儿童手足口病怎么确诊-有来医生

朱芮
主任医师

武汉大学中南医院

儿科

儿童手足口病怎么确诊

2023-12-31 06:22阅读：

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儿童手足口病的确诊需要结合以下几个方面来进行：

1、根据临床症状，患有手足口病以后就会引起儿童在手、足、口以及臀部出现疱疹，还常常会伴有发热以及咽喉疼痛等症状。

2、根据实验室检查，实验室检查尤其重要，比如可以给儿童检测大便或者咽拭子中的肠道病毒核酸，如果检测有柯萨奇病毒或者EV71病毒的核酸就可以确诊是患有肠道病毒引起的手足口病，需要及时填报传染病卡并让儿童尽早隔离。

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儿童手足口病如何确诊

儿童手足口病的诊断，临床主要通过以下几个方面确诊：

1、临床症状：通常手足口病的儿...

肖娟│北京协和医院

2023/06/01播放(30749)

儿童手足口病怎么确诊

"儿童手足口病的确诊需要结合以下几个方面来进行：1、根据临床症状，患有手足口病以后就会引起儿童在手、足、口以及臀部出现疱疹，还常常会伴有发热以及咽喉疼痛等症状。2、根据实验室检查，实验室检查尤其重要，比如可以给儿童检测大便或者咽拭子中的肠道病毒核酸，如果检测有柯萨奇病毒或者EV71病毒的核酸就可以确诊是患有肠道病毒引起的手足口病，需要及时填报传染病卡并让儿童尽早隔离。"

语音时长01:16''

司振阳│南京市中医院

2023/12/24收听(12294)

如何确诊手足口病

"确诊手足口病可以从两个层次上来进行：第一、通过临床症状，这叫作临床诊断，通过临床诊断也完全可以确诊手足口病，也就是出现了手足口病典型的临床表现发烧，伴随着手部、足部、肛周皮疹，并且伴有咽峡部的皮疹，这时就可以进行临床确诊。第二、从实验室的层面，指通过抽血发现了柯萨奇病毒的IgM抗体或者是肠道病毒71型的IgM抗体，可以确定是这两种病毒其中一个的现症感染。但引起足口病的病毒还有其他比较多的类型，如果检查是阴性，也不能够完全排除手足口病。实验室确诊还可以通过咽拭子或者直接取疱疹液，化验手足口病的病毒，如果能够直接找到病原体，也可以进行确诊。"

语音时长01:23''

历见伟│日照市中医医院

2023/02/02收听(80784)

02:11

手足口病怎么确诊

手足口病在临床上根据患儿典型的临床症状，如发热，手、口、足、臀部出现疱疹等，结合流行病学史可作...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/01/08播放(60004)

手足口病怎么确诊

"对于皮疹典型的手足口病患儿来说，诊断比较容易，根据在流行季节、有手足口病患儿的接触史以及典型部位的皮疹，可以很快的作出诊断。但是对于临床症状不典型的患儿来说，尤其是皮疹不典型的，为明确诊断带来了一定的困难。这个时候就需要化验血以及大便或者咽拭子，可以查血中手足口病毒抗体，或者咽拭子中的手足口病毒核酸，或者大便中的肠道病毒属于哪一种类型。目前医院中常见的主要有EV71型柯萨奇病毒以及通用型肠道病毒，可以为确诊提供科学的依据。"

语音时长01:25''

张云朝│聊城市第二人民医院

2023/04/10收听(61900)

01:52

手足口病怎么确诊

手足口病的确诊方法具体如下：：

1、临床表现：孩子在患有手足口病时，会表现为发热，...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/22播放(70434)

手足口病怎么确诊？

手足口病的确诊，我们说在临床上，首先是需要临床诊断，医生会根据他的症状，流行病学史来做出一个临床诊断，比如说孩子如果有接触史，在出现这些典型的症状，发热，手、口、足、臀部，出现了这些手足口的疱疹，那么就做出一个临床诊断。进一步的确诊需要实验室的手段，它有两种常见的方法，一个是核酸检测，比如说从孩子的口腔去做咽拭子，然后再去做核酸检测，或者孩子的粪便去做核酸检测，如果核酸找到了手足口常见的一些病毒，当然不一定是EV71，也不一定是柯萨奇病毒，只要找到了其中一种就可以确诊，还有一种是做抗体检测，但是一次抗体检测不代表就是，我们说如果在急性期，和恢复期都检测到了，手足口常见的病毒的抗体，而且在恢复期有4倍升高，这样就可以确诊，他这一次的症状，是和这种病毒感染相关的。也就是说，核酸检测和抗体4倍升高的变化能够确诊手足口病，当然实际上在临床中，因为手足口病的皮疹很典型，大部分医生仅仅通过这些发热和皮疹就可以准确的判断出手足口病来，不一定再需要借助实验室的诊断，实验室的诊断只是我们在做流行病学调查的统计这方面有更多的意义。

语音时长01:46''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/08/17收听(25936)

01:38

如何确诊手足口病

确诊手足口病要做咽拭子、肛拭子以及血液等检查，查肠道病毒和核糖核酸检测。若阳性可以确诊或者做血...

吴华峰│华北石油管理局总医院

2023/11/04播放(52926)

01:46

如何确诊手足口病

确诊手足口病，一般要综合流行病学、临床表现以及实验室检查三方面的信息，最后进行综合判断确定。具...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/09/28播放(59986)

手足口病如何确诊

"手足口病的确诊主要是通过临床表现，而不是通过抽血化验相关的病原体。因为导致手足口病的这些病原体包括肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型或者其他的像埃可病毒等，不仅可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽峡炎。对于这两个疾病都可以检查出肠道病毒71型或者柯萨奇病毒16型的抗体阳性，但这并不能够从实验室方面诊断这个疾病。因为手足口病和疱疹性咽峡炎是两个不同的疾病，二者之间的区别主要是疱疹性咽峡炎不伴有口腔之外的皮疹，而手足口病可以伴有手、足或者肛门周围的皮疹。出现口腔之外的皮疹可以诊断手足口病，需要按照传染病对待。而对于疱疹性咽峡炎，一般在临床上并不需要进行上报。所以二者是不同的，临床上把它们分出来更多的是为了传染病方面的控制，但是在实际生活之中，这两个疾病对待和治疗上基本一样。"

语音时长01:29''

历见伟│日照市中医医院

2023/01/02收听(48730)

手足口病的确诊依据是什么

"对于手足口病确诊的依据，一般在临床上主要会结合孩子的流行病学资料、临床表现、实验室检查来确诊。如果确诊，一般是需要有病原学证据，主要包括孩子好发于夏秋季节，儿童为主要的发病对象，常常是在婴幼儿聚集的场所发生，很可能会出现流行的趋势。孩子在临床上初期会有发热的表现，如果做实验室检查，白细胞总数可能会有轻度的增高，或者有些孩子会有降低。另外，孩子发热之后可能会出现口腔、手、足、臀部等等，这些部位黏膜、皮肤出现斑丘疹以及疱疹样损害。手足口病本身是个病毒感染性疾病，主要是依靠自愈，或者说依靠人体的抵抗力来对抗，所以普通病例的手足口病病程是比较短的，多数在一周之内就会痊愈。因此，上述就是来确认孩子是不是有手足口病的一些依据，可以结合孩子的各种病史、症状、体征、辅助检查等等，来综合判断孩子是不是手足口病。"

语音时长01:27''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/30收听(68002)

儿童手足口病怎么得的

"手足口病是由多种肠道病毒所引起，属于传染病，主要可以通过消化道、呼吸道和接触患儿的玩具、餐具等被感染。成人和儿童均可以发病，但是因为儿童的免疫力较低下，所以发病率较高。该病具有较强的传染性，多见于幼儿园等集居场所的儿童，主要在夏秋季发病。平日要注意锻炼身体，增加身体免疫力，并且要注意个人卫生习惯养成，勤洗手，注意玩具和餐具的定期消毒是预防手足口病的主要措施，并且目前已经有手足口病疫苗。"

语音时长01:16''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/07/12收听(74916)

儿童手足口病怎么引起的

"儿童得手足口病，是因为接触得手足口病的患者，或者隐匿性的感染，从而得了手足口病。手足口病在流行期间，不仅手足口病的患者可以直接传播手足口病，而对于一些隐型感染者，也有可能传染手足口病。如果孩子的父母在外面接触到手足口病的病毒，沾染到皮肤或者身体上，在家抱孩子的时候有可能传染给孩子。大人虽然不发病，但是从中间可以携带病毒。所以手足口病在流行期间，有时是比较难以进行彻底的隔离。得了手足口病不要特别惊慌，手足口病虽然可以造成重症，但绝大多数手足口病的患儿症状都是比较轻的，大多数都是一个自限性的疾病。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2023/01/04收听(46512)

手足口病抽血能确诊吗

"手足口病，抽血能确诊吗？手足口病是一种肠道传染性疾病，一般多发生于五岁以下的儿童，手足口病的病原体大多数是柯萨奇病毒，柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型，也可以有其他的病毒。有一部分的病肠道病毒通过检查，查血常规是不能明确诊断的，手足口病，通过查血主要是看看孩子的血常规有没有病毒感染。手足口病的确诊主要是看孩子的症状，通过查血是不能确诊手足口病的，一般根据孩子的症状，绝大部分的手足口病在流行期间会出现发烧，手心、脚心、孩子的臀部下肢或者咽颊部会出现充血性的丘疹或疱疹，这时候通过症状可以诊断，通过血常规是不能确诊的。"

语音时长01:20''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/09/11收听(74000)

儿童手足口病怎么传染

"儿童手足口病是由肠道病毒引起的一种传染性疾病，主要的传播方式是通过消化道、呼吸道以及近距离接触。由于手足口病主要的易感人群为三岁以内的婴幼儿，所以建议六个月至三岁的婴幼儿都要注射手足口病疫苗，能够有效的预防WV71引起的重症手足口病。平时建议手足口病流行期间，避免带孩子到人多、密不通风的公共场所，例如淘气堡、商场等等。孩子吃东西前一定要用肥皂洗手，与他人共用完玩具以后也要尽快的洗手，经常给宝宝剪指甲以保持个人卫生。"

语音时长01:13''

王明慧│哈尔滨市第六医院

2023/01/27收听(77292)

儿童手足口病的危害

"儿童手足口病属于肠道病毒感染引起的急性发热出疹性的疾病，危害性主要表现在以下几个方面：第一、对口腔、手、足、臀部等皮肤黏膜有损害，造成身体上的不适感。第二、不同程度的发烧会消耗能量，引起生活质量的下降。第三、手足口病属于肠道病毒，会影响到消化系统导致食欲下降出现恶心、呕吐、腹痛等消化道不适的症状。第四、部分儿童手足口病严重的还可能会影响心肺功能，影响到神经系统导致呼吸衰竭、心功能衰竭、脑干脑炎等严重的疾病，可能会遗留后遗症。"

语音时长01:14''

张先华│湖南省人民医院

2023/06/16收听(62762)

儿童手足口病怎么治疗

"儿童手足口病治疗，宜采取综合治疗措施。注意充分休息，加强营养，补充足够的水分，加强护理，以防止各种并发症的发生。通常大多数手足口病的病儿，症状比较轻微，临床表现为发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状。如果是单纯的皮疹，没有其他症状时，可以给予口服具有清热解毒作用的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液等即可。如果是伴有发热，体温超过38.5℃时，可以口服退热药，常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬，配合物理降温。其他对症处理还包括镇静、止痛等，口腔黏膜疹可以涂抹康复新液促进愈合，也可以喷西瓜霜或者是开喉剑止痛，流食为主，不能吃酸东西刺激。如果是重症手足口病，建议住院治疗好一些。"

语音时长01:21''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2023/08/05收听(36064)

02:17

儿童肺结核怎么确诊

儿童肺结核的诊断如下：

1、病史：小孩子我们首先要看有没有症状，因为一般都是因症就...

周海依│长沙市中心医院

2023/04/02播放(92160)

02:02

儿童骨肿瘤如何确诊

如果怀疑发生了骨肿瘤应到医院就诊，确诊流程主要如下：

1、医生会检查儿童的患病部位...

华莹奇│上海市第一人民医院

2023/11/19播放(87230)

儿童怎么确诊鼻窦炎

"儿童鼻窦炎的确诊包括以下的内容：1、症状，长期的鼻子不通气，出现夜间睡觉的时候张口呼吸，甚至打呼噜等等表现。患者可以出现长期流黄脓鼻涕，甚至伴有鼻涕臭味、鼻涕中带有血丝的表现，患者会经常的抠鼻子、揉鼻子等等相关的症状。患者会诉说嗅觉、闻东西不敏感，经常可以伴有打喷嚏等等相关的症状，患者会经常诉说头疼，学习、注意力不集中，有的患者可以出现长期的低热。如果患者脓性分泌物长期进入咽喉部，被胃肠道吸入，可以经常出现恶心、呕吐等等相关的症状。2、临床上查体的时候能看见鼻腔内大量的脓性分泌物堆积，中鼻道黏膜水肿、钩突肥大等等相关的症状。有的患者长期鼻窦炎刺激容易诱发腺样体肥大，容易出现分泌中耳炎、鼓膜内陷、鼓膜充血等等相关的症状。3、做鼻子CT对确诊儿童鼻窦炎是最好的依据，经常能看到鼻窦腔内软组织影，可以伴有气泡、气液平等等相关的改变，鼻道窦口复合体堵塞，甚至有上颌窦内后鼻孔息肉等等形成的可能。"

语音时长01:56''

石彬│北部战区总医院

2023/03/14收听(54876)

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