的发作而改善症状。还一些药物主要是通过长期服用来治疗惊厥，主要有三代，根据时间分有以下方面：第一代，主要常用药物是卡马西平、丙戊酸钠，可以治疗全面性和部分性的癫痫。第二代，代表的药物有托吡酯、加巴喷丁、普瑞巴林、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。第三代，主要是卫克泰和拉考沙胺。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(44017)

抗惊厥的药物有哪些

"　　抗惊厥的药物临床上主要包括苯二氮卓类，比如地西泮、劳拉西泮，也包括氯硝西泮，同时抗癫痫的药物也能够起到抗惊厥的作用，比如丙戊酸钠或者苯妥英钠、苯巴比妥以及左乙拉西坦、托吡酯，这类药物都能够起到抗惊厥的作用，临床上还有咪达唑仑、异丙酚、氯胺酮、水合氯醛或者戊巴比妥，这些药物都能够起到抗惊厥的作用。　　对于惊厥发作建议必要的时候查脑电图，根据病情临床上选择药物治疗，上述药物有口服的药物，也有静脉应用的药物，惊厥发生时给予病人地西泮或者劳拉西泮，病情逐渐加重，可以考虑应用氯硝西泮、苯巴比妥、丙戊酸钠、左乙拉西坦、咪达唑仑、异丙酚、氯胺酮或者低温以及电休克等对症治疗。"

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刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/11收听(36332)

厌氧菌感染的首选药是什么

"厌氧菌感染首选的药物一般是甲硝唑、林可霉素、克林霉素等药物。厌氧菌感染治疗需要根据以下原则，治疗的原则是要建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境和抗菌药物的治疗，对少数产外毒素的厌氧菌感染，比如破伤风、肉毒杆菌食物中毒，应该要同时使用抗毒素。对严重感染的患者应该加强支持疗法，酌情输血浆或者全血，积极治疗原发疾病，具体如下：第一、需要破坏厌氧环境，包括局部病灶的切开引流，坏死组织或者无效腔的清除，明显肿胀伴气体形成病变组织的减压，以及病程的恶性肿瘤、异物梗阻、血栓的去除。第二、抗菌药物的治疗，可以选用甲硝唑、克林霉素、林可霉素、氯霉素、β-内酰胺氨类抗生素、大环内酯类、万古霉素和去甲万古霉素，其他的治疗就是需要对症治疗，需要纠正水电解质平衡紊乱。"

语音时长01:41''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/13收听(67250)

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高血压危象的首选药是什么

高血压危象根据临床特点选择以下药物：

1、急性主动脉夹层：硝普钠联合应用艾司洛尔等...

靳文│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(72237)

溃疡性结肠炎首选药是什么

"溃疡性结肠炎在过去西药用柳氮磺胺嘧啶比较多，但这个药有磺胺的成分，很多人过敏，同时对肝肾功能损害较大，所以现在西药首选药是美沙拉秦，美沙拉秦对肝肾功能损伤小，因为这些人需要长期服用。从中药的角度没有首选的药物，因为它讲辨证，每个人的体质不同，所以在指导下才能够辨证地用药。"

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周艳阳│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/20收听(33114)

膀胱刺激征的首选药是什么

对于膀胱刺激征，仅仅就症状而言，首选的药物是米拉贝隆片，它是一种β受体激动剂，在控制膀胱刺激症状的同时，不影响膀胱逼尿肌的收缩。所以服药以后不影响患者排尿的动作，不会出现排尿困难、排尿费力的情况，同时没有眼干、口干等相关的副作用，所以作为膀胱刺激征的首选药物。但这个药物仅仅是针对膀胱刺激征所使用的药物，并不能针对病因进行治疗，因为膀胱刺激征是继发于各种疾病所表现的症状，并非某一种疾病引起膀胱刺激征，而是多种疾病引起。比如泌尿系统存在感染，在口服米拉贝隆片的同时，需要进行抗感染治疗。如果是泌尿道结石引起的膀胱刺激征，需要进行结石的相关治疗，如体外冲击波碎石或者手术取石。如果单纯服用米拉贝隆，不对病因进行治疗，则无法治愈疾病。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/15收听(28988)

老年痴呆首选药是什么

"老年痴呆临床上又称为阿尔兹海默病，是中枢神经系统的退行性疾病，临床上没有特别有效的药物治疗，可以选用多奈哌齐，又称为安理申。就目前的临床观察，盐酸多奈哌齐对部分老年患者痴呆，有一定的控制和延缓发展的作用，建议病人在医师的指导下口服。对于部分老年痴呆症状比较轻的患者，可以口服改善脑内代谢的药物，临床上可以选用脑蛋白水解物片、奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱片或神经节苷脂等药物进行口服，延缓和控制老年痴呆的发展。建议老年人养成好的生活习惯，饮食上多吃健脑的食物，比如核桃或坚果类的食物，要多用脑，勤用脑，主动的记忆东西，锻炼脑部的功能。"

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刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/05收听(95290)

社区获得性肺炎的首选药是什么

"社区获得性肺炎治疗的首选药物就是抗生素，由于社区获得性肺炎大部分的致病菌是革兰氏阳性菌，所以在抗生素的选择上也可以选择针对该细菌的药物，一般可以选择第一代头孢菌素、第二代头孢菌素，青霉素类抗生素也是首选，例如头孢唑林、头孢呋辛、阿莫西林等。同时可以进一步的根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进一步治疗，针对社区获得性肺炎的症状要积极对症治疗，如果病人存在咳嗽、咳痰的症状可以联合使用氨溴索、溴己新等药物止咳祛痰治疗。"

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杨峰│七台河市人民医院

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窦性心动过速首选药是什么

"窦性心动过速首选的药物是β受体阻滞剂，即酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔，或者富马酸比索洛尔这一类药物。窦性心动过速本身并不能算是一种特别严重的疾病，很多正常人也会存在，比如当正常人存在压力大、精神紧张，或休息不好、劳累、熬夜、吸烟，以及饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡等一些不良的生活方式时，都可以导致患者出现交感神经兴奋性的升高，引起心率加快，这时出现的绝大多数都是窦性心动过速，而这种窦性心动过速属于非器质性疾病所导致，所以并不能算是一种疾病。如果患者仅仅是短时间出现窦性心动过速，只要改善生活方式，不吸烟、不饮酒、不熬夜、好好休息、缓解压力，患者就会恢复正常。如果窦性心动过速是由比较严重的疾病所导致，比如有些患者可能存在心绞痛、高血压或者心肌病等，也可以出现心率加快，这时可以考虑应用β受体阻滞剂来降低患者的心率。如果患者仅仅是短暂的窦性心动过速，建议应用酒石酸美托洛尔，因为它属于一种相对比较短效的β受体阻滞剂，如果患者频繁或者经常、长期出现心动过速，建议给患者应用琥珀酸美托洛尔或者应用富马酸比索洛尔，因为这两类药物属于相对比较长效的β受体阻滞剂。"

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李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/20收听(94875)

肾病综合征首选药是什么

"肾病综合征的首选药物，如果是特发性肾病综合征，没有其他继发因素，尿蛋白小于4g，可以首选肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂，比如厄贝沙坦或卡托普利、科素亚等。如果尿蛋白定量超过4g，需要考虑足量糖皮质激素，联合经典的环磷酰胺，或半量糖皮质激素联合环孢素，或者FK506等。如果是继发性疾病导致的肾病综合征，就要积极治疗原发病，比如糖尿病肾病，表现为肾病综合征，治疗措施是控制血糖、血压。如果是系统性红斑狼疮，导致的肾病综合征，采用免疫抑制治疗，控制狼疮病情。"

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徐磊│中国人民解放军第一四八医院

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室性早搏的首选药是什么

"室性早搏的患者是否服用抗心律失常的药物，首先评价以下几点：第一、看患者室性早搏的严重程度，即临床症状室早搏的数量以及危害。第二、评价有无诱因，是否有其他原因导致的室性早搏。第三、再评价是否属于恶性心律失常。如果无明显的原因，只需要对症治疗。一般无器质性心脏病，一般建议服用β受体阻断剂作为首选。因为副作用比较小，而且长期服用能够改善预后。"

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病毒性肺炎的首选药是什么

"病毒性肺炎是因为上呼吸道感染了病毒，而病毒向下蔓延引起的肺部炎症。如果病毒感染没有明确合并细菌感染就不宜应用抗细菌药物，在临床上可以应用抗病毒药物，多选择以下几类：一、利巴韦林，具有广谱的抗病毒作用；二、阿昔洛韦，具有广谱、强效和起效快的特点；三、奥司他韦，对甲型和乙型流感有很好的作用；四、更昔洛韦，一般用于巨细胞病毒感染；五、金刚烷胺也可以帮助抗病毒，并且有退热作用，适用于流感病毒等感染。"

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2020/01/05收听(30727)

支气管扩张的首选药是什么

治疗支气管扩张的首选药物就是抗生素，可以经验性的根据病人当地的细菌谱选择抗生素，例如可以使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢哌酮、头孢克肟等抗生素，根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。联合止咳祛痰药物，通常可以选择氨溴索、溴己新等药物。如果患者合并了咯血，咯血量较少时可以口服云南白药，如果咯血量比较多可以静脉给予止血芳酸、垂体后叶素、酚妥拉明等药物治疗。对于合并气喘的病人可以联合支气管舒张剂或者糖皮质激素雾化吸入，从而缓解病人的症状。

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杨峰│七台河市人民医院

2020/01/10收听(92927)

室性心律失常首选药是什么

"如果诊断明确为室性心律失常是非常严重的一种情况，很多病人在发作室性心律失常时容易出现室颤，从而出现心跳骤停，所以这时的用药是非常关键的，诊断明确为室性心律失常需要首选β受体阻滞剂，也就是美托洛尔。对于健康人和心脏疾病的病人出现了室性心律失常，需要及时完善24h动态心电血压监测，观察心律失常出现的情况和发病特点。如果反复的出现室性心律失常一定要找出原因，并且进行进一步控制，室性心律失常是一种很凶险的疾病，需要紧急进行处理。"

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张艳凯│开封市中心医院

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椎动脉型颈椎病首选药是什么

"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，颈椎病有很多种分型，椎动脉型颈椎病只是其中的一种分型。其病因主要是由于病人钩椎关节骨质增生，刺激双侧的椎动脉，导致病人脑部供血不足出现眩晕、头痛、恶心等症状。在治疗上，首先可以嘱病人口服抗骨质增生类的药物，比如金龙丸等。还可以应用活血药物，比如骨伤灵、接骨丹等，以促进血管的血液循环，改善脑部的供血。还可以口服神经营养药物，比如说甲钴胺片、弥可保等。所以病人在发生椎动脉型颈椎病后，应该及时就诊，在医生指导下进行正确的用药，才能够使病症尽快得到缓解和治愈。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/30收听(76212)

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