怀疑小儿疝气嵌顿的时候,家长可以先根据小儿的状况,还有局部体征,迅速做个大概的判断。
如果疝块的局部皮肤色泽正常,小儿没有特殊不舒服的症状,可以先把患儿处于平仰卧位,或者是头低脚高位,倾斜30°左右,尽量哄劝患儿停止哭闹保持安静,同时用手轻轻地将肿物往腹腔方向推送,如果难以复位,就要前往医院请医生协助进行复位。如果小孩的疝块不能回复、已经伴有哭闹不止或者阵发性腹痛呕吐等症状,就说明已经出现一定的梗阻症状,应该及时送到医院进行治疗,医生会根据查体,包括辅助检查的情况来判断是手法复位还是急诊手术。
如果上述症状存在同时,局部的肿块质地变得很硬,皮肤出现红肿或者发青紫色,可能提示已经出现肠管缺血、坏死这些严重并发,多数情况下,要进行急诊手术探查和相应的治疗。手术当中如果判断肠管已经缺血坏死或者穿孔,必须进行坏死肠段的切除,然后再进行肠吻合手术。