胆结石不治疗有什么后果-有来医生

殷国志
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

肝胆外科

胆结石不治疗有什么后果

2023-11-30 15:23阅读：

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胆结石是一种常见的胆囊疾病，即使患者没有任何不适，胆结石仍可能对健康产生潜在威胁，如果不治疗，容易引起并发症，甚至会引起癌变的后果。

1、并发症：患者首先会引起胆绞痛的症状，小结石可能会落入胆总管并排入十二指肠，每次排石都会损伤胆总管末端胆胰壶腹括约肌，导致胆总管末端狭窄。大结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆囊内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

2、癌变：极少数患者长时间不治疗，可能会引起胆囊癌，尤其对于结石大于3cm、有肿瘤家族史等情况是高危因素。

参考资料：李广智总主编；陈雨强主编,胆囊炎与胆石症第2版,中国医药科技出版社,2013.07,第119页

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胆结石不治疗会造成什么后果

若胆结石患者未进行治疗，可能会出现胆道相关并发症，如胆源性胰腺炎、胆囊萎缩合并慢性胆囊炎、胆囊...

王东│北京大学人民医院

2023/03/11播放(95938)

01:41

胆结石的后果

胆囊是人体重要的消化器官，主要功能是浓缩胆汁、储存胆汁，并且对胆管压力具有一定程度的调节功能。...

安伟│山东省立第三医院

2023/09/01播放(80714)

01:54

胆结石最严重的后果

胆结石最严重的后果，可能分为以下两个方面。

1、胆结石可能突发严重的急性炎症，比如...

李涛│北京大学人民医院

2023/04/03播放(28958)

胆结石不做手术的后果

"胆结石是胆道系统常见疾病，发病原因主要有胆固醇、胆汁酸溶解失平衡，胆汁淤滞，细菌感染以及胆囊收缩功能减退。胆结石发病以后不一定需要急诊手术，可以保守观察，定期复诊。胆结石不做手术，可能会引起的后果，主要包括以下几个方面。第一、可能会诱发急性或慢性胆囊炎。慢性胆囊炎主要表现为右上腹间断隐痛不适，休息后可以获得缓解；急性胆囊炎主要表现为起病急促的胆绞痛，如果胆囊肿大压迫胆管，甚至可能出现黄疸症状。第二、极为少见的胆结石可以引起胆道梗阻诱发急性胆源性胰腺炎，出现胰腺炎的剧烈腹痛症状。第三、比较罕见的是长期的慢性炎症刺激，可能会引起胆囊的癌变。"

语音时长01:19''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/04/05收听(78820)

01:55

胆结石太大会造成什么后果

大的胆结石是指直径超过2cm以上的结石，此种结石造成的后果主要有以下几个方面：

1...

陆晔斌│中南大学湘雅医院

2023/04/12播放(48652)

胆结石不做手术会有什么后果

胆结石如果有手术适应症但是不做手术，会有可能导致胆囊炎急性发作、胆囊穿孔、胆囊坏疽、胆囊破溃、急重症胆管炎，甚至胆管癌可能。胆结石如果不做手术，会引起急性感染反复发作，严重到一定程度，可能会引起胆囊破溃、化脓、穿孔。长期反复炎症持续刺激胆囊壁或者胆管壁，会导致胆囊癌或者胆管癌发生。长期肝内胆管结石会导致肝脏出现萎缩，形成胆汁性肝硬化，甚至时间长久会导致胆管癌发生。

语音时长01:15''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/05/02收听(17486)

02:23

胆结石不做手术的后果会怎样

胆结石不做手术的后果，主要是结石是否引起了相应临床症状，以及结石对于胆囊的形态、功能是否产生影...

王东│北京大学人民医院

2023/01/20播放(88188)

胆结石怎么治疗？

胆结石的治疗包括手术治疗和药物治疗，那么什么情况下需要手术治疗呢？比如反复的胆结石引起的急性胆囊炎的发作，比较频繁，或者发作越来越频繁，那么可以考虑手术治疗，这是第一类人群。第二是长期的胆结石刺激胆囊可以导致胆囊壁的增厚、胆囊的收缩功能丧失、胆囊分泌功能的丧失等等，久而久之可以导致胆囊的萎缩，萎缩的胆囊应该及时进行手术治疗。还有一部分如果结石大于3公分，巨大的结石在流行病学上来讲，更易引发胆囊癌。因此大于3公分的结石患者应该及时做胆囊切除手术。还有一部分无症状的胆囊结石是不是需要手术？无症状的胆囊结石如果患者的年纪比较大，比如六七十岁，尽管没有症状，为了避免在八九十岁的时候出现急性胆囊炎，那个时候就非常危险。所以这一部分的病人可以考虑及早做手术进行治疗。另外合并糖尿病的病人，因为糖尿病的病人是感染易发人群，对于这一类病人，临床上也是建议行手术治疗。归根结底一条，是不是行手术治疗要根据病人具体的病情来定，还是要有专业的医生给予专业的指导，这是说手术治疗。另外一方面就是胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗，通常来讲在症状不是很严重的时候，可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物，比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。

语音时长02:29''

郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/08收听(95466)

胆结石一般怎么治疗

"胆结石的治疗主要看患者有没有症状，对于没有症状的胆囊结石，一般认为不需要行胆囊切除术，只需要观察以及随诊就可以。如果有症状或者并发症的胆囊结石，最好及时做胆囊切除术。但是胆囊切除术有一定的适应症和禁忌症，而且随着现在技术发展，腹腔镜下胆囊切除术应用的越来越广泛，具有创伤小，术后恢复快，住院的时间也比较短，术后瘢痕也比较小。如果患者有胆囊结石，需要去外科咨询医生，看看是否做胆囊切除术，选择哪一种手术，对于保胆取石手术也可以做，但是结石很容易复发，所以要慎重考虑。"

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市第六医院

2023/10/22收听(80962)

有胆结石怎么治疗

"胆结石的治疗分为保守治疗和手术治疗。如果胆囊结石比较小，没有任何临床症状，这种情况可以保守治疗，平常注意合理饮食，多休息，避免劳累，避免急性胆囊炎的发作，通过积极的保守治疗，有可能终生没有任何症状。另一种情况，如果胆囊结石引起慢性胆囊炎或者急性胆囊炎的症状，比如右上腹痛、右侧肩背部的放射痛、发烧、寒战、恶心、呕吐、腹胀等胆囊炎症状，这种情况不论结石的大小，都建议积极手术治疗。因为长期的炎症刺激，有可能导致更多的并发症，手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。"

语音时长01:11''

杜宁│聊城市人民医院

2023/08/03收听(11186)

胆结石怎么治疗最好

"因为胆囊结石在胆囊内长期刺激胆囊壁，非常容易诱发胆囊炎，甚至有一部分患者因为长期的炎症刺激可能会发生癌变。所以，对于胆囊结石诊断明确的患者，首选还是做手术切除。但是，有一部分年龄大、病情比较危重、不能耐受手术的患者，应该等病情完全稳定过后再择期行手术的治疗。有一部分患者属于无症状的胆囊结石携带者，这种患者可以进行定期的观察、随诊。"

语音时长00:45''

张永│郑州大学第五附属医院

2023/11/10收听(19896)

02:06

胆结石怎么治疗

胆结石的治疗方法包括：

1、手术治疗：常见手术治疗方法包括腹腔镜手术、腹腔镜和胆道...

夏长军│河南中医药大学第一附属医院

2023/05/25播放(63604)

胆结石怎么治疗

"　　胆结石临床上的治疗，主要有药物治疗和手术治疗。针对比较小的结石，尝试溶石的药物来进行治疗，溶石类的药物主要是熊去氧胆酸类的药物，有一定的严格的限制条件，胆囊功能良好，结石比较小，没有反复发作急性胆囊炎的患者可以服用，而且最少服用半年以上的事情，服用期间要定期的复查肝功能。　　如果胆囊结石比较大，反复的诱发急性胆囊炎，溶石的药物是没有什么效果，治疗主要采用手术治疗为主。另外还有胆结石类的药物，比如消炎利胆片、胆宁片，以及抗生素，主要是针对急性胆囊炎发作时候的用药。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/11/04收听(39120)

胆结石怎么治疗最好

胆结石的治疗根据结石的大小、形态以及患者的临床表现而有不同，如果胆结石<2cm，患者未出现过右上腹疼痛、黄疸、恶心、呕吐等不适症状，可以暂时观察，定期复查结石情况。如果胆结石反复出现胆绞痛以及黄疸等不适症状，行胆囊切除术根治。如果胆囊内结石呈泥沙样，需要尽早切除胆囊，因为胆囊内泥沙样结石极容易堵塞胆总管，而诱发急性胰腺炎。

语音时长01:12''

陈峰│九江市中医医院

2023/03/24收听(28676)

胆结石该如何治疗

"胆囊结石是我国的常见病和多发病，多见于成人。一般40岁以后随着年纪的增长，发病率提高，女性多于男性。胆囊结石的具体原因不是特别明确，可能跟高胆固醇、脂质代谢紊乱、糖尿病、肥胖、激素有一定的关系。目前胆囊结石的治疗有以下原则，如果结石小于3cm，平时没有发作的症状，可以考虑定期随访。如果反复诱发急性胆囊炎，这种情况建议需要积极的手术治疗，目前的手术方式多为微创胆囊切除术，手术的创伤很小、恢复很快，一般术后三天左右可以出院，术后对正常生活没有太大的影响。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/01/05收听(32284)

02:15

胆结石应该怎么治疗

胆结石称为胆石症，包括胆囊结石和胆管结石。治疗方法主要包括药物治疗、饮食调理以及手术治疗。药物...

徐大勇│长沙市第一医院

2023/11/21播放(62374)

02:23

胆结石怎么治疗

胆囊结石是常见的腹部外科疾病，胆结石发生的原因，常与胆汁的成分比例不恰有关。同时，长期饮食不规...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/27播放(64154)

01:41

胆结石怎么治疗有效

通常认为腹腔镜胆囊切除术属于胆结石治疗金标准，胆囊生长结石是由于胆囊功能发生改变，即收缩功能及...

郑鑫│西安交通大学第一附属医院

2023/10/18播放(97216)

胆结石的治疗

"胆结石的治疗一般是通过胆道系统的手术治疗，切除胆囊以及胆总管切开探查取石术。胆结石通常指胆囊结石，并不是所有的胆结石都需要立即手术治疗，无症状的胆结石可以保守治疗暂时观察。许多患者将胆囊疾病视为胃部疾病，也有一些患者将胃部疾病视为胆囊结石。但是随着目前技术的提高，对于胆总管的结石也可以通过微创介入的方式进行治疗。假如是胆囊结石合并急性胆囊炎，或胆囊结石合并慢性胆囊炎，胆囊结石直径在2厘米以上，或胆囊多发性结石、淤样结石建议手术治疗。现在多采用腹腔镜胆囊切除术，具体情况需要去正规的三甲医院进行检查。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/07/07收听(77120)

胆结石如何治疗？

"胆结石可能会导致一些症状，严重时可导致黄疸、感染、胆囊的坏疽穿孔、腹膜炎以及危及生命，这种严重情况，少数情况下才会出现。治疗方法有哪些呢？一、可以观察。对于结石比较小的，没有相应症状的患者可选择观察，观察也是一种治疗方案。二、可选择手术切除胆囊和结石。在美国和欧洲胆囊手术是常规手术，因为使用麻醉所以存在一定风险，但该手术对人体的消化功能基本不会有大的影响，10%左右的患者报道出现轻度腹泻或腹胀感，这些症状经过一段时间一般会逐渐好转，切除胆囊的患者就无需担心胆结石的复发。三、保胆治疗。通过特殊药物或碎石机器将胆囊内的结石粉碎排出的过程，这种疗法有时有效，时间耗时几月至几年不等，有些患者不适合，因为胆囊破碎的小结石必须经过胆总管才能排入肠道，这个过程中有可能引起并发症，最大的问题是接受这种疗法的患者一段时间后胆结石可能会复发，因此选择何种治疗方式要到正规医院就诊，医生根据个体病情做出最佳方案。"

语音时长01:40''

周文颖│中日友好医院

2023/11/10收听(48240)

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