尿毒症中期能活多久-有来医生

蔡毅
副主任医师

中国人民解放军总医院

肿瘤内科

尿毒症中期能活多久

2022-02-14 19:33阅读：

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尿毒症指的是患者肾功能被毁损90%以上，这个疾病严格的来说，并没有分早中晚期。作为尿毒症患者，需要接受肾脏替代治疗才能够存活，需要血液透析或者腹膜透析或者肾移植，绝大多数患者都是选择了血液透析或者是腹膜透析。

经过透析治疗，目前国内的研究数据显示，患者平均存活时间大概是6-8年。每个患者存活的时间不一样，年轻的患者会比老年患者存活时间要长，非糖尿病的患者比有糖尿病的患者时间长，如果做肾移植，患者的预后可能会更好。

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尿毒症中期能活多久

"尿毒症指的是患者肾功能被毁损90%以上，这个疾病严格的来说，并没有分早中晚期。作为尿毒症患者，需要接受肾脏替代治疗才能够存活，需要血液透析或者腹膜透析或者肾移植，绝大多数患者都是选择了血液透析或者是腹膜透析。经过透析治疗，目前国内的研究数据显示，患者平均存活时间大概是6-8年。每个患者存活的时间不一样，年轻的患者会比老年患者存活时间要长，非糖尿病的患者比有糖尿病的患者时间长，如果做肾移植，患者的预后可能会更好。"

语音时长01:15''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/12/11收听(7609)

尿毒症中期严重吗

"尿毒症中期是否严重，主要取决于尿毒症的并发症。尿毒症中期是指慢性肾脏病的3-5期，尽管血肌酐没有达到707μmol\/L，但内生肌酐清除率低于50mL\/min以下，如果没有并发症，以治疗原发病为主，但往往会合并严重的并发症而导致病情加重。顽固性的心衰、反复的呼吸道感染、难以控制的高血压、消化道出血、电解质紊乱，尤其是高钾血症、脑血管病等，当出现了这一系列的并发症后，就比较严重。"

语音时长01:25''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/23收听(27308)

尿毒症中期症状

"病人尿毒症中期的症状，一般有几下几点：1、肾功能不好：病人出现贫血、酸中毒、电解质紊乱、水肿、高血压等等，所谓的尿毒症中期，通常理解为慢性肾脏病三期，也就是CKD三期，这期病人肾小球滤过率在30-60ml\/min之间。病人已经逐渐的出现肾衰竭的症状，最常见的症状第一个就是贫血，病人血红蛋白会逐渐的降低，有的病人甚至血红蛋白可以降到70-80g\/L。2、出现酸中毒：这种酸中毒大多数是代谢性酸中毒，应用碳酸氢钠来进行治疗以后，对酸中毒的纠正有很大的好处。除此之外，病人还会出现水肿、高血压，甚至有的病人会出现肾功能不好等情况。"

语音时长01:31''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/24收听(31865)

尿毒症中期的症状

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，尿毒症中期症状有少尿或无尿、乏力、纳差、浮肿、贫血、血压升高等症状。查血生化示肾功肌酐>707μmoI/L，血钾升高，血磷升高，血钙降低，二氧化碳结合率降低，血常规示血红蛋白及红细胞降低。尿毒症是慢性肾功能衰竭最严重的阶段，所以应给予血液透析或腹膜透析进行治疗，加强透析能够降低毒素，脱出体内多余的水分，纠正酸碱平衡及电解质紊乱。给予重组人促红细胞生长素、多糖铁复合物、叶酸片等纠正贫血，患者这时血压较高可以给予降压药物控制血压，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、依那普利等。

语音时长01:33''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/20收听(45305)

01:41

尿毒症中期症状

尿毒症中期的症状如下：

1、消化系统症状：患者会出现恶心、呕吐，尤其是晨起时恶心、...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2021/09/30播放(47459)

尿毒症能活多久？

"尿毒症患者如果能够得到充分的透析，能够很好地处理好慢性并发症，生存期还是可以的，生存10年、20年、30年都是可以的，具体活多久与年龄、原发病都是有一定关系的，比如高血压、糖尿病引起的尿毒症，心脑血管疾病的风险肯定是比较大的。尿毒症本身的高磷血症还有治疗所导致的高钙血症、电解质紊乱、继发性甲旁亢都是可以增加心脏血管疾病的风险，也就增加了死亡的风险。"

语音时长00:57''

刘娜│武汉大学人民医院

2017/11/21收听(17945)

尿毒症可以活多久

"尿毒症又称终末期肾病，现在的治疗主要以血液透析或者腹膜透析为主，随着医学技术的日益发展，国家医保政策对尿毒症病人的倾斜，社会慈善制度的日益完善，尿毒症的治疗技术水平较以前有了很大提高，病人及家庭经济负担较以前有了很大减轻。尿毒症病人血液透析一般一周透析2-3次，定期给予纠正贫血药物、左卡尼汀等药物，根据患者的具体病情，给予降压、改善心脏供血等药物。患者的生存质量较以前有了提高。尿毒症病人一般在正规治疗的情况下，生活很长时间是不成问题的，有条件的可以进行肾移植手术，手术后可以和正常人一样生活。"

语音时长01:28''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2019/02/16收听(21917)

得了尿毒症能活多久

得了尿毒症能活多久每个人差异是很大的，有些人得了尿毒症，在1个月之内甚至几天之内就会死亡。但是也有人得了尿毒症，以后能够活几十年，所以个体差异是非常大的。得了尿毒症的生存时间长短到底有哪些因素有关系：1、与尿毒症就医是否及时有关，像有些病人可能得了尿毒症以后，在家拖延的时间很长，出现严重的并发症，比如致死性的酸中毒、严重的心力衰竭、高钾血症、消化道的出血、脑出血等严重的并发症，患者可能生存期就非常非常的短。2、与尿毒症的原发病有关系，有些人由肾小球肾炎发展到尿毒症，这样的病人可能相对生存时间就比较长。比如ANCA相关性的血管炎导致的尿毒症，可能像这样的病人生存时间就比较短。3、与尿毒症患者是否做了肾脏替代治疗有效，有些尿毒症的患者，并不愿意做肾脏替代治疗，比如血液透析、腹膜透析、肾炎肾移植，这样患者可能生存期就比较短，而接受肾脏替代治疗的患者，一般存活时间平均时间为5-10年。

语音时长01:40''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/12/11收听(11195)

01:39

尿毒症能活多久

肾功能不好是要分期的。肾脏是个代偿能力非常强的器官，很轻的肾功能不全代偿期，比方说血肌酐在2m...

杨彦芳│中日友好医院

2019/07/03播放(48755)

01:56

尿毒症能活多久

尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。只要及时接受肾脏替代治...

张聪│中日友好医院

2017/04/01播放(40819)

02:00

尿毒症能活多久

尿毒症能活多久取决于患者的基本情况。患者到了肾功能衰竭期和尿毒症期，主要的治疗方式是透析和移植...

李航│北京协和医院

2018/10/12播放(47396)

尿毒症能活多久

发现尿毒症后只要能够进行合理的治疗以及规律的透析，存活时间会很长，最长可以达到20-30年。而影响存活的因素是年龄、高血压、透析的充分性、伴随的心脏病变，以及血压是否控制等等，还有与原发疾病也密切相关。一般来说，影响尿毒症患者存活的时间，主要是有难以控制的高血压、反复发生的心衰以及反复的感染和高钾血症，都会引起各种并发症而危及生命。另外，尿毒症患者后期会出现高血压脑病、脑出血而影响寿命。

语音时长01:13''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/30收听(27341)

01:11

尿毒症能活多久

人体肾脏的主要功能为排毒、排水以及分泌激素。当肾脏功能不足10%时，考虑患有尿毒症。尿毒症，指...

喻业安│武汉市第三医院

2018/04/02播放(49801)

尿毒症能活多久

"尿毒症能活多久？需要根据尿毒症不同的表现，以及对治疗的反应来进行判断。尿毒症是指慢性肾脏病到终末期，双肾完全丧失排泄毒物和多余水分的功能，使机体不能排除代谢废物而产生的一系列症状和体征。如果这种症状和体征表现严重，存活的寿命不长。同时判断尿毒症能活多久，需要根据对治疗的反应来进行判断。尿毒症治疗主要包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。如果能进行很好的肾脏移植，并且排异反应小，可以存活很多年。如果尿毒症病人进行肾脏替代治疗反映良好。通过替代治疗，将体内多余的毒素和多余的水分排出体外，使机体各个器官处于正常的生理状态，尿毒症的病人可以存活10年、20年，全世界最长的肾脏替代治疗存活50年。"

语音时长01:31''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/29收听(31705)

尿毒症能活多久

"尿毒症是很多肾脏疾病的最终转归，进入到尿毒症期以后，肾功能已经是受损非常明显了。这时候就会出现少尿，甚至是无尿，体内肌酐尿素的明显增高，代谢废物难以排出。就需要行血液透析或者是腹膜透析，肾移植这三种方式来进行治疗。如果做肾移植，那么一般移植肾的寿命在10-15年左右，在15年左右之后会出现肾功能的再次恶化、减退，最终再次进入到尿毒症期，这时候一般不会行二次手术来进行肾移植了，就需要循血液透析或者是腹膜透析来治疗。以目前我国的透析水平以及治疗现状来说，进行透析阶段的患者寿命大概在20-25年左右。在透析期间注意控制好水分、盐以及蛋白质的摄入的问题，每次透析间期体重不要超过1.5kg，低盐饮食每天吃盐不要超过6g，同时，含钾、含磷比较高丰富的食物，一定要减少食用，比如香蕉、桔子以及罐头、方便面这些含有防腐剂的食物等等。"

语音时长01:24''

李方晓│开封市中心医院

2018/06/12收听(16746)

尿毒症能活多久？

尿毒症是指血肌酐大于707μmol/L，然后肌酐清除率小于10ml/min的疾病，对于不是真正尿毒症的急性肾衰竭，大部分患者肾功能是可以恢复正常的，所以这个时候准确和及时的诊断和治疗十分重要。但是对于慢性肾衰竭终末期的病人，就是平时常规说的尿毒症病人，疾病是不可逆的。患者需要接受透析或者肾移植这些替代治疗，来替代自身肾脏的功能，高质量的透析可以使慢性肾衰的患者在较高生活质量下长期带病存活。这个透析患者存活的时间根据每个病人是不一样的，在透析室里，如果病人基本情况管理的好，最多可以透析20年还可以正常存活。透析患者最后往往不是死于尿毒症本身了，而是死于尿毒症的各种并发症，常见的是心脑血管的并发症，所以透析患者并发症的管理是非常重要的，比如说血压控制得好不好，贫血纠正的是否合适，钙磷代谢紊乱，性功能的情况，这些都是跟透析患者的生存率是密切相关的。

语音时长01:33''

张聪│中日友好医院

2017/06/20收听(12636)

尿毒症能活多久

　　尿毒症能活多久，主要与患者的年龄、治疗情况以及是否存在基础疾病等方面有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果是年轻的尿毒症患者，身体状况较好，未合并其...

唐子勇│北京大学第三医院

2020/04/29阅读(4980)

尿毒症一般能活多久

"尿毒症一般能活20年，甚至更久。同时它与多种因素有关，比方治疗是否及时、治疗方法、病理类型、饮食休息等等，如果治疗得当，就能很好地控制病情，如果不当，容易反复加重。一般疾病三分靠治七分靠养，尿毒症患者能活多久，一半掌握在自己的手中，除了要积极的针对肾脏治疗，还要严格的执行医嘱，规律用药，规律透析，同时注意肾脏以外的因素，如饮食、心态、环境等等，这对于肾衰竭患者的病情恢复有很大的作用。日常生活中要低盐低脂饮食，注意饮食禁忌，除此之外还要积极的应对感冒、感染，要按时用药，避免劳累，树立战胜疾病的信心。"

语音时长01:28''

周小栋│江汉油田总医院

2018/11/20收听(20922)

得尿毒症能活多久

"尿毒症患者如果没有合并糖尿病、冠心病、脑梗塞等严重合并症，在严格遵守医嘱规律充分透析的前提下控制好血压，改善贫血，维持电解质平衡，严格控制饮食的前提下，很多患者存活时间可以达到20年以上，最高的甚至能够达到40年。但是如果合并有糖尿病、冠心病、脑梗塞等严重的合并症，预期寿命会大大缩短。如果不进行规律充分的透析或者不进行透析，尿毒症患者随时可能因为急性左心力衰竭、严重的高钾血症，导致致命性心律失常、严重的代谢酸中毒等情况随时出现死亡。"

语音时长01:08''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/06收听(27968)

01:39

尿毒症能活多久

尿毒症患者由于原发病、病程及年龄存在差异，生存期可能不尽相同，不能一概而论。若为老年尿毒症患者...

郝建荣│北京京煤集团总医院

2018/09/04播放(48081)

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