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小孩抽动症需要药物治疗吗

2023-10-15 17:15阅读：

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小孩抽动症是否需要治疗，尤其是是否选用药物治疗，主要看抽动的情况轻重，是否影响了学习与生活。

抽动症的发作除部分有确凿的器质性疾病引起外，大多数与情绪不良有关，如果抽动的症状不是十分频繁，尤其只是单纯性的抽动，多在家长充分了解了小孩的病情后给予适当的关心与宽慰，并脱离了导致情绪不良的环境，即可停止发作，不必用药物治疗，但是多发性的抽动，尤其是伴有发声性的抽动即抽动秽语综合征，不但小孩自己因为频繁的抽动疲劳不堪，而且严重影响周围人的平静生活，需要在心理疏导的同时加用药物来控制。

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"小孩抽动症是否需要治疗，尤其是是否选用药物治疗，主要看抽动的情况轻重，是否影响了学习与生活。抽动症的发作除部分有确凿的器质性疾病引起外，大多数与情绪不良有关，如果抽动的症状不是十分频繁，尤其只是单纯性的抽动，多在家长充分了解了小孩的病情后给予适当的关心与宽慰，并脱离了导致情绪不良的环境，即可停止发作，不必用药物治疗，但是多发性的抽动，尤其是伴有发声性的抽动即抽动秽语综合征，不但小孩自己因为频繁的抽动疲劳不堪，而且严重影响周围人的平静生活，需要在心理疏导的同时加用药物来控制。"

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抽动症又称抽动障碍，是一种儿童保健科常见的疾病，主要的药物治疗有氟哌啶醇、硫必利、可乐定、利培酮等。但是需要注意，并不是所有诊断抽动症的儿童都需要药物治疗，对于短暂性抽动障碍或症状较轻者可仅以采用心理治疗，一般注意避免紧张、焦虑、压力等情绪，即可有明显的治疗效果。只有慢性迁延不愈的抽动、抽动秽语综合征或抽动障碍严重影响日常生活和学习者，才考虑以药物治疗为主，结合心理治疗。治疗前建议带孩子去正规医院儿童保健科进行相应评估，确诊之后由有经验的医师确定是否需要药物治疗。

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"针对抽动症还是以药物治疗为主，一般治疗抽动症的药物有氟哌啶醇、硫必利、可乐定透皮贴片等西药，还有一些中成药，例如菖麻熄风片、静灵口服液等，还有一些辅助治疗药物，例如脑蛋白水解物片、肌苷片以及补钙、补充微量元素的药品，对于改善抽动症可能会有一定帮助。儿童出现有抽动症的情况还是比较多见，出现抽动症需要及时进行检查确诊，进行针对性治疗。因为抽动症有可能持续终生，在部分成年人也会有一些抽动症的症状。但是总体而言，儿童的抽动症数量还是比成人要多一些，所以很多儿童出现有抽动症，经过积极地治疗之后可以逐渐好转。因此还是需要选择有效的药物来进行治疗，一般还是以西药为主，辅助应用一些其他药物以及中医中药的治疗手段，可能效果会更好。"

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"其实关于抽动症的药物治疗有哪些药物，这是很专业的一个问题，即便是我们的普通儿科医生，也不一定能处方这些药，都是要由专科的医生来诊治、治疗的。有很多家长关注这个问题，我今天在这里罗列一些针对抽动症的药物，让大家有一个理性的认识。首先，针对抽动的治疗，有一个叫氟哌啶醇，第二个叫哌迷清，第三个是泰必利，第四个是可乐定，这些都是针对抽动来治疗的药物。 其次，有针对障碍，就是患者还伴有障碍。这种障碍往往有强迫症，或者有注意力缺失、多动。其实大家知道抽动症和多动症有的时候是一个共病，可以同时存在于一个孩子身上，尽管是两个疾病，如果是后者，我们用的药物可以有舍曲林、氟伏沙明等等，听起来也很拗口，其实我说起来也是比较拗口，这些药也不是普通的药，不是常用药。所以在选择的时候，我们医生会针对每个孩子不同的情况来用药，家长真的不需要太了解，为什么？只要遵医嘱就可以，有病看医生，医生处方坚决执行就好了。 "

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抽动症早期一般表现为眨眼皱眉，点头、摇头、呶嘴、伸脖、耸肩、吞咽等单调重复不能控制的动作。如果治疗不及时，有可能逐渐转移，并出现躯体或者四肢肌肉的抽动，多在3-5年以后出现秽语的情况，30%的几率会出现。因此疾病一旦确诊以后，应该给予积极的治疗，可以采用中医理疗、针灸、心理治疗、食疗等多种方式进行治疗。目前西医治疗最有效的就是采用氟哌啶醇这些药物进行治疗。其中行为治疗包括心理行为治疗，家长需要多表扬、鼓励孩子，尽可能给孩子信心，能够克服这些不良的习惯，同时还需要让家长和老师理解疾病，消除对疾病的恐惧心理，合理的安排孩子的日常作息。

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"针对儿童抽动症的主要治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、可乐定，还有一些其它非典型性的抗精神病药物。一般应用这类药物需要从小剂量开始逐渐添加，达到控制抽动发作的目的，维持一定的疗程之后，症状基本控制住以后再逐渐减量，并且要注意药物的不良反应。在药物治疗同时，还要注意对抽动症儿童的心理治疗、认知治疗、家庭治疗，帮助儿童和家长正确的认识抽动症，正确看待和处理所遇到的问题，消除环境中对儿童抽动症状产生不利影响的各种因素，改善儿童的情绪，增强儿童的自信。一般需要合理安排患儿的生活，避免过度的兴奋、紧张、劳累，预防感冒和发热，从而避免诱发和加重抽动障碍。大多数抽动障碍的儿童，症状可以在一定时期内逐渐消失。部分抽动症的患儿需要长期服药才能够控制住症状，但是停药后症状容易加重或者是复发。一部分患儿到了青少年后期逐渐好转，但是也有一少部分患儿，症状可以持续到成人时期。"

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"小儿抽动症的治疗，一般的治疗原则是药物治疗和心理治疗合并，注意治疗的个体化。一般的治疗要健康教育，针对孩子、孩子的父母、老师进行有效的沟通。另外，面对患儿帮助他们认识自己的病情，消除孩子的自卑感。对父母要及时让孩子跟父母进行沟通，面对老师应告诉孩子这些疾病的知识，不要讽刺、嘲讽这个孩子。药物治疗根据每个患儿不同的症状选择相对的药物治疗，抽动症的药物治疗一般选用哌甲酯和苯丙胺，是治疗抽动症的一线药物。另外还有其它的药物治疗，如中药治疗。中药治疗也可以缓解孩子的症状，建议到正规的医疗机构在医生的指导下进行药物的治疗。"

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