黄斑出血如何治疗-有来医生

荣军博
副主任医师

郑州大学第一附属医院

眼科

黄斑出血如何治疗

2023-09-18 05:39阅读：

手机浏览

黄斑区是视力的敏感区域，只要稍微有点出血或者有点异常，都会明显影响视力，所以黄斑区出血应该积极治疗，目前是药物、激光、抗VEGF治疗。根据黄斑区出血的多少，以及有没有影响到黄斑下视杆、视锥细胞层，可以选择口服卵磷脂络合碘胶囊、卵磷脂络合碘片等药物观察，等待其自行吸收。

如果出血量比较大，或者是时间长已经有新生血管，可以考虑进行激光或者抗VEGF针玻璃腔内注射治疗。如果已经形成黄斑前膜、黄斑水肿，考虑进行玻璃体切割，进行黄斑复位术。

微信

黄斑出血怎么治疗

"黄斑区的出血是由于老年性的黄斑变性，或者糖尿病性的视网膜病变导致的新生血管引起的出血。如果面积比较小，可以等待自行吸收的。如果出血的面积比较大或者有新生血管的产生，需要进行手术的方式解决。因为黄斑区是视觉最敏锐的区域，也是决定视力的区域，所以对黄斑区的处理是比较慎重，也是比较积极的。如果处理不及时，可能会导致永久性的损伤，也就是永久性的视力下降，处理得及时，可能会使视力得到一定的恢复。如果是时间比较长，症状比较重，需要及时手术处理，可能会使视力得到一定的恢复。"

语音时长01:12''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/08/20收听(37066)

黄斑出血如何治疗

"黄斑区是视力的敏感区域，只要稍微有点出血或者有点异常，都会明显影响视力，所以黄斑区出血应该积极治疗，目前是药物、激光、抗VEGF治疗。根据黄斑区出血的多少，以及有没有影响到黄斑下视杆、视锥细胞层，可以选择口服适丽顺、沃丽汀等药物观察，等待其自行吸收。如果出血量比较大，或者是时间长已经有新生血管，可以考虑进行激光或者抗VEGF针玻璃腔内注射治疗。如果已经形成黄斑前膜、黄斑水肿，考虑进行玻璃体切割，进行黄斑复位术。"

语音时长01:17''

汪德海│淮北市人民医院

2023/11/03收听(94902)

01:47

黄斑出血怎么治疗

黄斑出血是影响视力比较严重的一种眼底性疾患，一旦发生黄斑出血，会看到眼睛中间有黑影遮挡，黄斑出...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/24播放(32644)

01:41

黄斑出血治疗方法

黄斑出血，对于小的出血，对视力影响不大，可以让其慢慢吸收，可以辅助用活血化瘀的药物。对于比较大...

张喜梅│山西省眼科医院

2023/08/01播放(72002)

眼底黄斑出血如何治疗

眼底黄斑出血的治疗方法有多种多样，像轻度的黄斑出血，黄斑水肿不是很明显，可以先口服药物进行对症治疗。像这种药物，常规使用的有沃丽汀、适丽顺、和血明目片，口服一些维生素，像叶黄素之类的观察一阶段，等待积血自动吸收，中间要进行黄斑区OCT，或者是眼底荧光血管造影检查。如果发现黄斑区出血有黄斑裂孔或者是黄斑前膜，可以考虑进行玻璃体切割手术。如果黄斑区出血下出现了新生血管，可以考虑进行玻璃体腔注射抗VEGF针对症处理。总体来说，黄斑区出血要跟随着发展选择合适的治疗方案。

语音时长01:13''

汪德海│淮北市人民医院

2023/03/18收听(72416)

黄斑出血治疗方法

"黄斑出血主要见于黄斑区新生血管性疾病，比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、湿性老年性黄斑变性、高度近视等。对于这种情况的治疗，在早期需要针对具体的病因进行治疗，可以选择眼内注射抗VEGF药物促进新生血管的消退，比如雷珠单抗注射液或者康柏西普眼用注射液，能够有效地抑制眼底新生血管的形成，并且促进已经产生的新生血管消退。如果存在黄斑水肿，也可以选择在眼内注射曲安奈德注射液。如果后期形成黄斑裂孔或者视网膜脱离，需要及早行玻璃体切割手术，避免病情进一步加重导致视力更加严重的下降。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/01收听(89246)

眼睛黄斑出血怎么治疗

"眼底黄斑出血的原因有很多，外伤、老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞都可以引起黄斑区出血。黄斑区是视力的中心部位，出血后视力会受到严重损伤。早期出血可以对症治疗，滴用施图伦眼药水，口服丹参、和血明目片，然后观察一段时间。进行眼底OCT以及眼底血管造影检查，如果有新生血管可以考虑激光或者抗VEGF治疗，如果出血形成疤痕或者形成黄斑前膜要考虑进行玻璃体切割手术治疗。"

语音时长01:09''

汪德海│淮北市人民医院

2023/03/03收听(94986)

眼底黄斑出血如何治疗

"眼底的黄斑出血也要根据原因，以及出血的量探讨相应的治疗方式。如果没有其他的诱因，产生的面积比较小的出血，这个时候全身的状态如果也比较良好，可以先等待机体自身的吸收，通过观察和定期的复查就可以，不需要采用太过积极的治疗方式，可以吃活血化瘀的药物，比如云南白药或者羟苯磺酸钙之类的口服药。如果是出血的面积比较大，或者发现了黄斑区有新生的血管，可能就比较严重一些，需要采取积极的治疗。新生血管多数是需要玻璃体腔注射抗VEGF的药物，比如雷珠单抗或者康柏西普。如果是出血量比较大，可能还需要玻璃体的切除手术，才能够将出血完全的清除掉。"

语音时长01:15''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/12/26收听(32538)

黄斑出血怎么办

"黄斑出血主要是由于黄斑变性所导致的。黄斑变性，分为干性老年黄斑变性和湿性老年黄斑变性。对于干性老年黄斑变性，不建议做任何特殊的治疗，因为任何治疗措施，对于预后的视力恢复都是意义不大的。对于湿性老年黄斑变性，主要采取以下几种治疗方法：激光治疗，根据眼底荧光血管造影检查的结果，确定新生血管的位置，如果新生血管远离黄斑中心凹的话，可以做视网膜局部激光光凝治疗，激光封闭新生血管，促进其消退。另外光动力疗法，利用光敏剂，光照射激活光敏剂，杀伤内皮细胞，从而达到破坏脉络膜新生血管的作用。玻璃体腔注射抗VEGF药物，能够靶向性的消退新生血管。"

语音时长01:26''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2023/02/12收听(78076)

黄斑出血能完全恢复嘛

"黄斑出血，要分情况进行考虑。如果是外伤所引起的脉络膜撕裂，导致黄斑下的出血，随着时间的延长，出血会逐渐吸收，视功能会恢复。如果是年龄相关性的黄斑变性，导致脉络膜下的新生血管长入视网膜下，引起黄斑出血，这种黄斑变性导致的眼底出血，吸收起来十分缓慢。目前治疗黄斑变性导致的黄斑出血，是眼内注射抗VEGF药物来改善脉络膜下的新生血管，使之消退并且缓慢地来恢复视功能。对于黄斑出血要分情况进行考虑，不同病因，患者的转归不同。"

语音时长01:15''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/07/10收听(33810)

01:59

眼睛黄斑出血是怎么造成的

黄斑出血，一般是视网膜的新生血管，或者是脉络膜新生血管性疾病所导致。视网膜的新生血管，在临床上...

高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/15播放(37710)

治疗眼底黄斑出血的方法

"黄斑出血的早期应该注意休息，避免重体力劳动，同时应用止血的药物比如口服云南白药胶囊。待出血稳定后没有新鲜的出血了，可以考虑服用活血化瘀的药物比如和血明目片，以及促进出血吸收的药物如卵磷脂络合碘。如果是糖尿病、高血压等全身病引起的黄斑出血，应该先控制血糖和血压。如果是年龄相关性的黄斑变性以及其他原因，引起脉络膜新生血管的黄斑出血，可以进行抗新生血管药物的治疗，比如注射雷珠单抗或者康柏西普，还可以进行光动力的治疗。如果黄斑前的出血比较浓厚，还可以行玻璃体切除手术清除出血。"

语音时长01:22''

敖琳│乌海市人民医院

2023/08/07收听(26922)

02:03

黄斑出血怎么办

黄斑出血在临床上见于外伤、颅内出血、高度近视眼，高血压造成眼底病变也可能会导致黄斑区出血。治疗...

李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院

2023/10/06播放(52196)

眼底黄斑出血怎么治

"眼底的黄斑出血是一种非常严重的眼底疾病，会导致视力急剧的下降，通常情况下视力会在眼前手动甚至更低，比如光感。出现了这种情况以后，一定要及早到医院完善相关的检查，引起黄斑出血的原因，通常包括眼底的新生血管性疾病或者高度近视。对于这种情况的治疗，一般建议首先应该眼内注射抗vegf药物，包括雷珠单抗注射液、康柏西普注射液，来促进新生血管的消退，如果出血量比较少，出血有可能会逐步吸收，如果出血量特别多，有可能会形成表面的增殖膜，从而引起视力不可逆的下降，在这种情况下要及早的行手术治疗，手术的方式通常为玻璃体切割联合视网膜前膜撕除手术。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/26收听(23268)

黄斑出血多久能吸收

"黄斑出血吸收的时间，要看出血量的大小。如果是少量出血，在一个月以内就可以吸收。但是如果出血量非常大，并且已经堆积到玻璃体腔里，这种情况有可能没有办法完全吸收。如果在保守治疗无效的情况下，要行玻璃体切割手术治疗。对于黄斑出血，在早期可以给予眼内的抗-VEGF治疗，即在眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普眼用注射液，这个是目前用于眼底新生血管性疾病最有效的一种治疗方法。这些药物可以有效的抑制眼内新生血管的生成，并且促进已经产生的新生血管消退，所以对于黄斑水肿或者黄斑出血这种疾病，有明确的治疗效果。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/11收听(14590)

黄斑出血能完全恢复吗

"黄斑出血能不能完全恢复，要根据出血量以及是否合并有其他的病症而决定。如果是黄斑的出血量比较小，并且没有合并黄斑区水肿以及新生血管，经过短时间内的吸收，一般是2-3周基本上就可以吸收干净，视力和形态也能够得到完全恢复。但如果是黄斑区的出血量比较大，或者是合并有黄斑的水肿，以及是黄斑区的新生血管，这类情况自行恢复或者是完全恢复的概率比较低了，需要使用一些药物来进行玻璃体腔注射，才能够将新生血管以及水肿消除掉，这样出血才会慢慢吸收，形态才会得以恢复。但如果是出血量巨大，引起了玻璃体腔积血，这种情况可能就需要手术的方式，才能够将出血完全消除掉。"

语音时长01:21''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/03/06收听(75300)

黄斑出血一般几个月可以恢复

"黄斑出血的消退时间需根据黄斑出血的部位、性质和严重程度而定，不可一概而论。如果黄斑比较广泛的生长了新生血管，新生血管会破裂、出血，有的出血量比较大，吸收恢复的时间会比较长，如果反复出血，恢复则更长，并且病变会逐渐恶化。出现黄斑出血一定要及时治疗，可以用球内注射药物的方法治疗，治疗应该遵照医生的指示规范的治疗，这样才可能将病变控制住，阻止出血进一步恶化。黄斑出血患者应注意避免在昏暗的灯光下过度用眼，应保持室内光线明亮，避免眼睛疲劳，长时间用眼后应做眼保健操来放松眼睛。饮食上应多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜，如胡萝卜、苹果等。"

语音时长01:30''

施爱群│中日友好医院

2023/02/03收听(48060)

黄斑出血可以自行恢复吗

"黄斑出血根据其原因不同，决定其能否自愈。如果是小血管破裂导致的出血，可自愈，如果是新生血管导致的出血，几乎不能自愈。如果黄斑出血只是因为黄斑区小血管破裂而发生出血，这种情况往往可以自行吸收，不再发生出血，这种情黄斑出血可以恢复，但是比较少见。多数病人发生黄斑出血，都是因为黄斑区出现了新生血管的生长，新生血管是一种异常结构的血管，会反复发生出血，在出血严重的情况下，会造成黄斑区的缺血状况，缺血以后又会引起新生血管不断增加。由新生血管造成的黄斑出血，靠自行吸收比较困难，因为如果不治疗新生血管，不让新生血管得到比较好的控制，出血会反复发生，所以要自行恢复很困难，也几乎不可能自愈。黄斑区是视力的中心部位，出血后患者视力会受到严重损伤。早期出血可以对症治疗，如果有新生血管，可以考虑激光或者抗VEGF治疗，如果出血形成瘢痕或者形成黄斑前膜，要考虑进行玻璃体切割手术治疗。"

语音时长01:47''

施爱群│中日友好医院

2023/01/01收听(79864)

01:59

眼底黄斑出血能自愈吗

眼底黄斑出血时能否自愈，需根据黄斑出血病因决定。如果是外伤等原因造成单纯、少量黄斑出血，多数情...

高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/05播放(77150)

01:40

跟肌腱炎为什么需要治疗，怎么治疗

跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；

1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/02/02播放(38331)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

黄斑出血如何治疗

相关推荐

医生作品更多