怎么查出阴茎癌-有来医生

蔡毅
副主任医师

中国人民解放军总医院

肿瘤内科

怎么查出阴茎癌

2022-02-14 19:33阅读：

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阴茎癌主要通过B超检查、视诊以及关键的病理检查来确诊，阴茎癌主要表现为阴茎部的肿块、尿血。同时做B超或者CT检查可以发现阴茎的占位性病变，然后对阴茎的占位性病变做穿刺活检可以找到癌细胞。

绝大多数阴茎癌的病理类型属于鳞癌，如果穿刺活检找到鳞癌细胞就可以确诊为阴茎癌。阴茎癌的主要治疗手段是做根治性手术切除以及术后辅助放疗、化疗，阴茎癌是预后比较好的恶性肿瘤，治疗手段主要是手术。

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怎么查出阴茎癌

"阴茎癌主要是通过B超检查、视诊以及关键的病理检查来确诊，阴茎癌主要表现为阴茎部的肿块、尿血。同时做B超或者CT检查可以发现阴茎的占位性病变，然后对阴茎的占位性病变做穿刺活检可以找到癌细胞。阴茎癌的病理类型绝大多数属于鳞癌，如果穿刺活检找到鳞癌细胞就可以确诊为阴茎癌。阴茎癌的主要治疗手段是做根治性手术切除以及术后辅助放疗、化疗，阴茎癌是预后比较好的恶性肿瘤，治疗手段主要是手术。"

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阴茎癌的症状

"阴茎癌是男性比较少见的恶性肿瘤，阴茎癌的主要症状是生长在阴茎上的恶性肿瘤出现破溃，生长比较快，周边破坏比较严重。确诊阴茎癌的方法，需要做病理诊断。通过切除肿瘤组织，在化验室进行做病理的化验，病理诊断是确诊阴茎癌的金标准。早发现、早诊断、早治疗，是治愈阴茎癌和延长生命的关键。对于早期的阴茎癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，都是可以彻底治愈。"

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阴茎癌是怎样引起的

"阴茎癌的发病原因由多种因素造成，具体体现在以下几个方面：第一、长期的慢性炎症刺激等因素会导致阴茎炎，尤其龟头包皮炎是阴茎常见的一种炎症性病变，可累及阴茎、龟头或包皮，在多数病例中找不到特殊的病原菌，而是一种化脓性炎，长期炎症刺激会导致上皮异型增生，容易发生癌变；第二、病毒感染相关，尤其是人乳头状瘤病毒HPV的感染，可能是导致阴茎癌发生的致癌因素之一；第三、阴茎包皮过长或者是容易受到汗液、潮湿的影响，导致细菌、病毒滋生、入侵，甚至会诱发其癌变。因此，阴茎癌发生有多种因素相关，建议患者一定要早发现、早治疗，避免不良的因素刺激，防止疾病的发生。"

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阴茎癌怎么治疗

"阴茎癌如果已经确诊，要根据肿瘤的分期和分级来决定治疗的方式，一般分为手术治疗以及放化疗，手术治疗包括以下几种：第一、保留阴茎的治疗，限用于局限包皮的小肿瘤或者深部没有浸润、没有淋巴结转移的TⅠ期前的肿瘤，可以采用包皮环切术、局部病变切除、激光治疗以及放疗等等。第二、阴茎部分切除术，通常阴茎部分切除术适用于分化差的TⅠ、TⅡ期肿瘤，距离肿瘤切缘1cm以上，肿瘤局部的复发率大约是8%以内，五年生存率大概是90%以上。第三、阴茎全切术，适用于TⅡ期以上的阴茎癌，如果同时侵犯阴囊，推荐阴囊和睾丸同期进行切除。手术的同时要处理转移的淋巴结，放疗和化疗可以作为辅助治疗。因为是恶性肿瘤，所以复发和转移始终是要面对的问题，要定期复查，发现复发或者转移的迹象及时进行处理。"

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"阴茎癌的检查首先看临床表现，阴茎癌表现为阴茎的肿块及尿血等症状，严重时阴茎癌可以压迫到前尿道，导致排尿困难。其次做B超检查可以发现阴茎或龟头部的肿块等情况，主要的是对阴茎部的肿块做手术切除或病理穿刺活检，可以找到癌细胞，可以确诊为阴茎癌。阴茎癌从病理类型讲绝大多数属于鳞癌，鳞癌的转移速度相对比较慢，治疗的效果比较好，阴茎癌通过手术切除以后5年生存率在70%以上，如果没有淋巴结转移，术后可免除放疗及化疗等治疗。总之，阴茎癌检查或确诊的手段比较简单。"

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引起阴茎癌的病因有哪些

"引起阴茎癌的因素有以下几个方面：第一、可能是包皮过长引起包皮垢污染，藏污纳垢引起病毒以及化学物质比较多，导致阴茎癌的发生；第二、HPV病毒感染，HPV病毒就是人乳头状瘤病毒，不仅会引起宫颈癌，宫颈癌病人的伴侣也会出现阴茎癌，阴茎癌的人也可能因为包皮长导致包皮垢里头有HPV病毒，从而导致病人的伴侣出现宫颈癌。所以阴茎癌的病人最多见的原因就是包皮长引起包皮垢增多，导致包皮垢污染引起阴茎癌，要积极的处理这些病因才能控制住病变，可切除过长的包皮并定期翻洗，把龟头露出来翻洗一下阴茎才能减少污染以及感染的风险，从而减少阴茎癌的发生。"

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阴茎癌是怎么回事？

阴茎癌是长在阴茎上的癌。阴茎是男性的外生殖器，在这个位置上，尤其是在龟头下方冠状沟的位置上，很容易产生恶性的肿瘤，尤其在卫生条件不好或者患者本身有包茎的情况下，产生阴茎癌的比例就会明显的增加。最常见阴茎癌的表现，在龟头或者龟头下方冠状沟的位置上出现肿物，这种肿物长得像菜花一样，表面质地比较糙脆，可能碰一碰容易出血溃烂，有些人可能卫生条件不太好，肿瘤本身还会伴发感染产生恶臭，这些是它比较常见的临床表现。由于阴茎本身是一个体表的器官，阴茎癌又是长在它表面，如果保持良好的卫生习惯及早发现，还是能够达到早期诊断的目的。当然，通常遇到的情况可能是患者因为长在这个位置比较特殊，认为它是一种性传播疾病，或者是羞于就诊，耽误早期发现和治疗，如果发现阴茎在龟头或者冠状沟这个部位上长出任何的肿物，还是要及时到医院就诊，进行正确合理的诊断。

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阴茎癌的症状

"阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤。随着我国人民生活水平提高，卫生条件改善，阴茎癌发病率明显下降，在临床泌尿外科阴茎癌已经不多见。阴茎癌的发生主要与患者长期包茎或者包皮过长有关，是由于长期包皮垢或者炎症刺激造成的。阴茎癌好发于40-60岁男性，常常有包茎或包皮过长病史，早期在阴茎头、包皮内、冠状沟附近出现小肿物、溃疡等。随着时间延长肿物逐渐长大、破溃、糜烂，有分泌物，伴有恶臭，双侧腹股沟区可以触及肿大淋巴结。"

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"阴茎癌的检查方式根据其患者的临床病史、症状，选择相关性的、有针对性的检查方式，具体有以下几个方面：第一、通常患者需要做肿瘤血液的肿瘤标志物检查，例如癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原等检测。若检测值出现异常增高，则会考虑有肿瘤的可能性，需要进一步结合其他相关检查综合性的分析。第二、若阴茎部有肿物生长或者占位性病变，必要时需要取病变组织活检做病理检查，才能够给予明确的诊断。第三、还需要做CT或核磁共振检查，观察其肿物的浸润深度、扩散、有无淋巴结转移等情况。因此，通常患有阴茎癌的患者，需要做手术切除治疗，并作腹股沟淋巴结清扫术，必要时会辅助性的选择放化疗等治疗方式，以免患者出现复发或转移，从而提高其治疗效果和患者的生存率。"

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