对于大多数类型的儿童牙龈炎，如萌出性牙龈炎、不洁性牙龈炎等，治疗方法主要是通过洁治术彻底去除菌斑，消除局部刺激和菌斑滞留因素，无需使用抗生素，炎症一周左右便可消退，结缔组织中的胶原纤维可以新生，牙龈可以完全恢复正常。对于炎症较重的患者，在洁治的基础上，可以配合氯己定冲洗龈袋或含漱，有助于减少菌斑、消除炎症。需要使用抗生素的情况如下：
1、伴有牙龈脓肿、局部淋巴结肿大时，可以口服抗生素，如甲硝唑和替硝唑；
2、急性坏死性溃疡性牙龈炎是由梭形杆菌和螺旋体引起的特殊感染，常导致游离龈缘、龈乳头急性坏死，疼痛明显，有典型的腐败性口臭，需要全身使用抗生素，如青霉素静脉点滴或者肌肉注射，也可以应用甲硝唑或替硝唑，对厌氧菌疗效迅速，有助于牙龈炎症的控制；而对于不伴有全身疾病的儿童牙龈炎不建议全身使用抗生素。
