口腔黑色素瘤是怎么回事-有来医生

王卫之
主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

口腔黑色素瘤是怎么回事

2023-04-04 09:10阅读：

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口腔黑色素瘤的全称是口腔恶性黑色素瘤，常发生在口腔黏膜，是口腔黏膜恶性肿瘤中恶性程度非常高的一种肿瘤。目前恶性黑色素瘤的病因并不清楚，但是可以肯定的是它同黑色素细胞有一定的关系，同光照也有一定的关系，同人体正常的色素痣癌变也有一定的关系。

针对于恶性黑色素瘤，它的治疗以外科治疗为主，在切除范围上应该尽量扩大恶性黑色素瘤的切除范围，同时可以考虑辅以一些冷冻治疗的方法进行黑色素瘤的治疗。针对于恶性黑色素瘤，建议患者到较为大型的口腔医疗机构就诊。

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口腔黑色素瘤是怎么回事

"口腔黑色素瘤的全称是口腔恶性黑色素瘤，常发生在口腔黏膜，是口腔黏膜恶性肿瘤中恶性程度非常高的一种肿瘤。目前恶性黑色素瘤的病因并不清楚，但是可以肯定的是它同黑色素细胞有一定的关系，同光照也有一定的关系，同人体正常的色素痣癌变也有一定的关系。针对于恶性黑色素瘤，它的治疗以外科治疗为主，在切除范围上应该尽量扩大恶性黑色素瘤的切除范围，同时可以考虑辅以一些冷冻治疗的方法进行黑色素瘤的治疗。针对于恶性黑色素瘤，建议患者到较为大型的口腔医疗机构就诊。"

语音时长01:10''

石光│邯郸市中心医院

2023/07/14收听(10028)

口腔内黑色素瘤怎么办

"如果口腔内得了黑色素瘤，建议到大型医院的口腔颌面外科就诊。建议整体把瘤体切除，然后进行病理检查，如果病理确诊是黑色素瘤，就要密切的观察。因为黑色素瘤可以发生恶变，如果发生了恶变，恶性的黑色素瘤恶性程度非常高，而且恶性的黑色素瘤对放疗和化疗都不敏感，只能进行手术治疗，手术治疗后也极容易出现复发和全身的远处转移。目前治疗恶性黑色素瘤除了手术治疗以外，还可以应用免疫治疗，配合全身的化疗，预防远处的转移，因此恶性黑色素瘤需要尽早的治疗。"

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/23收听(70872)

口腔黑色素瘤怎么治疗

口腔内出现黑色素瘤，可以采取以下几种治疗措施：1、早期发现的口腔黑色素瘤位置比较表浅、范围局限时，可以采用激光、冷冻等方式切除癌变组织，并对周围软组织进行烧灼，防止复发。2、黑色素瘤出现快速增长时，可在局部麻醉下将瘤体与周围软组织一并摘除，并进行密切观察。3、黑色素瘤已经出现转移时，需在全麻下切除瘤体及周围1-2cm的骨质，并进行颈部淋巴结清扫，术后可结合化学治疗、放射治疗、靶向药物治疗等，延长患者寿命。

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2023/05/07收听(69028)

口腔黑色素瘤能治愈吗

"口腔黑色素瘤分为良性黑色素瘤和恶性黑色素瘤，良性的一般可以治愈，恶性的不能治愈。口腔良性黑色素瘤就像皮肤长了痣一样，也就是在口腔黏膜、颊黏膜、舌黏膜，或者是牙龈黏膜上有黑色的斑块。如果这个黑色斑块长的不快，颜色也没有明显加深，一般就是良性的，可以进行手术把它切除，也可以进行观察。如果是恶性黑色素瘤也是长在相应的部位，但是它生长的速度很快，而且颜色有明显的加深，周围可能有放射性的黑线、黑环，有破溃、出血、灼痛等等，另外也可以引起淋巴结的肿大。恶性黑色素瘤对放、化疗不敏感，只能进行手术治疗，手术需要扩大切除，术后可以配合化疗预防远处的转移，也可以进行免疫治疗和生物治疗。不管用什么治疗，因为恶性黑色素瘤恶性程度非常高，都不能治愈，预后非常差，容易复发和转移。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/22收听(49360)

口腔黑色素瘤的早期症状

"口腔黑色素瘤很少见，它在早期没有什么症状，一般是在牙龈上或者口腔黏膜上有黑色的小点，类似于皮肤上的色素痣，随着其不断发展，面积会逐渐增大。另外，也有少量的会向外生长，形成突出于周围黏膜表面的黑色小包块。如果没有什么症状、长的也比较慢，它就是良性的肿瘤。如果它在短时间内迅速生长，色素迅速加深，也就是黑色的程度迅速加深，或者表面破溃、有明显的疼痛，周围有可能有放射性的黑线或者有黑色的环环绕，或者引流区域的淋巴结肿大，这都高度怀疑黑色素瘤发生了恶变。恶变以后的黑色素瘤称为恶性黑色素瘤，是恶性程度极高的一种肿瘤，目前没有太好的方法进行治疗，只能通过手术切除。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/11收听(12308)

黑色素瘤怎么回事

"黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤，主要是因为制造黑色素的细胞出现恶变导致的。这是一种恶性程度比较高的肿瘤，较为常见，肿瘤一般为灰黑色，有的也会出现红棕色、呈结节状、质地较柔软，一般有包膜，有的时候也会发生溃烂。一般好发于下肢、上肢、头颈、躯干等处，通过血液和淋巴结转移。早期的黑色素瘤建议采用手术治疗，效果很好。如果发现较晚，预后较差，严重的甚至需要截肢治疗，所以一旦确诊黑色素瘤要求立即接受治疗，切勿耽误病情。这里值得一说的是，色素痣又称良性黑色素瘤，一般大多不引起注意的，也不需要特殊治疗，要与黑色素瘤区分开。"

语音时长01:26''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/01/18收听(52196)

01:50

黑色素瘤是怎么回事

黑色素瘤大部分是体表长的一颗痣，尤其是足底、手掌这些部位如果长了黑痣，我们一定要注意，为什么？...

唐显军│重庆市肿瘤医院

2023/04/21播放(97696)

黑色素瘤是怎么回事

"出现黑色素瘤，多考虑是色素痣恶化引起的一种恶性皮肤肿瘤，多来源于混合痣或者交界痣，当身体出现一些黑色素痣的时候，要注意避免不良的刺激，在治疗的时候要注意规范，避免不良的治疗方法导致黑色素瘤发生恶变。黑色素瘤一旦形成，会表现为黑痣突然的长大，并且颜色会不断的加深，多数还会出现卫星痣的现象，有的患者会出现局部的疼痛、溃疡或者感染，局部会伴有淋巴结肿大的情况。一旦出现黑色素痣的情况，可以考虑通过手术治疗、放射治疗等综合方法进行控制。"

语音时长01:10''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/10/12收听(63862)

什么是黑色素瘤

"黑色素瘤就是黑痣恶变形成的恶性肿瘤，分为肢端、黏膜、皮肤、眼部的部位，具体如下：第一、肢端的黑色素瘤，长在脚底板、手指头上，都叫肢端的黑色素瘤，这些病变最开始并不容易被发现，因为不疼、不痒，但是特别容易破溃，恶性肿瘤程度还比较高，而且这些病变一旦恶变了之后，特别容易转移。第二、黏膜恶性黑色素瘤，这更难发现，因为长在黏膜里，有食管黏膜、直肠黏膜、阴道黏膜、宫颈黏膜、口腔黏膜里，都不好发现，有时候牙龈这种黏膜都长，一旦发现就是晚期了，而且边缘不清楚，破溃手术都很难，不能手术切除切净就更严重了。第三、常用的皮肤恶性黑色素瘤，这种是皮下就能看到，但这时候经常会看到病人去用火烧、绳勒、刀挖或者激光烧灼，还有化学物质腐蚀，结果刺激这个皮肤恶性黑色素瘤出现了，本来是良好的黑痣，结果变成恶性黑色素瘤了。第四、眼睛恶性黑色素瘤，像鼻咽、眼睛、头颈部的恶性黑色素瘤，不容易发现，预后也跟别的肿瘤不一样。"

语音时长02:36''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/10/03收听(36080)

02:02

黑色素瘤怎么形成的

黑色素瘤是一种恶性肿瘤，简称恶黑，即恶性黑色素瘤，目前其形成机制没有一个明确的阐述，就是还未明...

孙艺谋│北京大学第三医院

2023/10/24播放(70066)

02:24

怎么确定自己得了黑色素瘤

黑色素瘤是一种发病率很低、非常小众的肿瘤。恶性黑色素瘤的程度非常高，而且早期很难发现，如果平常...

叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院

2023/02/23播放(70894)

02:21

什么是黑色素瘤

黑色素瘤原则上也归属于肉瘤类，但是它多是皮肤来源的良性疾病。黑色素瘤主要是黑色素细胞恶变而形成...

张维真│郑州市第三人民医院

2023/02/17播放(63340)

什么是黑色素瘤？

"黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，也可以见于黏膜、眼脉络膜等处。它是皮肤肿瘤中恶性程度最高的一类肿瘤，比较容易出现远处的转移，所以早期诊断和治疗是尤为重要的。它的病因不是特别清楚，主要与免疫、遗传、日晒、刺激这些因素有关系。"

语音时长00:40''

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/02/24收听(74232)

什么是黑色素瘤

"黑色素瘤是一种源于黑素细胞的恶性程度高的恶性肿瘤，多发生在皮肤以及皮肤黏膜交界处，有时还可以发生在眼脉络膜或者软脑膜等处。黑色素瘤多于长时间的阳光照射有关，部分患者还可能是由于其他恶性黑色素痣转变而来，外伤、病毒感染、机体免疫力下降等也会导致黑色素瘤的发生。黑色素瘤好发生在白种人，黄种人的发病率低，黄种人常见的类型是肢端雀斑样痣样黑色素瘤，好发生在掌跖部位，甲以及甲周围，表现为色素不均匀、边界不规则的斑片，发生在甲时，表现在甲板及甲床上出现纵行条状的色素条纹，一般进展很快，短时间内就会出现增大、溃疡以及转移，恶性度高，存活率很低。"

语音时长01:22''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2023/11/14收听(25266)

黑色素瘤怎么形成的

"黑色素瘤是有一定恶性的，如果处理不好，对于人体的伤害较大。黑色素瘤多发生在成年人身体上，其症状表现为局部皮肤出血、瘙痒、压痛、溃疡等。造成的病因至今不明，可能与基因、环境等因素有关。如果身体上某些部位出现色素痣，也一定要注意多观察。黑色素瘤虽然有点恶性，但是在早期发现手术切除，大部分情况下是可以解决的，并不会危及生命。平时要注意保护好自己的肌肤，不要长时间被日光暴晒，还需要注意不要从事高温、高湿、有辐射的工作环境，还需要有个良好的情绪，这对于减少身体病变，尤其是恶性病变是很有帮助的。"

语音时长01:08''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2023/08/26收听(25890)

黑色素瘤是什么样的

"在此主要说皮肤的黑色素瘤，皮肤恶性黑色素瘤又叫做恶性黑素瘤，它是源于表皮的正常黑素细胞或者原有痣细胞的一种皮肤上恶性肿瘤。它的恶性程度比较高，进展也比较迅速，病情相对预后比较差，占到皮肤恶性肿瘤的大概第三位，发病率可以达到6.8%-20%。恶性黑素瘤一般可以分为两类，一类就是原位的恶性黑素瘤，另一类叫侵袭性恶性黑素瘤。如果不典型的黑素细胞局限在表皮和附属器上皮时，临床就称为原位恶性黑色素瘤。如果病灶的宽度超过4-5mm，不典型的黑素细胞巢向下侵入到真皮，并且有一些恶性表现时，就称为侵袭性恶性黑色素瘤。从临床上来看，原位恶性黑色素瘤包括恶性雀斑痣，还有浅表扩散性原位黑素瘤，还有就是肢端雀斑一样的原位黑色素瘤。对于侵袭性的，包括恶性雀斑痣样痣性黑素瘤、浅表扩散性黑素瘤、肢端雀斑痣样黑色素瘤，还有是结节性黑色素瘤，再有就是痣细胞恶变。对于患者，主要看临床表现，如果是从雀斑样痣开始，有一些呈现蓝黑色改变或者突然数量增加，以及表面有疣状、溃疡、出血等，或者有一些周围的卫星灶，这时一定要怀疑恶性黑素瘤的情况。"

语音时长02:29''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23收听(19279)

黑色素瘤是怎么引起的

"黑色素瘤目前的病因不是很明确，往往很多时候认为发病与局部的照射以及遗传有很大的关系。局部的照射可以导致局部皮肤、真皮细胞黑色素的形成。另外，黑色素瘤里面有很多恶性细胞的来源，来源于外胚层的神经嵴，紫外线的照射、刀割、绳勒、盐腌、激光、冷冻都有关系，会导致黑色素瘤的发生。所以，黑色瘤的形成原因非常多，免疫因素也有可能导致黑色素瘤的发生。无论是哪种原因导致的，一旦发生，及时地去医院进行治疗，将疾病控制在最早的范围内。"

语音时长01:17''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2023/06/02收听(85548)

什么是黑色素瘤？

黑色素瘤又叫做恶性黑色素瘤，其实有没有恶性两个字它的意思是完全一样的，黑色素瘤都是恶性的，没有良性的。主要是皮肤或者黏膜里面的黑色素发生的恶性引起的一个肿瘤。恶性黑色素瘤在不同的人种，不同的地域发病率是不一样的，越接近赤道、海拔越高、皮肤越白它的发病率就会越高。最主要是皮肤里面的黑色素产量的差别，黑色素对于人体来讲是一个保护机制，防止紫外线对皮肤细胞的损伤。人体的修复机制也是非常重要的，有损失了及时修复，相对来说就不容易发生恶变。恶性黑色素瘤有不同的分型，在不同的人种分型也不一样，像白人是以浅表播散型恶性黑色素瘤最常见，其次是结节型和恶性雀斑样痣，这些皮肤癌跟紫外线的暴露是有关系的。作为亚洲人、黄种人最多见的叫做肢端雀斑型黑色素瘤，最常见是手掌、脚掌还有指甲，所以临床表现可能是手掌、脚掌的黑斑，或者指甲上面纵行的黑线，这一类型的恶性黑色素瘤和紫外线的暴露是没有关系的。相对来讲不同的分型它的死亡率，致死率也是不一样。另外还有一种恶性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤，黏膜的恶性黑色素瘤可以发生在口腔、鼻腔、外阴或者说阴道壁，相对来讲不容易发现，预后也是最不好的。恶性黑色素瘤是可以治愈的，都知道恶性黑色素瘤是恶性度非常高的一个疾病，但是如果早诊断，早治疗这是完全可以治愈的。

语音时长03:58''

杨淑霞│北京大学第一医院

2023/10/03收听(99142)

黑色素瘤是怎么引起

"黑色素瘤病因不明确，很多情况跟家族史有关系。还有跟人种，比如美国或者澳大利亚白色人种好发。另外紫外线的照射、长期锐物的刺激。碰过很多患者，农村的患者劳动的时候打赤足，足底有锐物钉子刺激，10多年以后发生了恶性黑色素瘤。像我国肢端型恶黑表现比较多见，而不是黏膜型的。肢端型通常是可以发现的，发生在脚底、足部、大拇指、甲床。首先表现是黑色的斑块，有的时候病期比较长，甚至是10年以上，近期会表现为颜色的变化，变黑、不规则或者近期增大、表面的破溃。像原来甲床的一部分黑，后来整甲床下面的指腹部都变黑了，这样要引起重视。"

语音时长01:18''

王春萌│复旦大学附属肿瘤医院

2023/09/20收听(30470)

04:29

什么是黑色素瘤

黑色素瘤是由于皮肤或黏膜内的黑色素发生恶性病变，引起的恶性肿瘤。临床上常见于皮肤，亦见于黏膜、...

杨淑霞│北京大学第一医院

2023/09/15播放(88932)

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